# Frozen Section

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182928  
> language: zh-TW  
> subject: 手術室

## 題目

Frozen Section

## 選項

1. 冷凍切片檢查後的病理報告
2. 手術中送檢的血液檢體
3. 手術中進行的快速病理切片檢查 **✔ 正確答案**
4. 術後送檢的常規組織病理檢查
5. 手術前進行的影像學檢查

**正確答案: 3**

## 解析

Frozen Section (冷凍切片檢查) 指的是在手術進行的過程中，將切除的組織樣本立即冷凍並製成薄片，進行快速病理學診斷的技術。
這個過程通常在 30 分鐘內完成，讓外科醫師可以在手術過程中即時獲得病理診斷結果，以決定後續的手術策略。

冷凍切片檢查的英文名稱 Frozen Section，直接反映了其操作流程：將組織樣本冷凍 (Frozen) 後切片 (Section) 進行檢查。

在護理情境中，護理師需要協助準備冷凍切片所需的器械和材料，確保樣本的正確送檢流程，並在收到病理報告後立即通知外科醫師。

記憶方法：可以想像一下「冷凍（Frozen）」的冰塊和「切片（Section）」的動作，就能聯想到手術中快速病理檢查的情境。

選項 1 錯誤，因為它指的是檢查後的報告，而非檢查本身。選項 2 錯誤，因為冷凍切片檢查的是組織樣本，而非血液。選項 4 錯誤，因為它指的是術後送檢的常規檢查，而非手術中進行的快速檢查。選項 5 錯誤，因為它指的是術前影像學檢查，與病理檢查無關。

## 深入解析

醫學術語解析
**字源拆解 (Etymology)**：

Frozen Section 這個術語是描述性的複合詞，直接描述了其技術過程。

- Frozen：冷凍的。指將組織樣本急速冷凍，使其變硬以便切片。

- Section：切片、斷面。在病理學中，指將組織切成極薄的薄片，以便在顯微鏡下觀察。

因此，Frozen Section 字面意思為「冷凍切片」，在醫學上專指「手術中快速病理切片檢查」。

**護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)**：

在手術室或某些侵入性檢查中，Frozen Section 是一項關鍵的診斷步驟。護理師（特別是開刀房護理師）的職責包括：
1. **術前準備**：確認病理科已待命，並備妥送檢所需的標本容器、標籤及送檢單。
2. **術中協助**：當外科醫師取下組織後，護理師需正確無誤地接收、標示（包括病人姓名、病歷號、部位、左右側等），並立即（通常由專人）送至病理科。
3. **溝通與等待**：在等待報告期間，維持手術團隊的無菌區域，並準備好根據報告結果可能需要的額外器械或改變手術計畫。
4. **接收報告**：接到病理科電話或書面報告後，立即、清晰地向主刀醫師回報結果。這份報告將直接決定手術範圍（例如：腫瘤邊緣是否乾淨、是否為惡性需擴大切除、或確診為良性可結束手術）。

**相關術語比較 (Related Terms)**：

- Permanent Section（永久切片）：將組織以福馬林固定、石蠟包埋後進行的常規病理檢查，精確度更高，但需數天才能出報告。這是術後最終診斷的依據。

- Biopsy（切片檢查/活體組織檢查）：泛指任何從活體取下組織進行病理檢查的過程。Frozen Section 是其中一種「術中快速」的切片方式。

- Cytology（細胞學檢查）：檢查的是「細胞」而非「組織切片」，常用於體液（如痰液、胸水）或細針抽吸的檢體。

詞彙地圖 (Word Map)

Section（切片）→ Frozen Section（冷凍切片/快速病理） / Permanent Section（永久切片/常規病理）

-opsy（視檢）→ Biopsy（活體組織檢查） / Autopsy（屍體解剖） / Necropsy（動物屍體解剖）

記憶秘訣 (Memory Tip)

想像一個緊急的手術場景：外科醫師切下一塊組織，**「冷凍(Frozen)」** 起來讓它變硬，然後立刻**「切片(Section)」**放在顯微鏡下看。整個過程就像「急凍鮮食，立刻切片上菜給病理醫師診斷」，強調的是「手術中」與「快速」。與之相對的是「永久切片」，像慢火燉煮，需要好幾天才能完成。

中英術語對照 (Chinese-English)

• 冷凍切片檢查 / 手術中快速病理切片檢查 — Frozen Section

• 永久切片檢查 / 常規組織病理檢查 — Permanent Section

• 活體組織檢查 / 切片檢查 — Biopsy

• 病理學 — Pathology

• 手術中 — Intraoperative

## 臨床情境

術語在臨床護理中的應用
• **閱讀醫囑 (Doctor's Order)**：在手術同意書或術前醫囑中可能會看到「如需，執行冷凍切片檢查」。護理師應理解這是一項備案，並在手術開始前確認病理科聯繫管道暢通。
• **護理紀錄書寫 (Nursing Record)**：在開刀房護理紀錄或送檢紀錄中應明確記載：「XX:XX，送 (某部位) 組織執行冷凍切片檢查至病理科。」、「XX:XX，接獲病理科電話報告，診斷為…，已告知XXX醫師。」
• **交班報告 (Nursing Handoff)**：從恢復室交班給病房護理師時需提及：「病人在手術中做了冷凍切片，報告結果為良性，故未擴大切除。」這有助於病房護理師了解手術決策過程。
• **跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)**：與病理科溝通時，需清晰提供病人識別資料及檢體來源。向醫師回報時，需一字不差地複誦診斷結果，例如：「病理科報告：易混淆！『陰性（Negative）』代表未發現癌細胞，『陽性（Positive）』代表發現癌細胞」，務必確認理解無誤。
• **病人衛教 (Patient Education)**：術前解釋時可說：「手術中如果醫師對切下來的組織有疑慮，會馬上送去做一個『快速病理檢查』，大約20-30分鐘就有初步結果，幫助醫師當場決定接下來怎麼做最適合您。」

重要注意事項 (Caution)

易混淆！ 務必區分：
1. **「Frozen Section」（術中快速） vs. 「Permanent Section」（術後常規）**：前者快但稍欠精確，後者慢但為黃金標準。最終診斷以永久切片為準。
2. **「Section」（組織切片） vs. 「Smear」（抹片） vs. 「Cytology」（細胞學）**：檢體形態和處理方式完全不同。
3. **診斷術語**：「Positive for malignancy」是發現惡性腫瘤（壞消息），而「Negative for malignancy」是未發現（好消息）。回報時絕對不能說錯。

病人安全 (Patient Safety)

若混淆「冷凍切片」與「常規切片」，可能導致錯誤預期（如家屬誤以為術中沒消息就是良性）。若送檢流程錯誤（標籤錯誤、檢體污染、延遲送檢），可能導致誤診，造成手術範圍不足（癌症未切乾淨）或過度（良性組織被過度切除）。護理師必須嚴格遵守「檢體辨識雙重核對」原則，並確保送檢鏈的時效性與完整性。

## 重要概念

- **Frozen Section** — 冷凍切片檢查，指手術中將組織急速冷凍後切片，進行快速病理診斷的技術。
- **Permanent Section** — 永久切片檢查，組織經福馬林固定、石蠟包埋後進行的常規病理檢查，為最終診斷依據。
- **Biopsy** — 活體組織檢查，泛指從活體取下組織進行病理學檢查的過程。
- **Intraoperative** — 手術中的，描述在手術過程期間發生的事件或使用的技術。
- **Pathology** — 病理學，研究疾病原因、過程及結構功能改變的醫學分支。

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