# 심혈관계 검사 결과가 다음과 같을 때 우선 적용되는 간호진단은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=193611  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

심혈관계 검사 결과가 다음과 같을 때 우선 적용되는 간호진단은?

•폐모세혈관쐐기압: 20mmHg
•심초음파: EF 40%
•흉부 X–ray: 심장비대

## 보기

1. 영양 불균형
2. 심박출량 감소 **✔ 정답**
3. 가스교환 장애
4. 체액부족의 위험
5. 신체손상 위험성

**정답: 2**

## 해설

•박출계수(ejection fraction, EF)란 심실 이완기 후 혈액량 중 1회 박출량으로 내보내는 혈액량의 비율로 심근수축력의 지표(정상: 55∼75%)가 된다.
•폐동맥쐐기압은 폐수종의 주요 지표
‒ 정상: 4∼15 mmHg
‒ 폐울혈: 18 mmHg 이상
‒ 폐부종: 25∼30 mmHg 이상

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._