# 김간호사는 신규 간호사로서 내과 병동에서 근무 중이다. 당뇨병으로 입원한 박씨(65세, 남성)를 담당하게 되었고, 체계적인 간호를 제공하기 위해 간호과정을 적용하려고 한다. 김간호사가 박씨에 대한 간호사정을 수행하는 주된 목적으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호사정

## 문제

김간호사는 신규 간호사로서 내과 병동에서 근무 중이다. 당뇨병으로 입원한 박씨(65세, 남성)를 담당하게 되었고, 체계적인 간호를 제공하기 위해 간호과정을 적용하려고 한다. 김간호사가 박씨에 대한 간호사정을 수행하는 주된 목적으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 환자의 질병 진단을 내리기 위해
2. 의료진에게 보고할 자료를 수집하기 위해
3. 환자의 치료 계획을 수립하기 위해
4. 개별화된 간호계획을 수립하기 위한 기초자료를 수집하기 위해 **✔ 정답**
5. 환자의 의료비용을 산정하기 위해

**정답: 4**

## 해설

간호사정의 주된 목적은 환자의 개별적 간호 요구를 파악하여 개별화된 간호계획을 수립하기 위한 기초자료를 수집하는 것이다.

## 심화 해설

간호사정(Nursing Assessment)은 간호과정의 첫 번째 단계로서, 환자의 건강상태와 간호 요구를 체계적으로 파악하는 과정입니다. 김간호사가 당뇨병 환자인 박씨에게 수행하는 간호사정의 주된 목적은 개별화된 간호계획을 수립하기 위한 기초자료를 수집하는 것입니다.

간호사정의 개념은 환자의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 측면을 포괄적으로 평가하여 환자의 건강 문제와 간호 요구를 확인하는 것입니다. 이는 단순히 질병에 대한 정보 수집이 아니라, 환자 개인의 독특한 반응과 요구를 파악하는 과정입니다.

간호사정의 목적은 다음과 같습니다:
첫째, 환자의 현재 건강상태를 파악하고, 둘째, 잠재적 또는 실제적 건강 문제를 확인하며, 셋째, 환자의 강점과 자원을 파악하고, 넷째, 개별화된 간호계획 수립의 기초를 마련하는 것입니다.

예를 들어, 당뇨병 환자인 박씨의 경우, 김간호사는 혈당 수치, 식이 습관, 운동 능력, 질병에 대한 지식 수준, 자가관리 능력, 가족 지지체계 등을 종합적으로 사정해야 합니다. 이러한 정보를 바탕으로 'Deficient Knowledge related to diabetes management'와 같은 NANDA 간호진단을 내리고, 'Teaching: Disease Process(5602)'와 같은 NIC 간호중재를 계획할 수 있습니다.

간호사정은 의사의 진단과는 구별되는 간호학의 고유한 영역으로, 환자의 질병에 대한 반응과 간호 요구에 초점을 맞춥니다. 이를 통해 환자 중심의 개별화된 간호를 제공할 수 있으며, 이는 간호의 전문성과 독립성을 보여주는 핵심 활동입니다.

## 임상 시나리오

신규 간호사인 김간호사는 내과 병동에서 당뇨병으로 입원한 박씨(65세)를 담당하게 되었습니다. 박씨는 최근 혈당 조절이 잘 되지 않아 입원하였으며, 당뇨병 진단을 받은 지 10년이 되었습니다.

김간호사는 체계적인 간호를 제공하기 위해 다음과 같은 간호사정을 계획합니다:
- 신체사정: 활력징후, 혈당 수치, 체중 변화, 피부 상태 확인
- 심리사정: 질병에 대한 인식, 불안 정도, 대처 방식 파악
- 사회사정: 가족 지지체계, 경제적 상황, 직업적 요인 확인
- 교육 요구사정: 당뇨병 관리에 대한 지식 수준, 학습 능력 평가

이러한 포괄적 간호사정을 통해 김간호사는 박씨의 개별적 간호 요구를 파악하고, 'Ineffective Health Management related to insufficient knowledge of diabetes care'와 같은 간호진단을 내릴 수 있습니다. 또한 'Blood Glucose Level Monitoring(2120)', 'Teaching: Disease Process(5602)' 등의 NIC 간호중재를 계획하여 환자 맞춤형 간호를 제공할 수 있습니다.

간호사정은 단순한 자료 수집이 아니라, 환자의 전인적 건강상태를 파악하여 최적의 간호를 계획하는 전문적 활동입니다.

## 핵심 개념

- **간호사정(Nursing Assessment)** — 간호과정의 첫 번째 단계로, 환자의 건강상태와 간호 요구를 체계적이고 지속적으로 수집, 검증, 분석, 종합하는 과정
- **포괄적 사정(Comprehensive Assessment)** — 환자의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 측면을 모두 포함하여 전인적으로 평가하는 간호사정 방법
- **주관적 자료(Subjective Data)** — 환자나 가족이 직접 진술한 내용으로, 증상, 감정, 인식, 우려사항 등을 포함하는 간호사정 자료
- **객관적 자료(Objective Data)** — 간호사가 직접 관찰하거나 측정한 사실적 정보로, 활력징후, 검사결과, 행동 관찰 등을 포함하는 간호사정 자료
- **개별화된 간호계획(Individualized Nursing Care Plan)** — 간호사정을 통해 파악된 환자의 고유한 간호 요구와 특성을 반영하여 수립된 환자 맞춤형 간호계획

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