# NANDA-I 분류체계에서 간호진단의 구성요소와 관련된 설명으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 간호진단

## 문제

NANDA-I 분류체계에서 간호진단의 구성요소와 관련된 설명으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 진단명(Diagnostic Label)은 환자의 의학적 진단명과 동일하게 표기되어야 한다
2. 위험요인(Risk Factors)은 실제 간호진단과 웰니스 간호진단에서만 사용된다
3. 정의문(Definition)은 간호진단의 명확한 의미를 제시하여 다른 진단과의 구별을 가능하게 한다 **✔ 정답**
4. 관련요인(Related Factors)과 위험요인(Risk Factors)은 동일한 개념으로 상호 교환하여 사용할 수 있다
5. 정의특성(Defining Characteristics)은 모든 유형의 간호진단에서 필수적으로 포함되어야 한다

**정답: 3**

## 해설

NANDA-I 분류체계에서 정의문(Definition)은 각 간호진단의 고유한 의미를 명확하게 제시하여 다른 진단과 구별할 수 있게 하는 핵심 구성요소이다.

## 심화 해설

NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association-International) 분류체계는 간호진단의 표준화된 언어체계로, 전 세계 간호사들이 공통된 용어를 사용하여 환자의 건강문제를 정확하게 식별하고 의사소통할 수 있도록 한다.

NANDA-I 간호진단의 주요 구성요소는 다음과 같다. 첫째, 진단명(Diagnostic Label)은 환자의 건강상태나 반응을 간결하게 표현하는 용어로, 의학적 진단명과는 구별되는 간호학적 관점의 진단명이다. 둘째, 정의문(Definition)은 각 간호진단의 명확하고 정확한 의미를 제시하여 간호사들이 해당 진단을 올바르게 이해하고 적용할 수 있도록 하며, 다른 유사한 진단들과의 차별점을 명확히 한다.

셋째, 정의특성(Defining Characteristics)은 실제 간호진단에서 관찰 가능한 주관적·객관적 징후와 증상들을 의미하며, 간호사가 해당 진단을 내리는 근거가 된다. 넷째, 관련요인(Related Factors)은 실제 간호진단에서 건강문제의 원인이나 기여요인을 나타낸다. 다섯째, 위험요인(Risk Factors)은 위험 간호진단에서 건강문제 발생 가능성을 높이는 요인들을 의미한다.

정의문의 중요성을 임상 예시로 살펴보면, '비효율적 기도청결'과 '가스교환장애'는 모두 호흡과 관련된 진단이지만, 정의문을 통해 명확히 구별된다. '비효율적 기도청결'은 "기도에서 분비물이나 폐쇄물을 제거할 수 없는 상태"로 정의되며, '가스교환장애'는 "폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 교환이 과다하거나 부족한 상태"로 정의된다.

간호대학생이 임상실습에서 환자를 사정할 때, 정의문을 정확히 이해해야 적절한 간호진단을 선택할 수 있다. 예를 들어, 수술 후 환자가 기침을 하지 못하고 가래가 끓는 소리가 들린다면, 정의문을 바탕으로 '비효율적 기도청결' 진단을 고려할 수 있다. 이처럼 정의문은 간호진단 선택의 기준점 역할을 하며, 간호계획 수립의 토대가 된다.

## 임상 시나리오

간호학과 3학년 김학생이 내과병동 실습 중 당뇨병 환자 박씨(65세, 남성)를 담당하게 되었다. 박씨는 최근 혈당조절이 잘 되지 않아 입원하였으며, 발가락에 작은 상처가 있어 감염 위험이 높은 상태였다.

김학생은 간호진단을 내리기 위해 NANDA-I 분류체계를 참고하였다. '감염위험성' 진단을 고려하면서 해당 진단의 정의문 "병원성 미생물의 침입으로 인해 감염될 위험이 있는 상태"를 확인하였다. 이 정의문을 통해 김학생은 다른 유사한 진단들, 예를 들어 '피부손상위험성'이나 '조직손상위험성'과 구별할 수 있었다.

김학생은 박씨의 상태를 사정하면서 위험요인들을 확인하였다: 당뇨병으로 인한 면역기능 저하, 발가락의 개방성 상처, 혈당조절 불량 등이 있었다. 정의문을 정확히 이해했기 때문에 김학생은 적절한 간호진단을 선택할 수 있었고, 이를 바탕으로 감염예방을 위한 구체적인 간호계획을 수립할 수 있었다.

이 사례는 NANDA-I 분류체계에서 정의문이 얼마나 중요한 역할을 하는지 보여준다. 정의문이 명확하지 않다면 간호사는 적절한 진단을 선택하기 어려우며, 결과적으로 효과적인 간호중재를 제공하기 어려워진다.

## 핵심 개념

- **NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association-International)** — 간호진단의 표준화된 분류체계를 개발하고 유지하는 국제적 조직으로, 전 세계 간호사들이 공통된 언어를 사용하여 환자의 건강문제를 식별하고 의사소통할 수 있도록 하는 체계
- **정의문 (Definition)** — 각 간호진단의 명확하고 정확한 의미를 제시하는 구성요소로, 해당 진단을 다른 유사한 진단들과 구별할 수 있게 하며 간호사가 올바른 진단을 선택하는 기준이 되는 요소
- **정의특성 (Defining Characteristics)** — 실제 간호진단에서 관찰 가능한 주관적·객관적 징후와 증상들로, 간호사가 특정 간호진단을 내리는 임상적 근거가 되는 관찰 가능한 지표들
- **관련요인 (Related Factors)** — 실제 간호진단에서 건강문제의 발생에 기여하거나 원인이 되는 요인들로, 간호중재의 초점이 되어 문제 해결을 위한 방향을 제시하는 요소
- **위험요인 (Risk Factors)** — 위험 간호진단에서 건강문제가 발생할 가능성을 높이는 요인들로, 예방적 간호중재의 대상이 되어 문제 발생을 방지하기 위한 간호계획의 근거가 되는 요소

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