# 간호사 김OO는 65세 남성 환자의 입원 시 건강력 조사를 시행하고 있다. 환자는 "20년 전부터 당뇨병이 있어서 인슐린을 맞고 있고, 5년 전에 심근경색으로 입원한 적이 있습니다. 지금은 혈압약과 심장약을 복용하고 있어요"라고 말했다. 이 정보는 건강력 조사의 어느 영역에 해당하는가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194529  
> language: ko  
> subject: 간호사정

## 문제

간호사 김OO는 65세 남성 환자의 입원 시 건강력 조사를 시행하고 있다. 환자는 "20년 전부터 당뇨병이 있어서 인슐린을 맞고 있고, 5년 전에 심근경색으로 입원한 적이 있습니다. 지금은 혈압약과 심장약을 복용하고 있어요"라고 말했다. 이 정보는 건강력 조사의 어느 영역에 해당하는가?

## 보기

1. 과거력(past history) **✔ 정답**
2. 현병력(present illness)
3. 가족력(family history)
4. 사회력(social history)
5. 약물력(medication history)

**정답: 1**

## 해설

환자가 진술한 20년 전 당뇨병 진단, 5년 전 심근경색 입원 경험은 과거에 앓았던 질병의 병력으로 과거력에 해당한다.

## 심화 해설

건강력 조사는 간호사정의 핵심 구성요소로, 환자의 건강 상태를 체계적으로 파악하여 개별화된 간호계획을 수립하는 기초 자료를 수집하는 과정이다.

건강력 조사는 여러 영역으로 구분되며, 각 영역은 고유한 목적과 특성을 가진다. 과거력(past history)은 환자가 과거에 경험했던 질병, 수술, 입원, 외상 등의 의료 관련 경험을 포괄적으로 조사하는 영역이다.

문제에서 환자가 진술한 "20년 전부터 당뇨병", "5년 전 심근경색으로 입원"은 모두 과거에 발생한 질병으로, 현재 입원 사유와는 별개의 기존 병력이다. 이러한 정보는 환자의 전반적인 건강 상태를 이해하고, 현재 상태에 영향을 미칠 수 있는 위험 요인을 파악하는 데 중요하다.

과거력 조사는 NANDA 간호진단 수립 시 "비효과적 건강관리"나 "지식부족" 등의 진단을 뒷받침하는 객관적 자료로 활용된다. 또한 NIC 간호중재인 "건강교육"이나 "질병과정 교육" 계획 수립에 필수적인 정보를 제공한다.

임상 실습에서 간호학생들은 환자 면담 시 과거력을 체계적으로 조사하여, 만성질환 관리 상태, 합병증 발생 위험, 약물 상호작용 가능성 등을 평가해야 한다. 이는 안전하고 효과적인 간호 제공의 기초가 된다.

## 임상 시나리오

내과병동에서 실습 중인 간호학생 박OO는 새로 입원한 72세 여성 환자의 건강력 조사를 담당하게 되었다.

환자는 "어제부터 가슴이 답답하고 숨이 차서 응급실에 왔어요. 10년 전에 고혈압 진단받고 약 먹고 있고, 3년 전에는 담석으로 담낭절제술을 받았습니다. 우리 엄마도 고혈압이 있으셔서 뇌졸중으로 돌아가셨어요"라고 말했다.

박 학생은 이 정보를 체계적으로 분류해야 했다. 현재 증상인 "가슴 답답함, 호흡곤란"은 현병력에, "10년 전 고혈압, 3년 전 담낭절제술"은 과거력에, "어머니의 고혈압과 뇌졸중"은 가족력에 해당한다고 정리했다.

이러한 건강력 조사를 통해 학생은 환자의 심혈관계 위험요인을 파악하고, 유전적 소인을 고려한 간호계획을 수립할 수 있는 기초 자료를 확보했다. 특히 고혈압의 가족력과 기존 병력은 현재 증상과의 연관성을 평가하는 데 중요한 정보가 되었다.

## 핵심 개념

- **과거력(Past History)** — 환자가 과거에 경험한 모든 질병, 수술, 입원, 외상, 알레르기 반응 등을 포함하는 의료 관련 경험의 총체적 기록
- **현병력(Present Illness)** — 현재 입원이나 내원의 직접적 원인이 되는 증상이나 질병의 발생, 경과, 변화 양상에 대한 상세한 정보
- **건강력 조사(Health History Taking)** — 환자의 건강 상태를 체계적으로 파악하기 위해 과거력, 현병력, 가족력, 사회력 등을 구조화된 방법으로 수집하는 간호사정 과정
- **가족력(Family History)** — 환자의 직계가족 및 혈연관계자들에게서 나타난 질병이나 건강 문제로, 유전적 소인이나 환경적 위험요인 파악에 활용
- **주관적 자료(Subjective Data)** — 환자나 보호자가 직접 진술한 정보로, 건강력 조사에서 수집되는 대부분의 정보가 이에 해당하며 간호사정의 핵심 구성요소

## 같은 주제 문제

- [65세 남성 환자가 고혈압과 당뇨병으로 내원하여 간호사정을 받고 있다. 간호사가 건강력 조사 시 환자의 과거력, 현재 복용 중인 약물, 가족력을 파악하고 있다. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194518)
- [72세 김○○ 환자가 복통을 주소로 응급실에 내원하였다. 간호사가 건강력 조사 시 환자는 "어제 밤부터 배가 아프기 시작했는데, 오른쪽 아래 배가 특히 아파요. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194519)
- [간호사 김OO이 65세 남성 환자의 건강력 조사를 실시하고 있다. 환자는 "최근 3개월간 체중이 5kg 감소했고, 식욕이 없어서 잘 먹지 못하겠어요. 밤에 식은땀…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194520)
- [간호학과 3학년 김○○ 학생이 내과 병동에서 실습 중 65세 남성 환자의 건강력 조사를 시행하고 있다. 환자는 "최근 3개월간 체중이 5kg 감소했고, 식욕이 없…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194521)
- [간호사가 65세 당뇨병 환자의 건강력 조사를 실시할 때, 다음 중 가장 우선적으로 확인해야 할 내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194522)
- [간호사 김○○은 65세 남성 환자의 입원 시 건강력 조사를 실시하고 있다. 환자는 "3개월 전부터 가슴이 답답하고 숨이 차서 계단을 오르기 힘들어요. 밤에 자다가…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194523)
- [간호학생 김○○은 내과 병동 실습 중 65세 남성 환자의 건강력 조사를 진행하고 있다. 환자는 "2주 전부터 가슴이 답답하고 숨이 차서 왔어요"라고 호소하였다. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194524)
- [간호사가 65세 남성 환자의 건강력 조사를 수행하고 있다. 환자는 "10년 전부터 당뇨병이 있어서 약을 먹고 있고, 최근 3개월 동안 밤에 소변을 자주 보러 일어…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194525)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._