# CABG (Coronary Artery Bypass Graft)

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> subject: 내과

## 문제

CABG (Coronary Artery Bypass Graft)

## 보기

1. 심장판막 치환술
2. 경피적 관상동맥 중재술
3. 심장 이식술
4. 관상동맥 우회술 **✔ 정답**
5. 대동맥 박리 수술

**정답: 4**

## 해설

CABG (Coronary Artery Bypass Graft)는 막히거나 좁아진 관상동맥을 대체하여 심장 근육으로 가는 혈류를 재개통시키는 수술적 치료법입니다.

CABG는 Coronary Artery Bypass Graft의 약자로, Coronary(관상의) + Artery(동맥) + Bypass(우회) + Graft(이식편)의 합성어입니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 심장 수술 분야에서 가장 중요한 약어 중 하나인 CABG의 정확한 풀이와 의미를 묻고 있어요. 약어 자체를 풀어 쓰면 Coronary Artery Bypass Graft이며, 우리말로는 **관상동맥 우회술**이라고 합니다.

**어원 분해**
Coronary(관상의, 관상동맥의) + Artery(동맥) + Bypass(우회, 돌아감) + Graft(이식편, 이식)의 합성어예요. '막히거나 좁아진 관상동맥을 대신하여 새로운 길(우회로)을 만들어 주고, 그 길에 이식편을 연결하는 수술'이라는 의미가 그대로 녹아 있죠.

**임상적 의미**
관상동맥 우회술(CABG)은 협심증이나 심근경색(Myocardial Infarction, MI) 환자에게서 심장 근육으로 가는 혈류가 부족할 때 시행하는 대표적인 수술적 치료법입니다. 다리(복재정맥)나 팔(요골동맥), 가슴 속(내흉동맥)의 건강한 혈관을 이식편(Graft)으로 떼어내, 막힌 관상동맥 부위보다 아래쪽(심장 쪽)에 연결하여 피가 우회해서 흐르도록 만들어 줘요.

**관련 용어 비교**

- PCI (Percutaneous Coronary Intervention, 경피적 관상동맥 중재술): 수술이 아닌, 피부를 경유해 카테터로 스텐트를 삽입하는 시술이에요. CABG와 함께 관상동맥 치료의 양대 축이지만, 접근법이 완전히 다릅니다.

- OPCAB (Off-Pump Coronary Artery Bypass): 심폐기를 사용하지 않고 심장이 뛰는 상태에서 시행하는 CABG를 말해요.

용어 지도
Cardi(심장) → Cardiology(심장학) / Cardiomegaly(심장비대) / Cardiomyopathy(심근병증)

Angi(혈관) → Angioplasty(혈관성형술) / Angiography(혈관조영술)

Bypass → Cardiopulmonary Bypass(심폐우회술, CPB)

신용어·구용어
이 용어는 구용어와 신용어의 차이가 거의 없어요. 다만, Graft를 '이식편' 또는 '이식'으로 표현할 수 있다는 점을 기억하세요. CABG를 풀어 쓸 때 '관상동맥 우회로 이식술'이라고도 합니다.

암기 팁
'Bypass'는 '옆으로(by) 지나가다(pass)'라는 그림을 떠올리면 쉬워요. 심장으로 가는 혈관 고속도로가 막혔으니, 다리 혈관으로 '옆길(우회로)'을 뚫어준다고 생각하는 거죠.

## 임상 시나리오

용어 활용 포인트
의무기록이나 수술 기록지에서 "CABG x3"라고 쓰여 있다면, 관상동맥 세 군데에 우회술을 시행했다는 뜻이에요. 인수인계 시 "OOO 환자님 CABG POD(Post-Operative Day) #1이에요"라고 말하는 것이 일반적입니다. 경과 기록에서 이식편의 종류(복재정맥, 내흉동맥 등)와 개수를 함께 확인하는 것이 중요해요.

혼동 주의
혼동 주의! **PCI(경피적 관상동맥 중재술)**와 **CABG**는 완전히 다른 치료법입니다. PCI는 스텐트 삽입술, CABG는 개심 수술이에요. 또한 **PTCA(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty, 경피적 관상동맥 풍선확장술)**는 PCI의 한 종류이니 용어 간 관계를 잘 정리해야 합니다.

## 핵심 개념

- **CABG** — 막히거나 좁아진 관상동맥을 대체하여 심장 근육으로 가는 혈류를 재개통시키는 수술적 치료법입니다.
- **Bypass** — 막힌 부위를 우회하여 새로운 통로를 만들어 주는 것을 의미합니다.
- **Graft** — 환자 자신의 건강한 혈관을 떼어내 우회로에 연결하는 이식편을 뜻합니다.
- **PCI** — 경피적 관상동맥 중재술로, 수술 없이 카테터를 이용해 좁아진 관상동맥을 넓히는 시술입니다.
- **OPCAB** — 심폐기 없이 심장이 뛰는 상태에서 시행하는 관상동맥 우회술을 말합니다.

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