# Asthma

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> language: ko  
> subject: 응급실

## 문제

Asthma

## 보기

1. 폐렴
2. 기관지염
3. 천식 **✔ 정답**
4. 폐기종
5. 알레르기 비염

**정답: 3**

## 해설

Asthma는 만성 염증성 기도 질환으로, 기도의 과민성으로 인해 기관지가 수축하고 염증이 발생하여 호흡곤란, 천명음, 기침 등의 증상이 반복적으로 나타나는 상태를 의미합니다.

그리스어 'asthma'(숨가쁨, 헐떡임)에서 유래, 'azein'(날카롭게 숨쉬다)에서 파생

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 천식(哮喘, Asthma)의 정의를 묻고 있어요. Asthma는 그리스어 asthma(숨가쁨, 헐떡임)에서 유래했으며, 이는 다시 azein(날카롭게 숨쉬다)라는 동사에서 파생되었어요. 즉, 단어 자체에 이미 '숨쉬기 힘들어 헐떡이는 상태'라는 의미가 담겨 있답니다.

**어원 분해**: Asthma = Asthma(숨가쁨, 헐떡임) 자체가 하나의 어근처럼 쓰여요. 그리스어 asthma에서 라틴어 asthma로, 다시 영어 asthma로 이어져 내려왔고, '날카로운 숨소리' 즉 천명(wheezing)을 동반한 호흡곤란을 가리키는 고전적인 표현이에요.

**임상적 의미**: Asthma는 기도의 만성 염증성 질환으로, 기관지가 다양한 자극에 과민하게 반응하여 가역적인 기관지 수축이 일어나는 상태예요. 환자는 발작적인 호흡곤란, 기침, 가슴 답답함, 그리고 특히 숨을 내쉴 때 '쌕쌕'거리는 소리인 천명(Wheezing)을 호소합니다. 차트에서 Asthma로 기록된 환자를 보면, 무엇보다 기도가 좁아져서 숨을 내쉬기 어려워하는 상태를 가장 먼저 떠올려야 해요.

**관련 용어 비교**: 같은 호흡기 증상·질환이라도 용어의 어원과 의미가 다르니 구별하는 것이 중요합니다.

| 용어 | 어원 및 의미 | 핵심 특징 |
| --- | --- | --- |
| Asthma | 그리스어 asthma(헐떡임) | 가역적 기관지 수축, 천명, 발작성 호흡곤란 |
| Bronchitis | Bronch(기관지) + -itis(염증) | 기관지 점막의 급성 또는 만성 염증, 기침과 가래가 주증상 |
| Pneumonia | Pneumon(폐) + -ia(상태) | 폐포에 염증과 삼출물이 차는 감염성 질환, 발열과 화농성 가래 |
| Emphysema | 그리스어 emphysan(부풀리다) | 폐포 벽이 파괴되어 비가역적으로 폐가 과팽창된 상태 |
| Allergic Rhinitis | All(다른) + erg(작용) + -ic(~성의) / Rhin(코) + -itis(염증) | 코 점막의 알레르기성 염증, 재채기·콧물·코막힘이 주증상 |

용어 지도: Asthm(숨가쁨) → Asthma(천식) / Asthmatic bronchitis(천식성 기관지염) / Status asthmaticus(천식 중첩증, 천식 발작이 일반적인 치료에 반응하지 않고 지속되는 응급 상황)

신용어·구용어: 천식은 신용어와 구용어가 동일하지만, 일부 의료 현장에서는 한자어 '哮喘(효천)'을 풀어서 '효천'이라고 부르기도 했어요. 하지만 현재 공식 의학용어는 천식입니다.

암기 팁: 'Asthma'의 발음 [애즈마] 속에 '애~즈' 하고 숨이 차서 헐떡이는 느낌을 담아보세요. 혼동 주의! Asthma는 천식 '발작'이 특징인 가역적 질환이고, Emphysema(폐기종)는 폐포가 파괴되는 비가역적 질환이라는 점을 구별해서 기억하세요.

## 임상 시나리오

용어 활용 포인트
실제 병동이나 외래 차트에서 Asthma라는 진단명 옆에는 보통 Inhaler(흡입기) 처방이 함께 기재되어 있어요. 인수인계 시 "이 환자는 Asthma 환자라서, 밤에 발작적으로 기침이 심해질 수 있고, 흡입기를 자가 사용 중이니 숨쉬기 힘들어하면 바로 흡입기 사용을 도와주세요"라고 공유하는 식이에요. 투약 기록지에서는 SABA(속효성 베타-2 항진제)나 ICS(흡입용 코르티코스테로이드) 같은 약어로 처방되므로, Asthma 환자의 약물 카테고리를 알아두는 것이 중요합니다.

혼동 주의: Asthma vs COPD(만성 폐쇄성 폐질환) 혼동 주의! Asthma는 가역적인 기도 폐쇄가 특징이고 젊은 층에서도 흔하지만, COPD는 주로 흡연력이 있는 고령자에게 발생하며 비가역적 폐쇄를 보여요. 또한, Cardiac asthma(심장성 천식)이라는 용어도 있는데, 이는 좌심실 부전으로 인해 폐에 물이 차서 천식과 비슷한 증상이 나타나는 상태로, 진짜 천식(Asthma)과는 원인이 완전히 다르니 주의하세요.

## 핵심 개념

- **Asthma** — 그리스어 asthma(숨가쁨, 헐떡임)에서 유래. 기도의 만성 염증성 질환으로, 가역적인 기관지 수축과 천명이 특징입니다.
- **Wheezing** — 천명. 좁아진 기도를 공기가 통과할 때 나는 고음의 쌕쌕거리는 호흡음. Asthma의 대표적인 청진 소견입니다.
- **Dyspnea** — 호흡곤란. Dys-(어려운, 나쁜) + -pnea(호흡). 숨쉬기가 힘들거나 불편한 주관적인 느낌을 통칭하는 용어입니다.
- **Bronchospasm** — 기관지 경련. Broncho-(기관지) + -spasm(경련). 기관지 평활근이 갑자기 수축하여 기도가 좁아지는 현상으로, Asthma 발작의 핵심 기전입니다.
- **Status Asthmaticus** — 천식 중첩증. 일반적인 치료(속효성 기관지확장제 등)에 반응하지 않고 심한 천식 발작이 지속되는 응급 상황. 즉각적인 처치가 필요합니다.

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