# NANDA-I 분류체계에서 간호진단의 구성요소에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 간호진단

## 문제

NANDA-I 분류체계에서 간호진단의 구성요소에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 진단명(Diagnostic Label)과 정의(Definition)만으로 구성되어 있다
2. 진단명, 정의, 정의특성, 관련요인/위험요인으로 구성되어 있다 **✔ 정답**
3. 간호중재와 간호결과가 함께 포함되어 있다
4. 주관적 자료와 객관적 자료로만 분류되어 있다
5. 13개 영역과 47개 분류로만 구성되어 있다

**정답: 2**

## 해설

NANDA-I 간호진단은 진단명, 정의, 정의특성, 관련요인/위험요인의 4가지 주요 구성요소로 이루어져 있어 체계적인 간호진단 수립을 가능하게 한다.

## 심화 해설

NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association-International) 분류체계는 간호진단의 표준화된 체계로, 전 세계 간호사들이 공통된 언어로 환자의 건강문제를 진단할 수 있도록 개발되었습니다.

NANDA-I 간호진단의 구성요소는 다음과 같습니다:
1) 진단명(Diagnostic Label): 간호진단의 핵심이 되는 명칭으로, 환자의 건강문제나 반응을 간결하게 표현합니다.
2) 정의(Definition): 해당 간호진단이 무엇을 의미하는지 명확하게 설명하는 개념적 정의입니다.
3) 정의특성(Defining Characteristics): 간호진단을 뒷받침하는 관찰 가능한 징후와 증상들로, 주관적 및 객관적 자료를 포함합니다.
4) 관련요인(Related Factors) 또는 위험요인(Risk Factors): 간호진단과 관련된 원인이나 기여요인을 나타냅니다.

예를 들어, '비효율적 기도청결'이라는 간호진단의 경우:
- 진단명: 비효율적 기도청결
- 정의: 기도에서 분비물이나 폐쇄물을 제거할 수 없는 상태
- 정의특성: 비정상적인 호흡음, 기침 곤란, 청색증 등
- 관련요인: 기도 감염, 만성폐쇄성폐질환, 의식저하 등

이러한 체계적 구성은 간호사가 환자의 문제를 정확히 파악하고, 개별화된 간호계획을 수립하는 데 필수적입니다. 임상 실습에서 간호학생들은 이 구성요소들을 모두 고려하여 포괄적이고 정확한 간호진단을 내려야 합니다.

## 임상 시나리오

내과병동에서 실습 중인 간호학생 김○○은 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자를 담당하게 되었습니다.

환자는 "숨이 차고 가래가 잘 뱉어지지 않아요"라고 호소했고, 간호사정 결과 다음과 같은 자료를 수집했습니다:
- 주관적 자료: 호흡곤란 호소, 가래 배출 어려움
- 객관적 자료: 거품성 가래, 비정상적 호흡음(천명음), 산소포화도 88%

학생은 이 자료를 바탕으로 NANDA-I 분류체계를 활용하여 간호진단을 수립해야 합니다. '비효율적 기도청결'이라는 진단명을 선택한 후, 해당 진단의 정의("기도에서 분비물이나 폐쇄물을 제거할 수 없는 상태")를 확인하고, 수집된 자료가 정의특성(거품성 가래, 비정상적 호흡음 등)에 부합하는지 검토합니다.

마지막으로 관련요인(만성폐쇄성폐질환, 기도 염증 등)을 파악하여 완전한 간호진단문을 작성합니다. 이러한 체계적 접근을 통해 정확하고 개별화된 간호계획 수립이 가능해집니다.

## 핵심 개념

- **진단명(Diagnostic Label)** — 간호진단의 핵심이 되는 명칭으로, 환자의 건강문제나 반응을 간결하게 표현하는 용어
- **정의(Definition)** — 해당 간호진단이 무엇을 의미하는지 명확하게 설명하는 개념적 정의
- **정의특성(Defining Characteristics)** — 간호진단을 뒷받침하는 관찰 가능한 징후와 증상들로, 주관적 및 객관적 자료를 포함
- **관련요인(Related Factors)** — 실제 간호진단과 관련된 원인이나 기여요인을 나타내는 요소
- **위험요인(Risk Factors)** — 위험 간호진단에서 사용되는 요소로, 문제 발생 가능성을 높이는 조건이나 상황

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