# 중환자실 간호사가 도파민 400mg을 5% 포도당 250mL에 혼합하여 15mL/hr로 주입할 때, 1분당 주입되는 용량(mL)은 얼마인가?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194825  
> language: ko  
> subject: 기초 수치 단위 변환

## 문제

중환자실 간호사가 도파민 400mg을 5% 포도당 250mL에 혼합하여 15mL/hr로 주입할 때, 1분당 주입되는 용량(mL)은 얼마인가?

## 보기

1. 0.2 mL/min
2. 0.3 mL/min
3. 0.4 mL/min
4. 0.25 mL/min **✔ 정답**
5. 0.5 mL/min

**정답: 4**

## 해설

시간당 15mL를 분당 용량으로 변환하는 문제이다. 15mL/h ÷ 60min/h = 0.25mL/min이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 시간당 주입 속도(mL/hr)를 분당 주입 속도(mL/min)로 **단위 변환**하는 기본 계산 문제예요. 중환자실에서 승압제인 도파민(Dopamine)을 정확한 속도로 주입하는 것은 혈역학적 안정성에 직결되므로 단위 변환은 필수적으로 정확해야 해요. 문제에 제시된 약물 용량이나 수액량은 함정이며, 단순히 시간당 주입량만 분당 단위로 바꾸면 돼요.
**정답 근거(풀이)**: 시간당 15mL를 주입하므로, 이를 60분으로 나누면 1분당 주입량이 나와요. 계산식은 15 mL/hr ÷ 60 min/hr = 0.25 mL/min이에요. (검산: 0.25 mL/min × 60 min/hr = 15 mL/hr). 따라서 정답은 4번이에요.
**핵심 포인트**: 약물 용량 계산 시 문제에서 요구하는 정확한 단위(mL/min, mL/hr, mcg/kg/min 등)를 먼저 확인하는 것이 중요해요. 시간↔분 변환은 60으로 나누거나 곱하는 기본 개념이므로 혼동하지 않아야 해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 도파민(Dopamine)과 같은 승압제는 용량에 따라 심박출량 증가, 혈관 수축 등 효과가 완전히 달라지고(용량 의존성 약리 작용), 과다 주입 시 빈맥, 부정맥, 심근 허혈 등 심각한 부작용이 나타날 수 있어요. 따라서 정확한 주입 속도 조절이 환자의 안전과 치료 효과를 결정해요.
**판단 사고 흐름**: 핵심! 1단계: 문제에서 최종적으로 묻는 단위(mL/min)를 확인한다. 2단계: 주어진 주입 속도(mL/hr)를 확인한다. 3단계: 시간을 분으로 변환(÷60)하여 계산한다. 4단계: 약물 용량(400mg)이나 수액 총량(250mL)은 이 계산에 불필요한 정보이므로 무시한다.
**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 문제에 주어진 약물 용량과 수액량을 이용해 불필요하게 복잡한 용량 계산(mcg/kg/min 등)을 시도하거나, 60을 곱하는 역변환 오류를 흔히 범할 수 있어요. 항상 문제가 요구하는 정확한 단위를 먼저 파악하는 습관이 필요해요.

## 핵심 개념

- **도파민** — 체내에서 카테콜아민 신경전달물질로 작용하며, 약물로는 심혈관계 질환에서 심박출량 증가, 혈압 상승 등을 위해 정맥주입으로 사용돼요. 용량에 따라 도파민 수용체, 베타-1 수용체, 알파-1 수용체를 차례로 자극하는 특성이 있어 용량 의존적 효과가 뚜렷해요.
- **단위 변환(Unit Conversion)** — 하나의 측정 단위로 표현된 양을 다른 측정 단위로 환산하는 과정이에요. 약물 계산에서는 시간(hour)과 분(minute), 그램(g)과 밀리그램(mg) 등의 변환이 정확성과 안전을 위해 매우 중요해요.
- **정맥주입(Intravenous Infusion)** — 정맥에 직접 바늘을 삽입하여 수액이나 약물을 혈관 내로 주입하는 방법이에요. 지속적 주입을 통해 일정한 혈중 약물 농도를 유지할 수 있어 중환자 약물 투여에 흔히 사용돼요.
- **혈역학적 안정성(Hemodynamic Stability)** — 심장과 혈관계가 조직에 필요한 충분한 혈류와 산소를 안정적으로 공급하고 있는 상태를 말해요. 활력징후(Vital Signs)와 소변량(Urine Output) 등이 주요 평가 지표이며, 도파민과 같은 약물은 이를 유지하거나 개선하기 위해 사용돼요.
- **함정 정보(Red Herring)** — 문제 해결에 필요하지 않은 정보를 함께 제시하여 답을 찾는 과정을 혼란스럽게 만드는 요소를 뜻해요. 이 문제에서 '도파민 400mg', '5% 포도당 250mL'가 이에 해당하며, 문제가 묻는 본질을 파악하는 능력이 필요해요.

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