# 간호사가 입원 환자에게 Gordon의 기능적 건강양상을 이용하여 간호사정을 시행하고 있다. 다음 중 '역할-관계 양상(Role-Relationship Pattern)'에 해당하는 사정 내용으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호사정

## 문제

간호사가 입원 환자에게 Gordon의 기능적 건강양상을 이용하여 간호사정을 시행하고 있다. 다음 중 '역할-관계 양상(Role-Relationship Pattern)'에 해당하는 사정 내용으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 환자의 일일 수분 섭취량과 배뇨 패턴을 확인한다.
2. 환자의 수면 시간과 수면의 질에 대해 질문한다.
3. 환자가 가족 내에서 담당하는 역할과 대인관계의 어려움을 파악한다. **✔ 정답**
4. 환자의 종교적 신념과 죽음에 대한 가치관을 확인한다.
5. 환자의 학습 능력과 기억력 상태를 평가한다.

**정답: 3**

## 해설

Gordon의 기능적 건강양상 중 역할-관계 양상은 가족 내 역할, 사회적 관계, 의사소통 패턴 등을 포함하며, 환자의 사회적 기능과 대인관계를 종합적으로 사정하는 영역이다.

## 심화 해설

Gordon의 기능적 건강양상은 간호사정의 체계적 접근법으로, 11개의 상호 관련된 건강양상을 통해 환자의 전인적 상태를 파악하는 간호사정 도구입니다. 이 중 역할-관계 양상(Role-Relationship Pattern)은 환자의 사회적 기능과 대인관계를 중점적으로 다루는 영역입니다.

역할-관계 양상에서는 다음과 같은 내용을 사정합니다: ① 가족 구성원으로서의 역할과 책임, ② 직업이나 사회에서의 역할 수행, ③ 가족 및 타인과의 관계의 질, ④ 의사소통 패턴과 능력, ⑤ 사회적 지지체계의 유무와 활용도, ⑥ 대인관계에서 경험하는 문제나 갈등 상황입니다.

정답인 3번은 환자가 가족 내에서 담당하는 역할(예: 부모, 배우자, 자녀 역할)과 대인관계의 어려움을 파악하는 것으로, 역할-관계 양상의 핵심 사정 내용입니다. 이는 환자의 사회적 기능 수준을 파악하고, 입원으로 인한 역할 변화나 관계 문제가 건강에 미치는 영향을 평가하는 데 중요합니다.

실제 간호 현장에서 이러한 사정은 NANDA 간호진단 중 '비효과적 역할수행', '사회적 고립', '손상된 사회적 상호작용' 등을 도출하는 기초 자료가 됩니다. 또한 NIC 중재인 '역할 강화', '사회화 증진', '가족 지지 증진' 등의 계획 수립에 필수적인 정보를 제공합니다.

다른 선택지들은 각각 다른 건강양상에 해당합니다: 1번은 배설양상, 2번은 수면-휴식양상, 4번은 가치-신념양상, 5번은 인지-지각양상에 속하는 사정 내용입니다. 이처럼 11개 건강양상을 정확히 구분하여 체계적으로 사정하는 것이 포괄적이고 효과적인 간호사정의 핵심입니다.

## 임상 시나리오

52세 남성 환자가 심근경색으로 중환자실에 입원하였습니다. 간호사는 Gordon의 기능적 건강양상을 이용하여 체계적인 간호사정을 실시하고 있습니다.

역할-관계 양상 사정 과정에서 간호사는 다음과 같은 정보를 수집했습니다: 환자는 가족의 주 소득원으로 중소기업 관리직에 근무하고 있으며, 아내와 고등학생 자녀 2명을 부양하고 있습니다. 평소 가정에서는 권위적인 아버지 역할을 하며 중요한 결정을 주도해왔습니다.

입원 후 환자는 "회사 일이 걱정되고, 가족들이 나 없이 어떻게 지낼지 모르겠다"며 불안해하고 있습니다. 아내는 "남편이 모든 일을 결정해왔는데, 이제 제가 해야 할 일들이 너무 많아 막막합니다"라고 표현했습니다.

이러한 사정 정보를 통해 간호사는 환자의 역할 변화로 인한 스트레스와 가족 체계의 불균형을 파악할 수 있습니다. 또한 환자의 회복 과정에서 역할 적응과 가족 지지 체계 강화가 필요함을 인식하게 됩니다. 이는 향후 '비효과적 역할수행' 간호진단 도출과 '역할 강화' 중재 계획의 근거가 됩니다.

## 핵심 개념

- **Gordon의 기능적 건강양상 11개** — Marjory Gordon이 개발한 간호사정 도구로, 건강지각-건강관리, 영양-대사, 배설, 활동-운동, 수면-휴식, 인지-지각, 자아지각-자아개념, 역할-관계, 성-생식, 대처-스트레스 내성, 가치-신념 양상으로 구성된 포괄적 사정 체계
- **역할-관계 양상(Role-Relationship Pattern)** — 개인이 가족, 직장, 사회에서 수행하는 역할과 책임, 타인과의 관계의 질, 의사소통 패턴, 사회적 지지체계 등을 포함하는 건강양상으로, 사회적 기능과 대인관계 능력을 종합적으로 평가하는 영역
- **NANDA 간호진단 - 비효과적 역할수행** — 개인이 사회적 역할에 대한 기대를 충족시키지 못하거나 역할 수행에 어려움을 경험하는 상태로, 질병이나 상황 변화로 인해 기존 역할을 적절히 수행하지 못할 때 적용되는 간호진단
- **NIC 중재 - 역할 강화(Role Enhancement)** — 환자가 특정 역할을 효과적으로 수행할 수 있도록 지식, 태도, 기술을 개발하고 향상시키는 간호중재로, 역할 기대 명확화, 역할 갈등 해결, 역할 적응 지원 등을 포함
- **사회적 지지체계(Social Support System)** — 개인이 스트레스 상황에서 도움을 받을 수 있는 가족, 친구, 동료, 지역사회 등의 네트워크로, 정서적, 정보적, 도구적 지지를 제공하여 건강 유지와 회복에 중요한 역할을 하는 자원

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