# NANDA-I 분류체계의 구조적 특성에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호진단

## 문제

NANDA-I 분류체계의 구조적 특성에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 13개 영역(domain)과 47개 분류(class)로 구성되어 있으며, 각 간호진단은 정의, 진단지표, 관련요인으로만 구성된다
2. 13개 영역(domain)과 47개 분류(class)의 계층적 구조를 가지며, 간호진단은 정의, 진단지표, 관련요인, 위험요인을 포함한 표준화된 구조로 제시된다 **✔ 정답**
3. 15개 영역(domain)과 50개 분류(class)로 구성되어 있으며, 간호진단은 주관적 자료와 객관적 자료만으로 구성된다
4. 각 간호진단은 독립적으로 분류되어 있어 영역과 분류 간의 상호관련성이 없으며, 진단명과 정의만 제시된다
5. 간호진단은 의학적 진단과 동일한 체계로 분류되어 있으며, 질병 중심의 병태생리학적 접근을 기반으로 한다

**정답: 2**

## 해설

NANDA-I는 13개 영역과 47개 분류의 계층적 구조를 가지며, 각 간호진단은 정의, 진단지표, 관련요인, 위험요인을 포함한 표준화된 구조로 제시됩니다.

## 심화 해설

NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association-International) 분류체계는 간호진단의 국제적 표준을 제시하는 체계적이고 포괄적인 분류 시스템입니다.

NANDA-I의 구조적 특성을 살펴보면, 13개의 영역(domain)과 47개의 분류(class)로 구성된 계층적 구조를 가지고 있습니다. 이러한 계층적 구조는 간호 현상을 체계적으로 분류하고 조직화하여 간호사들이 환자의 건강 문제를 논리적으로 파악할 수 있도록 돕습니다.

각 간호진단은 표준화된 구조로 제시되는데, 이는 정의(Definition), 진단지표(Defining Characteristics), 관련요인(Related Factors), 위험요인(Risk Factors)을 포함합니다. 정의는 해당 간호진단의 명확한 의미를 제시하고, 진단지표는 그 진단을 뒷받침하는 관찰 가능한 증거들을 나타냅니다. 관련요인은 간호진단과 연관된 상황이나 요인들을 의미하며, 위험요인은 잠재적 문제에 대한 취약성을 증가시키는 요소들을 포함합니다.

실제 임상 상황에서 간호학생이 당뇨병 환자를 담당한다면, NANDA-I 체계를 활용하여 '비효과적 자가건강관리'라는 간호진단을 내릴 때, 이 진단의 정의를 파악하고, 환자에게서 관찰되는 진단지표(예: 혈당 조절 실패, 투약 불이행 등)를 확인하며, 관련요인(예: 지식부족, 복잡한 치료 요법 등)을 분석할 수 있습니다.

이러한 표준화된 구조는 간호사들 간의 의사소통을 향상시키고, 간호계획 수립과 중재 선택에 있어 일관성과 정확성을 제공합니다. 또한 간호 연구와 실무 발전에 중요한 기여를 하며, 간호의 전문성과 독립성을 강화하는 데 핵심적인 역할을 합니다.

## 임상 시나리오

내과 병동에서 실습 중인 간호학생 김○○이 당뇨병으로 입원한 65세 박○○ 환자를 담당하게 되었습니다.

환자는 "혈당 관리가 너무 복잡해서 집에서는 제대로 하지 못했어요. 약도 자주 깜빡하고, 식단 조절도 어려워요"라고 호소했습니다. 간호학생은 환자 사정을 통해 다음과 같은 정보를 수집했습니다: HbA1c 9.2%, 최근 3개월간 혈당 조절 실패, 처방된 약물 복용 불규칙, 당뇨 식단에 대한 지식 부족.

이때 간호학생은 NANDA-I 분류체계를 활용하여 '비효과적 자가건강관리'라는 간호진단을 고려하게 됩니다. NANDA-I 체계에 따르면 이 진단은 영역 1(건강증진) 내의 분류 2(건강관리)에 속하며, 정의는 '만족스러운 건강 목표 달성을 위한 치료요법과 그 결과의 통합 및 조절이 불만족스러운 상태'입니다.

진단지표로는 치료요법 이행 실패(혈당 조절 실패, 약물 복용 불규칙), 관련요인으로는 지식부족과 복잡한 치료 요법을 확인할 수 있습니다. 이러한 체계적 접근을 통해 간호학생은 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 이에 따른 개별화된 간호중재를 계획할 수 있게 됩니다.

## 핵심 개념

- **NANDA-I 영역(Domain)** — 간호 현상을 분류하기 위한 가장 상위 개념으로, 관련된 간호진단들을 포괄하는 13개의 주요 범주. 건강증진, 영양, 배설과 교환, 활동/휴식, 지각/인지, 자아지각, 역할관계, 성, 대처/스트레스 내성, 생활원리, 안전/보호, 안위, 성장/발달 영역으로 구성됨
- **NANDA-I 분류(Class)** — 각 영역 내에서 유사한 간호진단들을 묶어놓은 하위 범주로 총 47개로 구성. 예를 들어 건강증진 영역 내에는 건강인식과 건강관리 분류가 포함되며, 각 분류는 관련된 간호진단들을 체계적으로 조직화함
- **진단지표(Defining Characteristics)** — 특정 간호진단이 존재함을 나타내는 관찰 가능하고 측정 가능한 행동, 징후, 증상들의 집합. 주요 진단지표와 부가적 진단지표로 구분되며, 간호사가 정확한 간호진단을 내리기 위한 임상적 근거를 제공함
- **관련요인(Related Factors)** — 간호진단과 어떤 종류의 패턴화된 관계를 보여주는 요인들로, 간호진단의 발생이나 유지에 기여하는 상황, 사실, 영향, 또는 결정요인들. 간호중재의 방향을 설정하는 데 중요한 지침을 제공하며, 'related to'로 표현됨
- **위험요인(Risk Factors)** — 개인, 가족, 지역사회를 건강 사건에 대해 더 취약하게 만드는 환경적 요인이나 생리적, 심리적, 유전적, 화학적 요소들. 주로 위험간호진단에서 사용되며, 예방적 간호중재의 근거를 제공하여 잠재적 문제의 발생을 방지하는 데 활용됨

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