# 치매 환자의 배회 행동에 대한 적절한 대처 방법이 아닌 것은?

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> language: ko  
> subject: 노인 간호

## 문제

치매 환자의 배회 행동에 대한 적절한 대처 방법이 아닌 것은?

## 보기

1. 신체 억제대 사용 **✔ 정답**
2. 규칙적인 운동 프로그램 제공
3. 안전한 배회 공간 확보
4. 식별 팔찌 착용
5. 주기적인 관찰

**정답: 1**

## 해설

치매 환자의 배회 행동은 환자의 존엄성을 존중하면서 안전하게 관리해야 합니다.

## 심화 해설

치매 환자의 배회 행동은 단순히 '돌아다니는 증상'이 아니라, 환자가 느끼는 불안, 지루함, 혹은 충족되지 않은 신체적 욕구(배고픔, 화장실)를 표현하는 하나의 의사소통 수단일 가능성이 높습니다. 따라서 배회 행동 자체를 억압하기보다는 원인을 파악하고 안전하게 배회할 수 있도록 환경을 조성하는 것이 간호조무·요양보호 실무의 핵심 원칙입니다.

오답 분석 (적절한 대처 방법)

규칙적인 운동 프로그램 제공, 안전한 배회 공간 확보, 식별 팔찌 착용, 주기적인 관찰은 모두 치매 환자의 배회 행동을 존중하고 실종(missing episode)을 예방하기 위한 적절한 비약물적 중재입니다. 근거 자료[1]는 치매 환자의 실종 예방 및 대비(prevention and preparedness)를 강조하며, 스웨덴 지자체의 문서를 분석한 결과 물리적 환경 조성과 관찰 시스템의 중요성을 다루고 있습니다. 배회 공간을 확보하고 식별 팔찌를 채워주는 것은 환자가 자유롭게 움직이더라도 신속하게 신원을 확인하고 안전하게 복귀할 수 있도록 돕는 대비책입니다.

정답 분석 (부적절한 대처 방법)

신체 억제대 사용은 배회 행동에 대한 적절한 대처가 아닙니다. 신체 억제는 환자의 신체적 자유를 박탈할 뿐만 아니라, 근력 약화, 욕창 발생, 그리고 심리적 불안과 초조를 극도로 악화시켜 공격적인 저항을 유발할 수 있습니다. 실무와 윤리적 차원에서 신체 억제는 환자의 존엄성을 해치는 행위이며, 반드시 환자나 타인에게 급박한 위해가 우려되는 최후의 수단으로만 제한적으로 고려되어야 합니다. 배회 행동 자체는 즉각적인 생명의 위협이 아니므로 신체 억제대 적용은 원칙적으로 금기입니다. 근거 자료[1]에서도 실종 예방을 위한 핵심 개선 영역으로 신체적 억제가 아닌 환경 관리와 관찰 체계를 제시하고 있어, 신체 억제가 표준적인 대처법이 아님을 뒷받침합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Prevention and preparedness for missing episodes in the care of persons living with dementia in Sweden - a document study.일반논문Stenberg R. (2026) · DOI: 10.1186/s12913-026-15019-7

## 임상 시나리오

치매 환자 배회 행동 대처 가이드억제가 아닌 존중과 안전 환경 조성이 핵심입니다
배회 행동은 환자의 불안, 지루함, 또는 충족되지 않은 신체적 욕구를 표현하는 의사소통 수단입니다. 행동 자체를 억압하기보다 원인을 파악하는 것이 우선입니다.

적절한 대처법으로 규칙적인 운동 제공, 안전한 배회 공간 확보, 식별 팔찌 착용, 주기적인 관찰이 권고됩니다. 이는 환자의 자유로운 움직임을 보장하면서 실종을 예방하는 비약물적 중재입니다.

주의신체 억제대 사용은 환자의 신체적 자유를 박탈하고 근력 약화, 욕창, 심리적 불안을 악화시키므로 배회 행동 대처법으로 사용해서는 안 됩니다. 이는 환자의 존엄성을 해치는 행위로, 급박한 위해 위험이 있는 최후의 수단으로만 제한적으로 고려해야 합니다.

## 핵심 개념

- **배회 행동** — 치매 환자가 특정 목적 없이 계속 돌아다니는 증상으로, 불안, 지루함, 신체적 욕구 등이 원인이 될 수 있습니다.
- **신체 억제대** — 환자의 신체 일부를 침대나 의자에 묶어 움직임을 제한하는 도구로, 최후의 수단으로만 제한적으로 사용해야 합니다.
- **비약물적 중재** — 약물을 사용하지 않고 운동, 환경 조성, 관찰 등으로 환자의 증상을 관리하는 방법입니다.

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