# 간호사 김○○은 내과 병동에서 당뇨병으로 입원한 환자의 간호계획을 수립하고 있다. 환자는 혈당 조절이 잘 되지 않고 있으며, 당뇨병 관리에 대한 지식이 부족하다고 호소하였다. NANDA-I 분류체계를 이용하여 간호진단을 내리려고 할 때, 이 분류체계의 특징으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호진단

## 문제

간호사 김○○은 내과 병동에서 당뇨병으로 입원한 환자의 간호계획을 수립하고 있다. 환자는 혈당 조절이 잘 되지 않고 있으며, 당뇨병 관리에 대한 지식이 부족하다고 호소하였다. NANDA-I 분류체계를 이용하여 간호진단을 내리려고 할 때, 이 분류체계의 특징으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 질병명을 중심으로 한 의학적 진단 분류체계이다
2. 간호사가 독립적으로 해결할 수 있는 환자 반응에 초점을 맞춘 분류체계이다 **✔ 정답**
3. 의료진 전체가 공통으로 사용하는 진단 분류체계이다
4. 환자의 생리적 문제만을 다루는 분류체계이다
5. 치료 결과를 예측하기 위한 분류체계이다

**정답: 2**

## 해설

NANDA-I 분류체계는 간호사가 독립적으로 해결할 수 있는 환자의 건강 반응에 초점을 맞춘 간호진단 분류체계이다.

## 심화 해설

NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association-International) 분류체계는 간호진단의 표준화를 위해 개발된 국제적 분류체계로, 간호사가 독립적으로 해결할 수 있는 환자의 건강 반응에 초점을 맞추고 있습니다.

NANDA-I 분류체계의 핵심 특징은 다음과 같습니다. 첫째, 의학적 진단과는 달리 질병 자체가 아닌 질병이나 상황에 대한 개인, 가족, 지역사회의 반응을 다룹니다. 둘째, 간호사가 법적, 교육적 준비 범위 내에서 독립적으로 중재할 수 있는 문제들을 식별합니다. 셋째, 실제적, 위험성, 건강증진, 증후군 진단의 네 가지 유형으로 구분됩니다.

제시된 당뇨병 환자의 사례에서 '당뇨병 관리에 대한 지식 부족'은 의학적 진단인 '당뇨병'과는 구별되는 간호진단입니다. 이는 NANDA-I의 '지식 부족(Deficient Knowledge)'에 해당하며, 간호사가 교육과 상담을 통해 독립적으로 해결할 수 있는 환자 반응입니다.

NANDA-I 분류체계는 13개의 도메인(영역)과 47개의 클래스(범주)로 구성되어 있으며, 각 간호진단은 정의, 진단지표, 관련요인 또는 위험요인을 포함합니다. 이러한 체계적 접근을 통해 간호사는 환자의 다양한 건강 반응을 정확히 식별하고, 적절한 간호중재를 계획할 수 있습니다.

실제 임상에서 간호사는 NANDA-I 간호진단, NIC(Nursing Interventions Classification) 간호중재, NOC(Nursing Outcomes Classification) 간호결과를 연계하여 체계적인 간호과정을 수행합니다. 이는 근거기반 간호실무의 기초가 되며, 간호의 전문성과 독립성을 강화하는 중요한 도구입니다.

## 임상 시나리오

내과 병동 간호사 이○○은 새로 입원한 65세 당뇨병 환자 박○○씨의 간호사정을 완료했습니다. 환자는 10년 전 제2형 당뇨병을 진단받았으나 혈당 관리가 잘 되지 않아 이번에 당화혈색소 9.2%로 입원하게 되었습니다.

간호사는 환자와의 면담을 통해 다음과 같은 정보를 수집했습니다. 환자는 "당뇨병 약을 가끔 빼먹어요. 뭘 먹으면 안 되는지도 잘 모르겠고, 운동은 귀찮아서 안 해요"라고 말했습니다. 또한 발가락 끝의 감각이 둔하다고 호소하며, 상처 치유가 늦어 걱정된다고 표현했습니다.

이○○ 간호사는 NANDA-I 분류체계를 활용하여 환자의 간호진단을 수립하려고 합니다. 수집된 자료를 바탕으로 '지식 부족: 당뇨병 관리와 관련된', '감염 위험성: 혈당 조절 장애와 관련된', '말초신경병증 위험성: 지속적인 고혈당과 관련된' 등의 간호진단을 고려하고 있습니다.

NANDA-I 분류체계의 특성상 이러한 간호진단들은 모두 간호사가 독립적으로 중재할 수 있는 환자의 건강 반응에 초점을 맞추고 있으며, 의학적 진단인 '당뇨병'과는 구별되는 간호의 고유 영역을 나타냅니다.

## 핵심 개념

- **NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association-International)** — 간호진단의 표준화와 분류를 위해 설립된 국제 조직으로, 간호사가 사용하는 간호진단의 공통 언어와 분류체계를 제공합니다.
- **간호진단 (Nursing Diagnosis)** — 간호사가 간호사정을 통해 수집한 자료를 분석하여 내린 환자의 건강상태에 대한 임상적 판단으로, 간호사가 독립적으로 해결할 수 있는 문제를 의미합니다.
- **도메인 (Domain)** — NANDA-I 분류체계에서 간호진단을 조직화하는 가장 큰 단위로, 건강증진, 영양, 배설과 교환 등 13개의 영역으로 구분됩니다.
- **클래스 (Class)** — 도메인 하위의 분류 단위로, 유사한 특성을 가진 간호진단들을 그룹화한 47개의 범주를 의미합니다.
- **진단지표 (Defining Characteristics)** — 특정 간호진단의 존재를 나타내는 관찰 가능한 단서들로, 주요 진단지표와 부가적 진단지표로 구분되어 간호진단 확정의 근거가 됩니다.

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