# 다음 상황에서 공통적으로 내릴 수 있는 간호진단은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

다음 상황에서 공통적으로 내릴 수 있는 간호진단은?

•70대 노인
•시력이 상실된 중년 여성
•수면제 복용 중인 50대 여성
•이뇨제 복용 중인 70대 남성
•3주 정도 침상안정 후 기동을 시작하는 20대 대학생

## 보기

1. 저체온
2. 기억장애
3. 감염위험성
4. 낙상위험성 **✔ 정답**
5. 영양불균형

**정답: 4**

## 해설

사례의 상황은 낙상위험이 높은 경우에 해당된다. 낙상위험이 높은 군은 65세 이상 대상자, 과거 낙상경험자, 시력 및 균형감각 손상자, 약물 복용자(이뇨제, 신경안정제, 항우울제, 수면제, 진정제, 최면제 등), 혼동자, 지남력이 상실된 자, 입원한 지 1주일 이내 및 낯선 환경에 처한 경우 등이다.

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