# Hemiplegia

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> language: zh-TW  
> subject: 外科

## 題目

Hemiplegia

## 選項

1. 半身感覺喪失
2. 偏頭痛
3. 四肢癱瘓
4. 半身癱瘓 **✔ 正確答案**
5. 單側肢體無力

**正確答案: 4**

## 解析

Hemiplegia 指的是**半身癱瘓**，也就是身體單側（左半邊或右半邊）的肌肉控制能力喪失，通常由控制運動的大腦區域受損引起，例如中風、腦外傷或腦腫瘤等。

Hemi 字首源自希臘語，意思是「一半」，plegia 則是指「癱瘓」或「麻痺」。

在神經外科的護理情境中，護理師需要評估 hemiplegia 病人的肌肉力量、活動範圍、感覺和反射，並協助病人進行復健運動、日常生活活動訓練，以及預防併發症，例如褥瘡、肺炎和深部靜脈栓塞等。 協助病人維持最佳的功能狀態和生活品質至關重要。

記憶方法：可以將 Hemiplegia 拆解成 Hemi（一半）+ plegia（癱瘓），即一半身體癱瘓。

選項 1「半身感覺喪失」雖然可能伴隨 hemiplegia 出現，但並非 hemiplegia 本身的定義，hemiplegia 強調的是**運動功能**的喪失。

選項 2「偏頭痛」(Migraine)是一種反覆發作的嚴重頭痛，伴有噁心、嘔吐和對光線及聲音敏感等症狀，與 hemiplegia 無關。

選項 3「四肢癱瘓」(Quadriplegia/Tetraplegia)是指四肢都癱瘓，與 hemiplegia 的半身癱瘓不同。

選項 5「單側肢體無力」(Unilateral limb weakness) 描述的是單側肢體力量減弱，但hemiplegia 指的是**癱瘓**，程度更為嚴重，表示肌肉控制能力喪失。

## 深入解析

醫學術語解析
**字源拆解 (Etymology)**：
Hemiplegia = Hemi-（源自希臘語，意為「一半」）+ -plegia（源自希臘語，意為「癱瘓、麻痺」）= 半身癱瘓。

這個術語精確地描述了身體單側（左側或右側）的運動功能完全或近乎完全喪失。

**護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)**：
在護理照護中，Hemiplegia 最常見於腦血管意外（CVA，俗稱中風）的病人。當護理師在病歷或交班中看到這個術語，代表病人有單側肢體癱瘓。護理評估與措施應立即啟動：
1. **神經學評估**：使用 Glasgow Coma Scale (GCS) 評估意識，並特別評估患側肢體的肌肉力量（如使用 0-5 級肌力分級）、感覺、深部肌腱反射。
2. **安全與擺位**：預防跌倒（患側無力支撐）、使用床欄。定時翻身，使用減壓墊，預防壓瘡（Pressure Ulcer），尤其是患側的骨突處。
3. **呼吸道與活動**：協助咳痰、執行肺部復健，預防吸入性肺炎。進行被動關節運動（PROM），並在復健師指導下進行活動訓練，預防關節攣縮及深部靜脈栓塞（DVT）。
4. **日常生活協助**：協助進食、穿衣、如廁等日常生活活動（ADL），並鼓勵病人儘可能使用健側參與。

**相關術語比較 (Related Terms)**：
1. Paraplegia（截癱）：指雙下肢癱瘓，通常因脊髓胸椎、腰椎損傷所致。
2. Quadriplegia/Tetraplegia（四肢癱瘓）：指四肢全部癱瘓，通常因頸椎脊髓損傷所致。
3. Monoplegia（單肢癱瘓）：指單一肢體癱瘓。
4. Paresis（輕癱）：指肌肉力量減弱但未完全喪失，與「-plegia」的完全癱瘓程度不同。易混淆！

詞彙地圖 (Word Map)
-plegia（癱瘓） → Hemiplegia（半身癱瘓） / Paraplegia（截癱） / Quadriplegia（四肢癱瘓） / Monoplegia（單肢癱瘓）

記憶秘訣 (Memory Tip)
把「Hemi-」想成汽車的「Hemi-sphere」（半球）或「半罩式安全帽」，都是「一半」的意思。「-plegia」聽起來像「plea」（懇求），想像身體一半癱瘓了，需要別人幫助。所以「Hemi-」+「-plegia」= 一半身體需要幫助（癱瘓）。

中英術語對照 (Chinese-English)
半身癱瘓 — Hemiplegia

截癱 — Paraplegia

四肢癱瘓 — Quadriplegia/Tetraplegia

輕癱 — Paresis

## 臨床情境

術語在臨床護理中的應用
**閱讀醫囑**：若醫囑寫「Monitor neurological status for left hemiplegia」（監測左側半身癱瘓之神經學狀態），護理師應定時（如每4小時）評估病人左側肢體的肌力、感覺、活動度，並記錄變化。
**護理紀錄書寫**：應具體描述，例如：「Patient presents with right-sided hemiplegia post CVA. Right upper and lower extremities show flaccid paralysis, muscle strength 0/5.」（病人中風後出現右側半身癱瘓。右上肢及右下肢呈現弛緩性癱瘓，肌力0/5級。）
**交班報告 (SBAR)**：在「A (Assessment)」部分可報告：「病人為新發左側半身癱瘓，左側肢體無法自主移動，肌力1/5，正在進行每2小時翻身及被動關節運動。」
**跨專業溝通**：向復健師說明：「這位 hemiplegia 病人，右側為患側，需要您評估並開始上肢功能訓練。」
**病人衛教**：向家屬解釋：「伯伯因為中風，大腦控制右邊身體的區域受損，所以右邊手腳會沒有力氣、動不了，這就叫做『半身癱瘓』。我們要一起幫他活動手腳，防止肌肉萎縮和關節僵硬。」

重要注意事項 (Caution)
**切勿混淆**：Hemiplegia（半身癱瘓，運動功能喪失）與 Hemianesthesia（半身感覺喪失，感覺功能喪失）。病人可能同時有這兩種問題，但術語定義不同。易混淆！

病人安全 (Patient Safety)
若將 hemiplegia 誤解為單純無力（weakness），可能低估病人的失能程度，導致安全措施不足（如未使用足夠的床欄、轉移位時支持不夠），造成病人跌倒或受傷。正確識別後，必須執行全面的跌倒風險評估及預防措施。

## 重要概念

- **Hemiplegia** — 字源：Hemi-(一半) + -plegia(癱瘓)。指身體單側（左或右）的運動功能癱瘓，常見於中風病人。
- **Paraplegia** — 字源：Para-(旁、側) + -plegia(癱瘓)。通常指因脊髓損傷（胸椎以下）造成的雙下肢癱瘓。
- **Quadriplegia/Tetraplegia** — 字源：Quadri-/Tetra-(四) + -plegia(癱瘓)。指四肢全部癱瘓，通常因頸椎脊髓損傷所致。
- **Monoplegia** — 字源：Mono-(單一) + -plegia(癱瘓)。指單一肢體（如一隻手臂或一條腿）癱瘓。
- **Paresis** — 指肌肉力量減弱（輕癱），但未達到完全喪失運動功能的「癱瘓(-plegia)」程度。

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