# 수간호사가 일반 간호사에게 환자의 활력징후 측정 및 기록 업무를 맡겼다. 이는 권한 위임의 5가지 요소 중 어디에 해당하는가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191637  
> language: ko  
> subject: 합격조건 전공필기 모의고사

## 문제

수간호사가 일반 간호사에게 환자의 활력징후 측정 및 기록 업무를 맡겼다. 이는 권한 위임의 5가지 요소 중 어디에 해당하는가?

## 보기

1. 올바른 업무 (Right Task) **✔ 정답**
2. 올바른 상황 (Right Circumstance)
3. 올바른 사람 (Right Person)
4. 올바른 지시와 의사소통 (Right Direction/Communication)
5. 올바른 감독 (Right Supervision)

**정답: 1**

## 해설

권한 위임의 5가지 요소 중 '올바른 업무(Right Task)'는 위임할 수 있는 적절한 업무인지를 판단하는 것으로, 활력징후 측정 및 기록은 일반 간호사가 수행할 수 있는 표준적인 간호업무에 해당합니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 간호관리학의 핵심 개념인 권한 위임(Delegation)의 5가지 요소(Five Rights of Delegation)를 묻고 있어요. 수간호사가 일반 간호사에게 특정 업무를 할당하는 상황에서, 가장 먼저 고려해야 할 것은 "이 업무가 위임해도 되는 성질의 것인가?"를 판단하는 단계입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
권한 위임의 5가지 요소는 간호사가 업무를 안전하고 효과적으로 위임하기 위한 의사결정 프레임워크입니다. 첫 번째 단계는 바로 올바른 업무 (Right Task)를 선정하는 거예요. 핵심! 모든 간호 업무가 위임 가능한 것은 아니며, 반드시 위임자의 판단과 사정이 필요 없는 '표준화된 절차(Standardized procedure)'여야 합니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
1번 '올바른 업무 (Right Task)'가 정답인 이유는, 활력징후(Vital Signs) 측정 및 기록 업무는 간호사 면허를 가진 사람이라면 누구나 수행할 수 있는 일상적이고 표준화된 기술적 업무(Routine & Standardized technical task)이기 때문입니다. 위임의 첫 관문은 "이 업무 자체가 위임하기에 적절한가?"를 확인하는 것이므로, '올바른 업무' 요소에 가장 먼저 부합합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 2번 '올바른 상황 (Right Circumstance)': 환자의 상태가 안정적인지 등 '상황'을 판단하는 요소입니다. 문제는 업무 자체의 성격을 묻고 있으므로 틀렸습니다.
혼동 주의! 3번 '올바른 사람 (Right Person)': 업무를 수행할 간호사의 역량과 자격을 확인하는 요소입니다. '누구에게' 맡길지 정하기 전에 '무슨 일을' 맡길지 결정하는 단계가 우선이므로 틀렸습니다.
혼동 주의! 4번 '올바른 지시와 의사소통 (Right Direction/Communication)': 업무에 대한 구체적인 방법, 보고 체계 등을 명확히 전달하는 단계입니다. 업무 지시를 내리는 행위 자체가 아닌, 업무의 성격 분류를 묻는 문제이므로 틀렸습니다.
혼동 주의! 5번 '올바른 감독 (Right Supervision)': 위임 후 적절한 피드백과 모니터링을 제공하는 요소입니다. 위임 후에 이루어지는 관리 활동이므로 틀렸습니다.

개념 정리
권한 위임 5요소는 순서대로 '업무(Task)-상황(Circumstance)-사람(Person)-지시(Direction/Communication)-감독(Supervision)'으로 기억하세요. 첫 글자를 따서 "업상사지감"이라고 암기하면 도움이 됩니다.

한눈에 비교!

| 요소 | 핵심 판단 질문 | 예시 |
| --- | --- | --- |
| 올바른 업무 (Right Task) | 이 업무는 위임해도 되는가? (판단/사정 불필요한 반복적 기술적 업무) | 혈압 측정 기록 침상 정리 |
| 올바른 상황 (Right Circumstance) | 지금 환자 상태가 위임해도 안전한 상황인가? | 환자의 활력징후가 안정적인지 확인 |
| 올바른 사람 (Right Person) | 이 사람이 이 업무를 수행할 법적 자격과 실무 능력을 갖췄는가? | 면허 범위 확인 교육 이수 여부 평가 |
| 올바른 지시/의사소통 (Right Direction/Communication) | 기대하는 결과, 제한 사항, 보고 의무를 명확히 전달했는가? | "혈압이 140/90 넘으면 즉시 알려주세요" |
| 올바른 감독 (Right Supervision) | 적절한 모니터링, 피드백, 필요 시 개입이 이루어지고 있는가? | 주기적인 라운딩 기록 검토 |

국시 빈출 포인트
간호관리학에서 권한 위임 5요소는 사례형 문제로 매우 자주 출제돼요. 특히 "신규 간호사에게 수간호사가 업무를 맡기는 상황"에서 어떤 요소가 적용되는지, 혹은 "위임해서는 안 되는 업무(예: 초기 사정, 판단이 필요한 중재)"를 구분하는 문제가 빈출됩니다.

기출 변형 주의!
"경력 간호사가 신규 간호사에게 수술 후 첫 배뇨를 유도하라고 지시했다. 이는 권한 위임 5요소 중 무엇에 위배되는가?" 같은 문제로 변형될 수 있어요. 초기 사정과 판단이 필요한 업무는 '올바른 업무'가 아니므로 위임이 불가능합니다.

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
바쁜 아침 근무 시간, 수간호사가 여러 환자를 담당한 일반 간호사에게 "1번 환자 혈압 좀 재고 기록해 주세요"라고 요청했습니다. 이때 수간호사가 무심코 내린 이 지시에도 반드시 5가지 원칙이 적용됩니다. '활력징후 측정'은 분명 올바른 업무이지만, 만약 그 환자가 급성 심근경색으로 집중 관찰 중이라면 '올바른 상황'이 아니게 되어 위임해서는 안 되는 거죠.

**간호 중재 전략 (Nursing Intervention)**
1. **사정 (Assessment)**: 업무를 위임하기 전, 환자의 상태와 업무의 복잡성, 예측 가능성을 평가합니다.
2. **계획 (Planning)**: '올바른 사람'에게 맡기기 위해 간호사의 경력, 현재 업무량, 교육 정도를 확인합니다.
3. **수행 (Implementation)**: '올바른 지시'를 통해 측정 주기, 비정상 수치 보고 기준을 명확히 전달합니다. 예를 들어 "30분마다 혈압을 측정하고, 수축기 혈압이 160mmHg 이상이면 바로 알려주세요"라고 구체적으로 말하는 거예요.
4. **평가 (Evaluation)**: '올바른 감독'을 통해 기록지를 확인하고, 필요 시 피드백을 제공합니다.

선배 간호사의 한마디
"임상에서 '이 정도는 알아서 하겠지'라는 생각은 절대 금물이에요. 권한 위임 5요소는 단순한 시험 지식이 아니라, 환자 안전과 간호사의 법적 책임을 지키는 가장 기본적인 원칙이랍니다. 업무를 맡길 때도, 맡을 때도 항상 5가지를 마음속으로 체크하는 습관을 들이세요!"

## 핵심 개념

- **권한 위임** — 특정 간호 업무를 수행할 책임과 권한을 적절한 인력에게 이전하는 관리 과정. 책임(Responsibility)과 책무(Accountability)는 위임자에게 남는다.
- **올바른 업무 (Right Task)** — 위임 가능한 업무인지 판단하는 요소. 반복적이고 표준화되어 있으며, 결과 예측이 가능하고, 복잡한 판단이나 사정이 필요 없는 업무를 의미한다.
- **올바른 상황 (Right Circumstance)** — 환자의 건강 상태가 안정적이고, 업무 수행에 적합한 환경인지 평가하는 요소. 환자 상태가 급변할 수 있는 불안정한 상황에서는 위임해서는 안 된다.
- **올바른 사람 (Right Person)** — 위임받을 간호사의 교육 수준, 법적 업무 범위, 경력 및 역량을 고려하여 적합한 인력을 선택하는 요소.
- **활력징후 (Vital Signs)** — 체온, 맥박, 호흡, 혈압 및 산소포화도를 포함하는 대상자의 기본적인 건강 상태 지표. 표준화된 절차로 측정 가능하여 간호 위임의 대표적인 예시이다.

## 같은 주제 문제

- [68세 남성 환자가 허혈성 심부전으로 입원했다. 환자에게 저염식이를 교육하며 소금(나트륨) 섭취를 제한해야 하는 가장 중요한 이유는 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191600)
- [슬관절 전치환술을 받은 환자에게서 심부정맥혈전증(DVT)이 의심될 때, 간호사가 가장 먼저 확인해야 할 증상(Homan's sign)은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191601)
- [고혈압 환자 교육 시, 조절되지 않는 고혈압으로 인해 발생할 수 있는 가장 심각한 표적장기손상(end-organ damage) 합병증으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191602)
- [심전도 모니터상 심방세동(Atrial fibrillation)이 관찰되는 환자에게 가장 우선적으로 고려해야 할 간호 중재는 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191603)
- [병동에서 갑자기 의식을 잃고 쓰러진 성인 환자를 발견했다. 맥박과 호흡이 없을 때 가장 먼저 시행해야 할 심폐소생술(CPR) 단계는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191604)
- [위식도 역류 질환(GERD)으로 진단받은 환자에게 제공해야 할 생활 습관 교육 내용으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191605)
- [간이식을 받은 환자의 거부반응 예방을 위해 면역억제제를 복용하고 있다. 이 환자에게 가장 중요하게 교육해야 할 내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191606)
- [궤양성 대장염(Ulcerative colitis) 환자의 특징적인 증상으로 크론병(Crohn's disease)과 구별되는 점은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=191607)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._