# 노인 환자의 낙상 예방을 위한 적절한 조치가 아닌 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166736  
> language: ko  
> subject: 노인 간호

## 문제

노인 환자의 낙상 예방을 위한 적절한 조치가 아닌 것은?

## 보기

1. 침대 난간 올리기
2. 야간 조명 설치
3. 미끄럼 방지 매트 사용
4. 수면제 투여 **✔ 정답**
5. 보행 보조기구 제공

**정답: 4**

## 해설

수면제는 노인의 낙상 위험을 증가시키므로 가능한 한 사용을 제한해야 합니다.

## 심화 해설

노인 환자의 낙상 예방을 위한 조치에서 수면제 투여는 적절하지 않습니다. 오히려 낙상 위험을 높이는 대표적인 요인으로 작용합니다.

낙상 위험과 약물의 관계

노쇠(frailty)와 낙상은 서로 영향을 주고받으며 부상, 입원, 기능 저하, 사망 위험까지 높이는 양방향 관계에 있습니다[1]. 특히 노인에게 처방되는 여러 약물 중 수면제나 진정제 계열은 중추신경계를 억제하여 균형 감각과 반응 속도를 떨어뜨립니다. 야간에 화장실을 가기 위해 일어날 때 어지럼증이나 보행 장애를 유발해 낙상 가능성을 급격히 증가시키므로, 낙상 예방 전략에서는 오히려 이러한 약물 사용을 최소화하거나 대체 요법을 검토하는 것이 원칙입니다.

적절한 환경 및 보조기구 관리

침대 난간 올리기, 야간 조명 설치, 미끄럼 방지 매트 사용, 보행 보조기구 제공은 모두 낙상 예방을 위한 기본적인 환경 관리 및 신체 지지 전략입니다. 중국 충칭 지역의 노인을 대상으로 한 역학 연구에서도 낙상의 유병률과 영향 요인을 파악하여 효과적인 예방 전략을 수립하는 것이 필수적이라고 강조합니다[2]. 이러한 환경적 개입은 노인의 시야를 확보하고 이동 경로의 장애물을 제거하여 신체 기능이 저하된 상태에서도 안전하게 움직일 수 있도록 돕는 반면, 수면제 투여는 신체 기능 자체를 일시적으로 저하시키므로 예방 조치로 볼 수 없습니다.

근본적인 건강 상태 관리의 중요성

낙상 예방은 단순히 환경을 정비하는 데 그치지 않고, 영양 상태나 근력 같은 내적 요인을 관리하는 방향으로 이루어져야 합니다. 연구에 따르면 요양원 거주 노인에게 비타민 D를 보충하면 낙상 발생을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며[3], 영양실조와 노쇠는 낙상 위험을 높이는 상호작용 효과를 나타냅니다[4]. 즉, 신체 기능을 유지하고 강화하는 중재가 필요한 상황에서 수면제처럼 일시적으로 의식을 흐리거나 근긴장도를 떨어뜨리는 약물을 투여하는 것은 낙상 위험을 인위적으로 높이는 행위이므로 피해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Frailty and falls in older adults: risk assessment and management for community nurses.일반논문Finlay SL, Milligan A, Craig S. (2026) · DOI: 10.12968/bjcn.2026.0023

- [2]Analysis of the epidemiological features and factors associated with falls among the elderly in urban and rural areas of Chongqing, China: a cross-sectional study.일반논문Yang X, Li W, Zheng J, He J, Xu C, Ding X, Chen T. (2026) · DOI: 10.1186/s12889-026-27925-w

- [3]Vitamin D supplementation for fall prevention in nursing homes: Fall study in elderly people in Andalucía, Spain.일반논문Rivero JB, Escámez BC, Cruz JV, Domínguez LG, Franco CL, Rodríguez IPM, Mongil RL, Díaz NP, Gallego CC. (2026) · DOI: 10.1016/j.regg.2026.101807

- [4]Malnutrition, Frailty, and High Fall Risk in Older Adults: Examining Their Interactive Effects in a Cross-Sectional Study.일반논문Wen H, Liang H, Mao Q, Yang S, Yuan X. (2026) · DOI: 10.2147/cia.s609884

## 임상 시나리오

노인 낙상 예방을 위한 약물 관리수면제 및 진정제 사용 최소화 원칙
노인의 낙상 위험을 평가할 때 수면제, 진정제 등 중추신경계 억제제 사용 여부를 반드시 확인해야 합니다. 이 약물들은 균형 감각과 반응 속도를 저하시켜 낙상 가능성을 급격히 증가시키므로, 낙상 예방 전략의 일환으로 약물 검토를 통해 용량을 줄이거나 중단하고 비약물적 대체 요법을 우선 고려합니다.

주의수면제 투여는 낙상 예방 조치가 아닌 오히려 위험 요인입니다. 야간 배뇨를 위해 일어날 때 특히 위험하므로, 투여가 불가피한 경우 침상 주변 환경을 더욱 철저히 관리하고 보행 보조기 사용을 격려해야 합니다.

## 핵심 개념

- **노쇠** — 노화로 인해 생리적 예비능력이 감소하고 스트레스에 대한 취약성이 증가하여 낙상, 입원, 사망 등의 위험이 높아진 상태
- **중추신경계 억제제** — 뇌와 척수의 활동을 저하시키는 약물로, 수면제나 진정제 등이 포함되며 균형 감각과 반응 속도를 저하시킴
- **낙상 예방 환경 관리** — 조명 확보, 미끄럼 방지 바닥재, 침대 난간, 보행 보조기구 제공 등을 통해 물리적 환경을 개선하여 낙상 위험을 줄이는 전략

## 같은 주제 문제

- [치매 환자의 증상으로 올바르지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166699)
- [노인 낙상 예방을 위한 적절한 조치가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166700)
- [치매 환자의 문제행동 대처방법으로 적절하지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166701)
- [노인의 수면장애 관리방법으로 적절하지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166702)
- [치매 환자의 배회 예방을 위한 방법이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166703)
- [노인의 낙상 위험요인이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166704)
- [겨울철 요양시설에서 지내는 81세 어르신이 피부가 건조하고 가렵다고 호소한다. 간호조무사가 제공할 피부 관리로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166705)
- [다음 중 노인의 특성이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166706)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._