# HR (Heart Rate)

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> language: zh-TW  
> subject: 小兒科

## 題目

HR (Heart Rate)

## 選項

1. 呼吸速率
2. 心率 **✔ 正確答案**
3. 血壓
4. 體溫
5. 氧飽和度

**正確答案: 2**

## 解析

HR 指的是心率 (Heart Rate)，代表每分鐘心臟跳動的次數，單位為 bpm (beats per minute)。
在小兒科，HR 是評估嬰幼兒心臟功能的重要指標之一。不同年齡層的兒童有不同的正常心率範圍，新生兒的心率通常較快，隨著年齡增長而逐漸減慢。
測量心率的方法包括觸診橈動脈、肱動脈或心尖搏動，或是使用心電圖、脈搏血氧儀等儀器監測。

記憶方法：HR = Heart Rate，H 和 R 分別是 Heart 和 Rate 的首字母。可以想像心臟（Heart）快速跳動（Rate）的樣子來幫助記憶。

選項 1 呼吸速率 (Respiratory Rate, RR) 指的是每分鐘呼吸的次數，與心率不同。
選項 3 血壓 (Blood Pressure, BP) 指的是血液在血管內流動時對血管壁產生的壓力，與心率相關但並非同義詞。
選項 4 體溫 (Body Temperature, BT) 指的是身體的溫度，與心率無直接關係。
選項 5 氧飽和度 (Oxygen Saturation, SpO2) 指的是血液中血紅蛋白與氧結合的百分比，與心率和呼吸功能相關，但並非心率本身。

## 深入解析

醫學術語解析
**字源拆解 (Etymology)**：HR (Heart Rate) 是一個醫學縮寫，由兩個英文單字組成：Heart（心臟）+ Rate（速率）。因此，其字面意思就是「心臟跳動的速率」。

**護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)**：在護理照護中，HR 是生命徵象 (Vital Signs) 的核心項目之一，代表每分鐘心臟跳動的次數，單位是 bpm (beats per minute)。護理師需要準確評估 HR，因為它是評估病人心血管狀態、循環功能、對壓力或疾病反應的重要指標。遇到 HR 異常時，護理師需要：
1. **評估**：測量並記錄 HR（可透過觸診橈動脈、聽診心尖脈，或使用監視器、脈搏血氧儀），同時評估脈搏的節律、強度及對稱性。
2. **監測**：持續監測 HR 趨勢，並觀察是否伴隨其他症狀，如胸痛、呼吸困難 (Dyspnea)、頭暈或蒼白。
3. **措施**：根據醫囑執行護理措施，例如：給予藥物（如 Beta-blockers 用於 Tachycardia）、調整輸液速度、或準備進一步檢查（如心電圖 ECG）。

**相關術語比較 (Related Terms)**：
1. RR (Respiratory Rate)：呼吸速率，每分鐘呼吸次數。常與 HR、BP、BT 並列為四大生命徵象。
2. BP (Blood Pressure)：血壓，血液對血管壁的壓力。HR 與 BP 共同反映心血管功能。
3. Tachycardia：心搏過速（HR 過快）。
4. Bradycardia：心搏過緩（HR 過慢）。

詞彙地圖 (Word Map)：Card/Cardi（心臟，源自希臘文 kardia）→ Cardiology（心臟科）/ Cardiomegaly（心臟肥大）/ Tachycardia（心搏過速）/ Bradycardia（心搏過緩）/ Electrocardiogram (ECG/EKG)（心電圖）

記憶秘訣 (Memory Tip)：HR 就是「Heart Rate」的縮寫，直接記「H=Heart（心臟），R=Rate（速率）」。可以想像心電圖監視器上跳動的波形，那就是心臟的速率。與其他生命徵象縮寫一起記憶：HR（心跳）、RR（呼吸）、BP（血壓）、BT（體溫）。

中英術語對照 (Chinese-English)：
心率 / Heart Rate (HR)

呼吸速率 / Respiratory Rate (RR)

血壓 / Blood Pressure (BP)

心搏過速 / Tachycardia

心搏過緩 / Bradycardia

## 臨床情境

術語在臨床護理中的應用
**閱讀醫囑 (Doctor's Order)**：醫囑上若寫「Monitor HR q4h」，護理師應理解為「每4小時監測一次心率」，並使用適當方法（觸診或儀器）測量並記錄於生命徵象表上。

**護理紀錄書寫 (Nursing Record)**：應正確記錄數值與單位，例如：「HR: 88 bpm, regular and strong.」若發現異常，需詳細描述，如：「HR increased to 120 bpm, associated with dyspnea and anxiety.」

**交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)**：在 SBAR 交班時，於「B (Background)」或「A (Assessment)」部分報告 HR 趨勢。例如：「這位病人過去一小時 HR 從 70 bpm 逐漸上升至 110 bpm，心律規則，但病人主訴心悸。」

**跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)**：向醫師回報時，應提供具體 HR 數值、變化趨勢及相關臨床表現。例如：「醫師，3床王先生 HR 現在是 130 bpm，持續性心搏過速，血壓尚穩定，但他看起來很喘。」

**病人衛教 (Patient Education)**：向病人解釋時，可以使用淺顯易懂的語言：「HR 就是您的心跳速度，我們正常安靜時每分鐘大約跳60到100下。我們監測它是為了了解您心臟的工作狀況。」

重要注意事項 (Caution)：
易混淆！ 臨床上常見的縮寫，務必清楚區分：
- HR (Heart Rate) vs. RR (Respiratory Rate)：一個是心跳，一個是呼吸，兩者都是生命徵象，但測量項目完全不同。
- HR 與 Pulse Rate (PR，脈搏速率)：在正常竇性心律下，兩者數值應相等。但在某些心律不整（如心房顫動 Af）時，心尖脈 (Apical HR) 可能大於周邊脈搏 (Radial PR)，稱為「脈搏短絀 (Pulse Deficit)」，此時需兩人同時測量心尖脈與橈動脈脈搏一分鐘來確認。

病人安全 (Patient Safety)：
將 HR 誤解為其他生命徵象（如 RR 或 BP），會導致錯誤的評估與處置，可能延誤對心律不整、休克或心臟衰竭的診斷與治療。例如，將心搏過速誤判為單純呼吸急促，可能忽略心因性問題。護理師應：
1. 確認縮寫：對於不確定的縮寫，務必查證或詢問。
2. 完整評估：測量 HR 時，應同時評估其節律、強度及與其他生命徵象（尤其是 BP、SpO2）的關聯性。
3. 正確記錄：使用標準術語與單位（bpm）記錄，避免歧義。

## 重要概念

- **HR (Heart Rate)** — 心率，指每分鐘心臟跳動的次數，是核心生命徵象之一。
- **RR (Respiratory Rate)** — 呼吸速率，指每分鐘呼吸的次數，是核心生命徵象之一。
- **BP (Blood Pressure)** — 血壓，指血液流動時對血管壁造成的壓力，是核心生命徵象之一。
- **Tachycardia** — 心搏過速，指心率異常增快，通常定義為成人靜止心率 >100 bpm。
- **Bradycardia** — 心搏過緩，指心率異常緩慢，通常定義為成人靜止心率

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