# CBC (Complete Blood Count)

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> language: zh-TW  
> subject: 小兒科

## 題目

CBC (Complete Blood Count)

## 選項

1. 凝血功能檢查
2. 全血球計數 **✔ 正確答案**
3. 腦脊髓液檢查
4. 尿液常規檢查
5. 肝功能檢查

**正確答案: 2**

## 解析

CBC (Complete Blood Count) 指的是「全血球計數」，這是一種常見的血液檢查，用於評估血液中各種細胞的數量和型態，包括紅血球 (Red Blood Cells, RBCs)、白血球 (White Blood Cells, WBCs) 和血小板 (Platelets, PLTs)。

在小兒科，CBC 檢查對於診斷和監測各種疾病至關重要，例如感染、貧血、白血病等。它可以幫助醫生了解孩子的整體健康狀況，並指導治療方案。

記憶方法：可以將 CBC 拆解成三個部分來記憶：C (Complete) 代表「完整」、B (Blood) 代表「血液」、C (Count) 代表「計數」，合起來就是「完整的血液計數」。

**紅血球 (RBCs):** 攜帶氧氣到全身。
**白血球 (WBCs):** 參與免疫反應，抵抗感染。
**血小板 (PLTs):** 負責凝血功能。

全血球計數的結果可以提供以下資訊：
紅血球：紅血球數量、血紅蛋白濃度、紅血球壓積等，可用於診斷貧血。
白血球：白血球總數和分類計數，可用於診斷感染和白血病等。
血小板：血小板數量，可用於評估凝血功能。

## 深入解析

醫學術語解析
**字源拆解 (Etymology)**：CBC (Complete Blood Count) 是一個醫學縮寫，其完整術語可以拆解為：

Complete（完整的）

Blood（血液）

Count（計數）

組合起來即為「完整的血液計數」，中文通稱為「全血球計數」。

**護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)**：CBC 是護理臨床上最基礎且最重要的血液檢查之一。當護理師看到醫囑或檢驗報告上的 CBC 結果時，需要評估：

1. **紅血球 (RBC)** 相關數值：評估病人是否有貧血（Anemia）或紅血球過多症（Polycythemia），這會影響組織氧合狀態。

2. **白血球 (WBC)** 總數與分類：判斷病人是否有感染（Infection）、發炎（Inflammation）或白血病的可能。例如，WBC 升高（Leukocytosis）常提示感染。

3. **血小板 (Platelet, PLT)** 數量：評估凝血功能。血小板過低（Thrombocytopenia）有出血風險，過高（Thrombocytosis）則可能增加血栓風險。

護理措施包括：監測病人生命徵象（特別是貧血相關的呼吸、心跳）、觀察有無感染徵象（發燒、傷口紅腫）、評估有無異常出血或瘀青（血小板低下），並將異常結果及時通報醫師。

**相關術語比較 (Related Terms)**：

• Differential Count (Diff)：白血球分類計數，是 CBC 的一部分，細分各類白血球（如 Neutrophils 嗜中性球、Lymphocytes 淋巴球）的比例。

• Hemoglobin (Hgb) / Hematocrit (Hct)：血紅素與血容比，是 CBC 中評估貧血的關鍵指標。

• Coagulation Profile（凝血功能檢查）：如 PT/APTT，易混淆！ 這與評估凝血功能的血小板不同，是檢查血液凝固因子的功能。

詞彙地圖 (Word Map)

-emia（血液狀態）→ Anemia（貧血）/ Leukemia（白血病）/ Polycythemia（紅血球過多症）

-penia（缺乏）→ Leukopenia（白血球低下）/ Thrombocytopenia（血小板低下）/ Neutropenia（嗜中性球低下）

-cytosis（細胞增多）→ Leukocytosis（白血球增多）/ Thrombocytosis（血小板增多）

記憶秘訣 (Memory Tip)

把 CBC 想成是血液的「**人口普查**」！它要完整地（Complete）計算（Count）血液（Blood）裡三大家族的人口：負責運氧的「紅血球」、負責防衛的「白血球」、負責修補（凝血）的「血小板」。記住這個比喻，就能輕鬆理解 CBC 的臨床意義。

中英術語對照 (Chinese-English)

• 全血球計數 — Complete Blood Count (CBC)

• 紅血球 — Red Blood Cell (RBC)

• 白血球 — White Blood Cell (WBC)

• 血小板 — Platelet (PLT)

• 血紅素 — Hemoglobin

## 臨床情境

術語在臨床護理中的應用
• **閱讀醫囑 (Doctor's Order)**：當看到醫囑「CBC stat」時，護理師應立即準備採血用物，並向病人解釋此為常規血液檢查。需注意採血時間（如空腹與否）及正確的檢體採集管（通常是紫頭管 EDTA tube）。
• **護理紀錄書寫 (Nursing Record)**：應正確記錄檢驗值，例如：「Lab data: CBC shows WBC 15,000/μL (↑), Hgb 9.0 g/dL (↓)」，並加上簡要的護理評估，如「Monitor for signs of infection and fatigue.」
• **交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)**：在 SBAR 交班時，可以這樣說：「S（狀況）：病人發燒 38.5°C。B（背景）：有糖尿病史。A（評估）：CBC 報告顯示白血球升高到 18,000。R（建議）：已通知醫師，建議開始使用抗生素並持續監測體溫。」
• **跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)**：與醫師討論時，能準確回報 CBC 異常數值及其臨床意義。與檢驗科溝通時，能清楚說明檢體需求。
• **病人衛教 (Patient Education)**：向病人解釋：「CBC 就像檢查您血液裡面的三種重要細胞：紅血球（看有沒有貧血、會不會累）、白血球（看有沒有發炎或感染）、血小板（看傷口止血的能力好不好）。」

重要注意事項 (Caution)

易混淆！ CBC 是計算「血球」數量，而「凝血功能檢查」（如 PT/APTT/INR）是測量「凝血因子」的功能，兩者目的不同，採血管也不同（CBC用紫頭管，凝血功能用藍頭管）。切勿混淆。

病人安全 (Patient Safety)

若將 CBC 與其他檢驗混淆，可能導致錯誤的臨床判斷。例如，忽略血小板低下（Thrombocytopenia）的 CBC 報告，未採取預防跌倒或避免侵入性處置的措施，可能導致病人嚴重出血。護理師應養成雙重核對（Double Check）檢驗報告與醫囑的習慣，並對異常值保持警覺。

## 重要概念

- **CBC** — Complete Blood Count 的縮寫，中文為「全血球計數」，是最基本的血液檢查，評估紅血球、白血球、血小板的數量與形態。
- **Complete Blood Count** — CBC 的完整英文術語，意指「完整的血液計數」。
- **Red Blood Cell** — 紅血球，負責攜帶氧氣。CBC 會測量其數量、大小及血紅素含量，用以診斷貧血等疾病。
- **White Blood Cell** — 白血球，身體免疫系統的一部分。CBC 中的 WBC 計數及分類有助於判斷感染、發炎或血液疾病。
- **Platelet** — 血小板，負責血液凝固。CBC 會計算其數量，過低有出血風險，過高則可能增加血栓風險。

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