# 생후 30개월 유아의 어머니가 "낮에는 소변을 가리는데 밤에 자다가 이불에 실수를 해요"라고 걱정한다. 간호조무사의 설명으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 아동 간호

## 문제

생후 30개월 유아의 어머니가 "낮에는 소변을 가리는데 밤에 자다가 이불에 실수를 해요"라고 걱정한다. 간호조무사의 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 밤 소변은 3~4세에 가린다 **✔ 정답**
2. 밤 소변은 12~18개월에 가린다
3. 밤 소변은 18~24개월에 가린다
4. 밤 소변은 24~30개월에 가린다
5. 밤 소변은 6~7세에 가린다

**정답: 1**

## 해설

배변·배뇨 조절은 대변 가리기 12~18개월, 소변 가리기 18~24개월, 밤 소변 가리기 3~4세 순으로 발달한다. 생후 30개월에 밤에 실수하는 것은 발달상 정상 범위이다. 배변훈련은 유아의 발달 상태가 준비되었을 때 시작한다.

## 심화 해설

이 어머니에게 설명할 내용은 밤 소변을 3~4세에 가린다는 것입니다.

[핵심 개념]
배변과 배뇨 조절은 정해진 순서에 따라 발달합니다. 대변 가리기는 12~18개월, 소변 가리기는 18~24개월, 밤 소변 가리기는 3~4세에 이루어집니다. 낮 동안의 소변 조절이 먼저 완성되고 밤 동안의 조절은 가장 나중에 완성되므로, 생후 30개월 유아가 밤에 실수하는 것은 발달 과정에서 나타날 수 있는 모습입니다. 어머니를 안심시키고 아이를 나무라지 않도록 안내하는 것이 필요합니다.

[시험 포인트]
배변훈련은 유아의 발달 상태가 준비되었을 때 시작해야 하며, 자율성과 자아의식, 신체적 발달에 중요한 의미를 갖습니다. 대변 가리기 시기는 대천문 폐쇄 시기와 함께 묶어서 기억하면 좋습니다. 야뇨증은 심리적 요인이 관여하므로 정서적 안정을 도모하는 방향으로 관리합니다. 또한 배변훈련 과정에서 강압적인 태도를 보이면 아이가 수치심을 느낄 수 있으므로, 성공했을 때 칭찬해 주고 실수했을 때는 담담하게 처리해 주도록 보호자를 교육합니다.

[오답 분석을 통한 개념 정리]
- 보기 2번의 12~18개월은 대변 가리기가 이루어지는 시기로, 밤 소변 조절 시기와는 다릅니다.
- 보기 3번의 18~24개월은 낮 동안의 소변 가리기가 이루어지는 시기입니다.
- 보기 4번의 24~30개월은 특정 배설 조절이 완성되는 기준 시기로 제시되지 않습니다.
- 보기 5번의 6~7세는 밤 소변 조절이 완성되는 시기보다 늦어, 이 시기까지 지속되면 별도의 관리가 필요합니다.

## 핵심 개념

- **배변훈련** — 대소변을 스스로 가릴 수 있도록 돕는 훈련으로, 유아의 발달 준비 상태를 확인한 뒤 시작합니다.
- **자율성** — 스스로 조절하고 선택하려는 경향으로, 유아기 배변훈련 과정과 밀접하게 연결되는 발달과제입니다.
- **야뇨증** — 밤에 소변을 가리지 못하는 상태로, 심리적 요인이 관여하므로 정서적 안정을 도모합니다.

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