# Excision

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=182882  
> language: zh-TW  
> subject: 外科

## 題目

Excision

## 選項

1. 切開
2. 縫合
3. 引流
4. 切除 **✔ 正確答案**
5. 移植

**正確答案: 4**

## 解析

Excision 的中文翻譯為「切除」，指的是以手術方式將身體組織（例如腫瘤、病變組織、皮膚病灶等）完整地移除。這個詞彙源自拉丁語 excisio，意思是「切掉」或「剪掉」。

在整形外科中，Excision 常用於移除皮膚腫瘤、疤痕、痣、囊腫等等。手術的目標是將病灶完全切除，並盡可能減少對周圍健康組織的損傷，以達到最佳的治療效果和美觀效果。

記憶方法：可以想像 excise 像是用剪刀（scissor）把東西（ex-）剪掉，所以是「切除」。

選項 1「切開」 (Incision) 指的是用手術刀劃開皮膚或組織，例如剖腹產的第一步就是切開腹壁。和 Excision 的完整移除不同。
選項 2「縫合」 (Suture) 指的是使用縫線將傷口或組織縫合起來，與 Excision 的概念相反。
選項 3「引流」 (Drainage) 指的是排出體內積聚的液體，例如膿液或血液，與 Excision 無關。
選項 5「移植」 (Transplantation) 指的是將組織或器官從一個部位或個體移植到另一個部位或個體，與 Excision 的移除組織不同。

## 深入解析

醫學術語解析
**字源拆解 (Etymology)**：

Excision 這個術語可以拆解為：

- Ex-（字首，源自拉丁文，意為「向外」、「出去」）

- -cis-（字根，源自拉丁文 *caedere*，意為「切割」）

- -ion（字尾，表示「行為或過程」）

組合起來，字面意思就是「向外切割的行為」，也就是「切除」或「移除」。

**護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)**：

在護理臨床上，Excision 最常指外科手術中將病變組織（如腫瘤、囊腫、壞死組織、皮膚病灶）完整切除的過程。護理師的職責包括：
- **術前準備**：確認手術同意書、執行手術部位標記（Time-out）、備皮、解釋手術過程。
- **術中協助**：在無菌技術下傳遞器械，協助止血，並將切除的組織標本妥善保存送病理檢查（這點非常重要！）。
- **術後照護**：監測傷口有無出血、感染跡象（紅、腫、熱、痛、滲液），評估疼痛，並進行傷口護理衛教。

**相關術語比較 (Related Terms)**：

1.  Incision（切開）：僅指劃開組織，為手術的入口，目的不是移除組織。易混淆！

2.  Resection（切除術）：通常指範圍較大或更廣泛的切除，常用於器官的部分或全部切除（如腸道切除術 Intestinal Resection）。

3.  Biopsy（切片檢查）：目的在於「取樣」診斷，切除的組織量通常較小。

詞彙地圖 (Word Map)：

-cis- / -cid-（切割）→ Excision（切除） / Incision（切開） / Circumcision（包皮環切術） / Homicide（他殺）

記憶秘訣 (Memory Tip)：

可以把 Ex- 想成「**出**去」，-cis- 想成「**切**割」，合起來就是把東西「切出去」→ **切除**。而 Incision 的 In- 是「進入」，所以是「切進去」→ **切開**。

中英術語對照 (Chinese-English)：

切除 — Excision

切開 — Incision

縫合 — Suture

引流 — Drainage

## 臨床情境

術語在臨床護理中的應用
- **閱讀醫囑**：看到「Excision of skin lesion」的醫囑，護理師需準備局部麻醉藥、無菌手術包，並安排治療室。
- **護理紀錄**：應記錄「協助醫師執行病灶切除術(Excision)，過程順利，傷口以無菌紗布覆蓋，切除組織已送病理檢驗。」
- **交班報告 (SBAR)**：

S（狀況）：「3床王先生剛完成背部脂肪瘤切除術(Excision)。」

B（背景）：「因腫塊持續變大而安排手術。」

A（評估）：「目前生命徵象穩定，傷口敷料乾燥無滲血。」

R（建議）：「請持續監測傷口及疼痛情形。」
- **跨專業溝通**：向醫師回報：「醫師，剛才切除(Excised)的組織已標記並送病理科。」與手術室溝通：「下一台是乳房腫塊切除術(Lumpectomy/Excision)。」
- **病人衛教**：「王太太，您先生剛做完的是『切除手術』，就是把那個小腫塊完整拿掉。回家後傷口要保持乾燥，按時換藥，我們拿掉的組織會送去化驗，報告出來醫師會跟您說明。」

重要注意事項 (Caution)：

易混淆！ **Excision（切除） vs. Incision（切開）** 是護理師國考和臨床常見陷阱。簡單記法：**Excision** 是為了「*移除*」東西；**Incision** 是為了「*進入*」或「*打開*」一個空間（如腹腔、膿瘍）。

病人安全 (Patient Safety)：

若將「切除(Excision)」誤解為「切開(Incision)」，可能在手術準備、術後衛教及病情解釋上出現嚴重錯誤。例如，病人以為只是劃開引流，實際卻是組織切除，影響知情同意。護理師在核對醫囑及向病人解釋時，務必使用精確術語，並在術前確認（Time-out）時，大聲覆誦手術名稱及部位。

## 重要概念

- **Excision** — 切除。指以手術方式將組織或病灶完整移除。
- **Incision** — 切開。指用手術刀劃開組織，創造手術入口。
- **Resection** — 切除術。通常指範圍較大或更廣泛的切除，常用於器官。
- **Suture** — 縫合。使用縫線閉合傷口或組織。
- **Drainage** — 引流。將體腔或組織內的液體（如膿、血）排出。

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