# 간호학과 3학년 김 학생이 내과 병동에서 실습 중 담당 간호사로부터 간호과정의 특성에 대해 설명을 듣고 있다. 담당 간호사가 설명한 간호과정의 특성 중 가장 적절한 것은?

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> subject: 간호과정의 기초 및 개요

## 문제

간호학과 3학년 김 학생이 내과 병동에서 실습 중 담당 간호사로부터 간호과정의 특성에 대해 설명을 듣고 있다. 담당 간호사가 설명한 간호과정의 특성 중 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 간호과정은 의사의 처방에 따라 순차적으로 진행되는 일방향적 과정이다.
2. 간호과정은 대상자 중심의 목표 지향적이며 체계적이고 순환적인 문제해결과정이다. **✔ 정답**
3. 간호과정은 간호사의 경험과 직감에 의존하여 수행되는 비체계적 접근방법이다.
4. 간호과정은 질병 치료에만 초점을 맞춘 의학적 모델을 기반으로 한 과정이다.
5. 간호과정은 표준화된 프로토콜에 따라 모든 대상자에게 동일하게 적용되는 과정이다.

**정답: 2**

## 해설

간호과정은 대상자 중심의 목표 지향적이며 체계적이고 순환적인 문제해결과정으로, 간호의 과학적 접근방법의 핵심이다.

## 심화 해설

간호과정의 특성과 원칙은 현대 간호학의 이론적 토대를 이루는 핵심 개념으로, 간호 실무의 과학적 근거를 제공한다.

간호과정의 주요 특성은 다음과 같다. 첫째, 대상자 중심성(Client-centered)으로, 간호과정은 환자와 가족의 개별적 요구와 건강 문제를 중심으로 계획되고 수행된다. 둘째, 목표 지향성(Goal-oriented)으로, 명확한 간호목표와 기대결과를 설정하여 체계적으로 접근한다. 셋째, 체계성(Systematic)으로, 사정-진단-계획-수행-평가의 5단계를 논리적이고 순서적으로 진행한다.

특히 중요한 특성은 순환성(Cyclical nature)이다. 간호과정은 일회성이 아닌 지속적이고 반복적인 과정으로, 평가 단계에서 얻은 정보를 바탕으로 다시 사정 단계로 돌아가 수정과 보완을 통해 더 나은 간호를 제공한다. 이는 환자의 상태 변화와 간호중재의 효과를 지속적으로 모니터링하고 개선할 수 있게 한다.

간호과정은 또한 문제해결과정(Problem-solving process)의 특성을 갖는다. NANDA-I 간호진단을 활용하여 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, NIC(Nursing Interventions Classification) 중재를 통해 해결방안을 제시하며, NOC(Nursing Outcomes Classification)를 통해 결과를 측정한다.

실제 임상에서 간호학생이 당뇨병 환자를 담당할 때, 먼저 환자의 혈당 조절 상태, 식이 습관, 운동 패턴 등을 체계적으로 사정하고, '비효과적 자가건강관리'와 같은 간호진단을 내린 후, 개별화된 교육 계획을 수립하여 실행하고, 그 효과를 지속적으로 평가하며 필요시 계획을 수정하는 것이 간호과정의 특성을 보여주는 예이다.

## 임상 시나리오

내과 병동에서 실습 중인 간호학과 3학년 이 학생은 고혈압과 당뇨병을 앓고 있는 65세 박씨를 담당하게 되었다.

첫째 날, 이 학생은 담당 간호사와 함께 박씨의 전반적인 건강상태를 체계적으로 사정했다. 혈압 측정, 혈당 검사, 식이 습관 조사, 운동 패턴 파악, 복용 중인 약물 확인 등을 통해 포괄적인 자료를 수집했다.

사정 결과를 바탕으로 '비효과적 자가건강관리'와 '지식부족' 등의 NANDA-I 간호진단을 도출했다. 이후 환자의 개별적 특성을 고려하여 혈압과 혈당 조절을 위한 구체적인 간호목표를 설정하고, 교육 계획과 생활습관 개선 방안을 포함한 간호계획을 수립했다.

실제 간호중재 수행 과정에서 이 학생은 환자의 반응과 이해도를 지속적으로 관찰하며, 계획된 교육 내용을 환자의 수준에 맞게 조정했다. 매일 혈압과 혈당 수치를 모니터링하고, 환자의 식이 실천 정도와 운동 수행 여부를 평가했다.

일주일 후 평가 단계에서 환자의 혈압이 목표 범위에 도달하지 못한 것을 확인한 이 학생은 다시 사정 단계로 돌아가 추가적인 요인들을 파악하고, 간호계획을 수정하여 더 효과적인 중재를 제공할 수 있었다. 이러한 과정을 통해 간호과정의 순환적이고 대상자 중심적인 특성을 직접 경험할 수 있었다.

## 핵심 개념

- **대상자 중심성(Client-centered)** — 간호과정이 환자와 가족의 개별적 요구, 선호도, 문화적 배경을 고려하여 계획되고 수행되는 특성
- **목표 지향성(Goal-oriented)** — 명확하고 측정 가능한 간호목표와 기대결과를 설정하여 체계적으로 접근하는 간호과정의 특성
- **순환성(Cyclical nature)** — 간호과정의 5단계가 연속적으로 반복되며, 평가 결과를 바탕으로 지속적인 수정과 개선이 이루어지는 특성
- **체계성(Systematic approach)** — 사정-진단-계획-수행-평가의 논리적이고 순서적인 단계를 통해 과학적 근거에 기반한 간호를 제공하는 특성
- **문제해결과정(Problem-solving process)** — 환자의 건강 문제를 파악하고 분석하여 최적의 해결방안을 모색하고 실행하는 간호과정의 핵심적 특성

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