# 병원 내과 병동에서 간호사 김00씨가 새로 입원한 당뇨병 환자를 담당하게 되었다. 환자는 "혈당 관리를 어떻게 해야 할지 모르겠어요"라고 호소하였고, 간호사는 체계적인 간호진단을 수립하기 위해 NANDA-I 분류체계를 활용하고자 한다. NANDA-I 분류체계의 특징으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호진단

## 문제

병원 내과 병동에서 간호사 김00씨가 새로 입원한 당뇨병 환자를 담당하게 되었다. 환자는 "혈당 관리를 어떻게 해야 할지 모르겠어요"라고 호소하였고, 간호사는 체계적인 간호진단을 수립하기 위해 NANDA-I 분류체계를 활용하고자 한다. NANDA-I 분류체계의 특징으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 질병 중심의 의학적 진단을 간호진단으로 변환하는 체계이다
2. 간호사의 직관과 경험에 기반하여 자유롭게 진단명을 작성하는 방식이다
3. 환자의 신체적 문제만을 다루는 진단 분류체계이다
4. 의사의 처방에 따라 간호진단을 결정하는 종속적 체계이다
5. 인간반응 패턴에 기반하여 표준화된 간호진단 용어를 제공하는 체계이다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

NANDA-I는 인간반응 패턴을 기반으로 표준화된 간호진단 용어를 제공하는 국제적 분류체계이다.

## 심화 해설

NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association-International) 분류체계는 간호진단의 표준화와 체계화를 위해 개발된 국제적 분류체계로, 간호학 실무와 교육에서 핵심적인 역할을 담당하고 있다.

NANDA-I 분류체계의 가장 중요한 특징은 인간반응 패턴(Human Response Patterns)에 기반하여 표준화된 간호진단 용어를 제공한다는 것이다. 이는 환자가 건강 문제나 생활 과정에서 보이는 반응을 체계적으로 분류하고 명명한 것으로, 간호사들이 전 세계적으로 일관된 언어로 소통할 수 있도록 한다.

이 체계는 13개의 영역(domains)으로 구성되어 있으며, 각 영역은 건강증진, 영양, 배설과 교환, 활동/휴식, 지각/인지, 자아지각, 역할관계, 성, 대처/스트레스 내성, 생활원리, 안전/보호, 안위, 성장발달 등을 포함한다. 예를 들어, 당뇨병 환자의 경우 '지식부족(Deficient Knowledge)'이나 '비효율적 자가건강관리(Ineffective Self-Health Management)' 등의 표준화된 진단명을 사용할 수 있다.

NANDA-I 분류체계는 의학적 진단과는 구별되는 간호 고유의 관점을 제시한다. 의학적 진단이 질병 자체에 초점을 맞춘다면, NANDA-I 간호진단은 질병이나 건강 문제에 대한 개인, 가족, 지역사회의 반응에 초점을 맞춘다. 이를 통해 간호사는 환자의 전인적 요구를 파악하고 개별화된 간호를 제공할 수 있다.

실제 임상에서 간호사들은 이 체계를 활용하여 객관적이고 일관된 간호진단을 내리며, 이는 간호계획 수립과 중재 선택, 그리고 간호결과 평가의 기초가 된다. 또한 간호기록의 표준화와 간호의 질 향상에도 크게 기여하고 있다.

## 임상 시나리오

내과 병동에 입원한 65세 김○○님은 제2형 당뇨병으로 진단받았으며, "집에서 혈당을 어떻게 재야 하는지, 인슐린 주사는 언제 맞아야 하는지 전혀 모르겠다"고 호소하였다. 간호사는 환자와의 면담을 통해 당뇨병에 대한 기본 지식이 부족하고, 자가관리 방법을 모르고 있음을 파악하였다.

이때 간호사는 NANDA-I 분류체계를 활용하여 '지식부족: 당뇨병 관리와 관련된(Deficient Knowledge related to diabetes management)'이라는 간호진단을 내렸다. 이는 13개 영역 중 '지각/인지(Perception/Cognition)' 영역에 해당하는 진단으로, 환자의 학습 요구와 인지적 반응을 반영한 것이다.

간호사는 또한 환자가 "혈당 조절이 잘 안 될 것 같아 걱정이에요"라고 표현한 것을 바탕으로 '비효율적 자가건강관리(Ineffective Self-Health Management)'라는 추가 진단도 고려하였다. 이러한 표준화된 진단명 사용을 통해 다른 의료진과의 의사소통이 원활해지고, 체계적인 간호계획 수립이 가능해졌다.

## 핵심 개념

- **NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association-International)** — 북미간호진단협회 국제기구로, 간호진단의 표준화와 발전을 위해 설립된 국제적 조직이며, 표준화된 간호진단 용어와 분류체계를 개발하고 관리한다.
- **인간반응 패턴 (Human Response Patterns)** — 개인이 건강 문제나 생활 과정에서 나타내는 반응의 유형으로, NANDA-I 분류체계의 기본 철학이며 간호진단 개발의 이론적 근거가 된다.
- **13개 영역 (13 Domains)** — NANDA-I 분류체계의 최상위 분류로, 건강증진, 영양, 배설과 교환, 활동/휴식, 지각/인지, 자아지각, 역할관계, 성, 대처/스트레스 내성, 생활원리, 안전/보호, 안위, 성장발달로 구성된다.
- **표준화된 간호진단 용어 (Standardized Nursing Diagnosis Terminology)** — 전 세계 간호사들이 일관되게 사용할 수 있도록 정의되고 승인된 간호진단 명칭으로, 간호의 전문성과 의사소통의 정확성을 높이는 도구이다.
- **간호진단 구조 (Nursing Diagnosis Structure)** — NANDA-I 간호진단은 진단명(Diagnostic Label), 정의(Definition), 진단지표(Defining Characteristics), 관련요인(Related Factors), 위험요인(Risk Factors)으로 구성되는 체계적 구조를 가진다.

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