# 만성신부전 환자가 전신 무력감과 하지 근육 경련을 호소하며, 심전도상 다음과 같은 변화를 보였다. 이때 우선적으로 확인해야 할 사항은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183989  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

만성신부전 환자가 전신 무력감과 하지 근육 경련을 호소하며, 심전도상 다음과 같은 변화를 보였다. 이때 우선적으로 확인해야 할 사항은?

## 보기

1. 테타니 징후
2. 사구체여과율
3. 혈청 칼륨 농도 **✔ 정답**
4. 족배동맥의 맥박
5. 24시간 섭취·배설량

**정답: 3**

## 해설

만성신부전 환자에서는 신장 기능 저하로 인해 고칼륨혈증이 초래된다. 고칼륨혈증은 심전도 변화(넓고 편평해진 P파, 길어진 PR간격, 넓어진 QRS, 내려간 ST분절, 좁아지고 높아진 T파, 뾰족한 T파, 부정맥 등)를 유발하여 치명적인 심장 합병증으로 이어질 수 있으므로, 심전도 이상이 나타난 경우 혈청 칼륨 수치를 우선적으로 확인해야 한다.

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

