# 당뇨병으로 입원한 65세 김○○ 환자에게 혈당 조절과 관련된 간호목표를 설정하고자 한다. SMART 원칙에 따라 올바르게 설정된 단기 목표는?

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> language: ko  
> subject: 간호계획

## 문제

당뇨병으로 입원한 65세 김○○ 환자에게 혈당 조절과 관련된 간호목표를 설정하고자 한다. SMART 원칙에 따라 올바르게 설정된 단기 목표는?

## 보기

1. 환자는 건강해질 것이다.
2. 환자는 혈당을 잘 조절할 것이다.
3. 환자는 3일 이내에 공복혈당 80-130mg/dL를 유지할 것이다. **✔ 정답**
4. 환자는 당뇨병에 대해 완전히 이해할 것이다.
5. 환자는 앞으로 혈당 관리를 잘할 것이다.

**정답: 3**

## 해설

SMART 원칙(구체적, 측정가능, 달성가능, 현실적, 시간제한)에 따른 올바른 간호목표 설정으로, 명확한 기준치와 시간 범위가 제시된 목표이다.

## 심화 해설

간호목표 설정은 간호계획 단계의 핵심 구성요소로, 환자의 간호진단을 해결하기 위한 구체적이고 측정 가능한 결과를 제시하는 과정입니다.

SMART 원칙은 효과적인 간호목표 설정을 위한 필수 기준으로 다음과 같습니다:
- Specific(구체적): 명확하고 구체적인 행동이나 결과
- Measurable(측정가능): 객관적으로 평가할 수 있는 지표
- Achievable(달성가능): 환자의 상태와 능력에 맞는 현실적 목표
- Relevant(관련성): 간호진단과 직접적으로 연관된 목표
- Time-bound(시간제한): 명확한 달성 기한 설정

정답인 3번은 SMART 원칙을 모두 충족합니다. '공복혈당 80-130mg/dL'는 구체적이고 측정 가능한 지표이며, '3일 이내'라는 명확한 시간 제한이 있습니다. 이는 당뇨병 환자에게 달성 가능하고 현실적인 목표이며, 혈당 조절이라는 간호진단과 직접 관련됩니다.

단기 목표는 일반적으로 1-7일 내에 달성 가능한 목표로 설정하며, 장기 목표 달성을 위한 단계적 과정입니다. NOC(Nursing Outcomes Classification)의 혈당 조절(Blood Glucose Level) 결과 지표를 활용하여 객관적 평가가 가능합니다.

임상에서 간호사는 이러한 구체적 목표를 통해 환자의 진전 상황을 체계적으로 모니터링하고, NIC(Nursing Interventions Classification)의 혈당 모니터링(Blood Glucose Monitoring) 중재를 계획적으로 수행할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

내분비내과 병동에 입원한 김○○(65세, 남) 환자는 제2형 당뇨병 진단을 받고 혈당 조절을 위해 치료 중입니다.

간호사 A는 환자의 간호계획을 수립하면서 NANDA 간호진단 '불안정한 혈당 수준의 위험성'을 설정하였습니다. 이에 따른 간호목표를 설정할 때, 먼저 환자의 현재 상태를 사정한 결과 공복혈당이 180mg/dL로 높게 측정되었습니다.

간호사는 단기 목표와 장기 목표를 구분하여 설정해야 합니다. 단기 목표는 즉시 또는 단기간 내에 달성 가능한 목표로, 보통 1-7일 내에 달성할 수 있는 구체적인 결과를 의미합니다. 장기 목표는 퇴원 시점이나 몇 주 후에 달성할 수 있는 포괄적인 목표입니다.

SMART 원칙을 적용하여 '환자는 3일 이내에 공복혈당 80-130mg/dL를 유지할 것이다'라는 단기 목표를 설정함으로써, 간호중재의 효과를 객관적으로 평가하고 환자의 회복 과정을 체계적으로 관리할 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **SMART 원칙** — 간호목표 설정 시 사용하는 기준으로 Specific(구체적), Measurable(측정가능), Achievable(달성가능), Relevant(관련성), Time-bound(시간제한)의 5가지 요소를 포함한 목표 설정 방법
- **단기 목표** — 간호계획에서 1-7일 내에 달성 가능한 구체적이고 측정 가능한 목표로, 장기 목표 달성을 위한 단계적 과정을 의미함
- **장기 목표** — 퇴원 시점이나 몇 주 후에 달성할 수 있는 포괄적인 목표로, 환자의 전반적인 건강 회복이나 기능 향상을 목표로 함
- **NOC (Nursing Outcomes Classification)** — 간호 결과를 표준화하여 분류한 체계로, 간호중재의 효과를 객관적으로 측정하고 평가할 수 있는 지표를 제공하는 간호 분류 시스템
- **NIC (Nursing Interventions Classification)** — 간호중재를 표준화하여 분류한 체계로, 간호목표 달성을 위한 구체적인 간호활동과 중재 방법을 제시하는 간호 분류 시스템

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