# 간호학과 3학년 학생이 당뇨병 환자의 간호계획을 수립하면서 기대결과를 작성하고 있다. 다음 중 기대결과 작성 시 가장 중요하게 고려해야 할 원칙은?

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> subject: 간호계획

## 문제

간호학과 3학년 학생이 당뇨병 환자의 간호계획을 수립하면서 기대결과를 작성하고 있다. 다음 중 기대결과 작성 시 가장 중요하게 고려해야 할 원칙은?

## 보기

1. 간호사의 업무 편의성을 고려하여 달성하기 쉬운 목표로 설정한다
2. 환자의 질병 상태에 관계없이 표준화된 결과를 적용한다
3. 의료진의 처방에 따라 획일적으로 결과를 설정한다
4. 간호진단과 관계없이 일반적인 건강 증진 목표를 설정한다
5. 환자 중심적이며 측정 가능하고 시간 제한이 있는 구체적 목표를 설정한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

기대결과 작성 시 가장 중요한 원칙은 환자 중심적이며 측정 가능하고 시간 제한이 있는 구체적 목표를 설정하는 것이다. 이는 SMART 원칙에 따른 것으로 효과적인 간호계획의 핵심이다.

## 심화 해설

기대결과(Expected Outcomes) 작성은 간호계획 단계에서 가장 중요한 요소 중 하나로, 간호중재의 효과를 평가할 수 있는 기준을 제시한다.

기대결과 작성의 핵심 원칙은 SMART 기준을 따르는 것이다. Specific(구체적), Measurable(측정 가능), Achievable(달성 가능), Relevant(관련성), Time-bound(시간 제한)의 요소를 모두 포함해야 한다. 이러한 원칙은 NOC(Nursing Outcomes Classification) 체계에서도 강조되는 중요한 개념이다.

환자 중심적 접근은 개별 환자의 상황, 선호도, 문화적 배경을 고려한 맞춤형 목표 설정을 의미한다. 예를 들어, 당뇨병 환자의 경우 "환자는 3일 이내에 혈당 자가 측정법을 정확히 시연할 것이다"와 같이 구체적이고 측정 가능한 목표를 설정해야 한다.

측정 가능성은 간호중재의 효과를 객관적으로 평가할 수 있게 해주며, 시간 제한은 목표 달성을 위한 명확한 기준점을 제공한다. 이는 간호과정의 평가 단계에서 중재의 성공 여부를 판단하는 중요한 근거가 된다.

임상 실습에서 간호학생들은 이러한 원칙을 적용하여 환자별로 개별화된 기대결과를 작성하고, 이를 통해 체계적이고 효과적인 간호를 제공할 수 있다. 이는 간호의 전문성과 질을 향상시키는 핵심적인 과정이다.

## 임상 시나리오

내과 병동에서 실습 중인 간호학과 3학년 학생 김○○는 제2형 당뇨병으로 입원한 65세 남성 환자를 담당하게 되었다. 환자는 당뇨병 진단을 받은 지 2년이 되었지만 혈당 관리에 어려움을 겪고 있으며, 입원 시 공복혈당이 250mg/dL로 측정되었다.

학생은 간호사정을 통해 "지식 부족: 당뇨병 관리와 관련된" NANDA 간호진단을 설정하였다. 이제 간호계획 단계에서 적절한 기대결과를 작성해야 하는 상황이다.

지도간호사는 학생에게 기대결과 작성 시 반드시 고려해야 할 원칙들을 설명하며, 환자의 개별적 상황을 반영한 구체적이고 측정 가능한 목표를 설정하도록 지도하였다. 또한 NOC 분류 체계를 참고하여 "지식: 당뇨병 관리(Knowledge: Diabetes Management)"와 관련된 측정 가능한 지표들을 활용하도록 안내하였다.

학생은 이러한 원칙을 바탕으로 "환자는 퇴원 전까지 혈당 측정기 사용법을 정확히 시연할 것이다", "환자는 3일 이내에 당뇨병 식이요법의 원칙을 3가지 이상 설명할 것이다"와 같은 구체적인 기대결과를 작성하게 된다.

## 핵심 개념

- **기대결과(Expected Outcomes)** — 간호중재를 통해 달성하고자 하는 환자의 상태나 행동 변화를 구체적으로 기술한 목표로, 간호계획의 효과를 평가하는 기준이 됨
- **SMART 원칙** — Specific(구체적), Measurable(측정가능), Achievable(달성가능), Relevant(관련성), Time-bound(시간제한)의 요소를 포함한 목표 설정 원칙
- **NOC (Nursing Outcomes Classification)** — 간호중재의 효과를 측정하기 위한 표준화된 간호결과 분류 체계로, 환자 결과를 체계적으로 기술하고 측정할 수 있는 도구
- **환자 중심 간호(Patient-Centered Care)** — 환자의 개별적 요구, 선호도, 가치관, 문화적 배경을 고려하여 제공되는 맞춤형 간호 접근법
- **측정 가능한 지표(Measurable Indicators)** — 간호중재의 효과를 객관적으로 평가할 수 있는 구체적이고 정량화 가능한 기준이나 척도

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