# Osteoporosis

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183424  
> language: zh-TW  
> subject: 內科

## 題目

Osteoporosis

## 選項

1. 骨質疏鬆症 **✔ 正確答案**
2. 骨質增生症
3. 骨質軟化症
4. 骨髓炎
5. 骨骼肌萎縮症

**正確答案: 1**

## 解析

Osteoporosis 的中文翻譯是骨質疏鬆症。它是一種因骨骼密度降低、骨骼微結構退化而導致骨骼脆弱，容易骨折的疾病。

詞源：Osteo- (骨) + -porosis (多孔的)

在內分泌科，護理師需要評估患者的骨質疏鬆風險，例如停經後婦女、長期使用類固醇的患者等，並提供相關衛教，例如建議攝取足夠的鈣質和維生素D、規律運動等。

選項 1 正確，因為它精確地翻譯了 Osteoporosis 的意思。

選項 2 錯誤，骨質增生症 (Osteoarthritis) 指的是關節軟骨退化和磨損，導致關節疼痛和僵硬。與骨質疏鬆症不同。
選項 3 錯誤，骨質軟化症 (Osteomalacia)  是由於維生素D缺乏導致骨骼礦化不足，使骨骼變軟。與骨質疏鬆症的骨骼微結構退化不同。
選項 4 錯誤，骨髓炎 (Osteomyelitis) 是骨骼的感染性疾病。
選項 5 錯誤，骨骼肌萎縮症 (Muscular atrophy) 是指肌肉組織的減少，與骨骼疾病無關。

## 深入解析

醫學術語解析
**字源拆解 (Etymology)**：Osteoporosis = Osteo-（骨頭，源自希臘文 *osteon*）+ -porosis（多孔的狀態，源自希臘文 *poros* 孔洞 + *-osis* 表示異常或病態的狀態）= 骨質疏鬆症。
這個術語生動地描繪了骨骼因骨密度流失，內部結構變得像海綿一樣多孔、脆弱，如同被蟲蛀蝕的狀態。

**護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)**：在護理照護中，Osteoporosis 是老年醫學、內分泌科及骨科常見的慢性疾病。護理師需要：
1. **風險評估**：識別高風險族群，如停經後婦女、長期使用類固醇（如 Prednisolone）者、鈣質攝取不足者、缺乏日照或活動者。
2. **預防性衛教**：指導病人攝取足量鈣質（如牛奶、小魚乾）與維生素 D（適度日曬、攝取魚類），並進行負重運動（如走路、慢跑）以刺激骨質生成。
3. **安全防護**：評估居家環境安全，預防跌倒，因為骨質疏鬆患者即使輕微跌倒也可能導致嚴重骨折（如髖部骨折、脊椎壓迫性骨折）。
4. **藥物管理**：熟悉治療藥物，如雙磷酸鹽類（Bisphosphonates）、單株抗體（Denosumab）等，並衛教正確服藥方式（如坐直服用、服藥後半小時內勿躺下）與副作用監測。

**相關術語比較 (Related Terms)**：
- Osteoarthritis（骨關節炎）：Osteo-（骨）+ Arthr-（關節）+ -itis（發炎）。主要為關節軟骨磨損退化，導致關節疼痛、僵硬，與骨質疏鬆的「骨骼脆弱」不同。
- Osteomalacia（骨質軟化症）：Osteo-（骨）+ -malacia（軟化）。因維生素 D 缺乏導致骨骼「礦化不足」而變軟，常見於成人。兒童期則稱為佝僂病（Rickets）。
- Osteomyelitis（骨髓炎）：Osteo-（骨）+ Myel-（骨髓）+ -itis（發炎）。指骨骼的「細菌感染」，屬於急性感染性疾病。

詞彙地圖 (Word Map)
Oste/o（骨頭）→ Osteoporosis（骨質疏鬆症）/ Osteoarthritis（骨關節炎）/ Osteomalacia（骨質軟化症）/ Osteomyelitis（骨髓炎）/ Osteocyte（骨細胞）

記憶秘訣 (Memory Tip)
把 Osteo- 想成「骨頭」，-porosis 想成「多孔隙的」（像多孔的起司或海綿）。所以整組字就是「骨頭變得像多孔海綿一樣脆弱」。這和「骨質增生」（骨頭變多、變厚）或「骨質軟化」（骨頭變軟）是完全不同的概念！

中英術語對照 (Chinese-English)
- 骨質疏鬆症 — Osteoporosis
- 骨關節炎 — Osteoarthritis
- 骨質軟化症 — Osteomalacia
- 骨髓炎 — Osteomyelitis

## 臨床情境

術語在臨床護理中的應用
- **閱讀醫囑 (Doctor's Order)**：若醫囑開立「安排 DEXA scan（雙能量 X 光吸光測定法）評估 Osteoporosis」，護理師應了解這是診斷骨質密度的黃金標準，並協助安排檢查及衛教病人。
- **護理紀錄書寫 (Nursing Record)**：可記錄「病人為停經後婦女，有 Osteoporosis 病史，主訴下背痛，需注意預防跌倒及脊椎壓迫性骨折風險。」
- **交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)**：使用 SBAR 溝通：「S（狀況）：80 歲女性，Osteoporosis 病史，於浴室滑倒。B（背景）：骨密度 T-score -3.0。A（評估）：右髖部疼痛、無法承重，生命徵象穩定。R（建議）：已通知醫師，準備安排髖部 X 光，並給予疼痛控制。」
- **跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)**：與物理治療師溝通：「病人因 Osteoporosis 導致脊椎變形，請協助評估安全的核心肌群訓練與姿勢矯正運動。」
- **病人衛教 (Patient Education)**：用淺顯語言解釋：「阿姨，您的骨頭因為年紀和賀爾蒙變化，裡面的密度變低了，結構變得比較鬆、比較脆，就像老房子的磚牆有點風化一樣，所以比較容易骨折。我們要一起努力，從飲食、運動和防跌倒來保護它。」

重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 務必區分：
- **Osteo*porosis*（疏鬆） vs. Osteo*arthritis*（關節炎）**：前者是「全身性」骨骼疾病，後者是「局部」關節軟骨病變。病人可能同時患有這兩種疾病。
- **Osteo*porosis*（疏鬆） vs. Osteo*malacia*（軟化）**：雖然都導致骨骼強度下降，但病因和病理機轉不同。骨質疏鬆是「骨量減少、微結構破壞」；骨質軟化是「骨基質礦化缺陷」。治療方式也不同。

病人安全 (Patient Safety)
若混淆 Osteoporosis 與 Osteomyelitis，可能導致嚴重後果。將感染性的骨髓炎誤判為單純的骨質疏鬆，會延誤抗生素治療，導致敗血症或慢性骨髓炎。反之，將骨質疏鬆誤認為感染，可能導致不必要的抗生素使用與檢查。護理師在接收診斷或醫囑時，必須確認清楚，並在護理評估中注意有無發燒、局部紅腫熱痛等感染徵象，以做出正確的臨床判斷。

## 重要概念

- **Osteoporosis** — 骨質疏鬆症。字源：Osteo-（骨）+ -porosis（多孔狀態）。指骨密度降低、骨骼微結構破壞，導致骨骼脆弱易骨折的疾病。
- **Osteoarthritis** — 骨關節炎。字源：Osteo-（骨）+ Arthr-（關節）+ -itis（發炎）。一種關節軟骨退化、磨損的退化性關節疾病。
- **Osteomalacia** — 骨質軟化症。字源：Osteo-（骨）+ -malacia（軟化）。因維生素D缺乏導致骨骼礦化不足而變軟的疾病，成人型。
- **Osteomyelitis** — 骨髓炎。字源：Osteo-（骨）+ Myel-（骨髓）+ -itis（發炎）。骨骼的細菌感染。
- **Muscular Atrophy** — 肌肉萎縮。指肌肉組織體積和力量的喪失，可能因廢用、神經損傷或疾病引起。

## 相同主題題目

- [Acromegaly — 肢端肥大症](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182267)
- [ACTH — 促腎上腺皮質激素 (Adrenocorticotropic hormone)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182268)
- [Addison's Disease — 愛迪生氏病（Addison's disease）](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182270)
- [ADH — 抗利尿激素](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182274)
- [Adrenal Gland — 腎上腺](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182283)
- [Aldosterone — 腎上腺皮質分泌，調節電解質平衡的激素](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182301)
- [Androgen — 雄激素](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182330)
- [BMD — 骨質密度（Bone Mineral Density）](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182438)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_