# 의료기관 내 화재 발생 시 간호조무사의 가장 올바른 초기 대응은?

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> subject: 간호 관리

## 문제

의료기관 내 화재 발생 시 간호조무사의 가장 올바른 초기 대응은?

## 보기

1. 혼자서 진화를 시도한다
2. 소방서에만 신고한다
3. 원내 상황 전파를 한다 **✔ 정답**
4. 자리를 이탈한다
5. 환자를 방치한다

**정답: 3**

## 해설

화재 발생 시 가장 먼저 원내 상황 전파를 통해 조직적인 대응이 이루어지도록 해야 합니다.

## 심화 해설

의료기관 내 화재 발생 시 초기 대응에서 가장 중요한 원칙은 환자와 직원의 안전을 최우선으로 확보하는 것입니다. 화재와 같은 재난 상황에서는 개인의 역량으로 진압을 시도하기보다, 기관 차원의 체계적인 비상 대응 절차를 신속하게 가동하는 것이 피해를 최소화하는 핵심 열쇠입니다.

RACE 패스와 초기 상황 전파의 중요성

의료기관의 화재 대응 매뉴얼은 일반적으로 RACE 프로토콜을 따릅니다. 이는 구조(Rescue), 경보(Alarm), 차단(Contain), 진화(Extinguish)의 순서로, 여기서 '경보(Alarm)' 단계는 단순히 소방서에 신고하는 것을 넘어 원내 전체에 화재 사실을 알리는 상황 전파를 포함합니다. 화재를 초기에 목격한 간호조무사가 원내 비상 연락망을 통해 상황을 전파하면, 다른 병동의 직원들이 즉시 환자 대피를 준비하고 방화문을 닫아 연기 확산을 막는 등 조직적인 대응이 가능해집니다. 이는 혼자서 진화를 시도하거나(1번) 자리를 이탈하는(4번) 행위보다 훨씬 효과적으로 전체 피해를 줄이는 길입니다.

재난 대비 체계와 정보 전달의 연관성

요양시설 및 의료기관의 재난 대응 결과를 분석한 연구에 따르면, 사전에 수립된 비상 대비 계획의 준수 여부가 재난 후 환자 예후에 중대한 영향을 미치는 보호 요인으로 작용합니다 [2]. 이 비상 대비 계획의 첫 번째 실행 단계는 바로 화재 발생 사실을 내부적으로 정확하고 신속하게 전파하여 모든 구성원이 각자 맡은 역할을 수행할 수 있도록 하는 것입니다. 화재 사실을 인지했음에도 이를 전파하지 않고 환자를 방치하거나(5번) 소방서에만 신고하는(2번) 행위는, 기관 내부의 즉각적인 초기 대응을 지연시켜 환자들을 더 큰 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 따라서 화재 목격 시 가장 먼저 취해야 할 올바른 행동은 비명이나 비상벨, 내부 방송 등을 통해 원내 상황 전파를 신속하게 수행하는 것입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Evaluating administrative compliance as a predictor of nursing home postdisaster outcomes in the USA.일반논문Festa N, Throgmorton KF, Phadke MA, O'Leary JR, Davis-Plourde K, Zang E, Chen K, Kelly J, Dosa DM, Hajduk AM, Cohen AB, Gill TM. (2026) · DOI: 10.1136/bmjph-2025-003148

## 임상 시나리오

의료기관 화재 초기 대응RACE 프로토콜 기반 행동 요령
화재 목격 시 가장 먼저 원내 상황 전파를 실시합니다. 비상벨을 울리거나 내부 방송을 통해 모든 직원에게 알려야 합니다.

대응 순서는 RACE를 따릅니다. 구조(Rescue), 경보(Alarm), 차단(Contain), 진화(Extinguish) 순으로 진행하며, 경보 단계에 상황 전파가 포함됩니다.

주의혼자서 불을 끄려 하거나 상황을 알리지 않고 자리를 이탈하면 조직적 대응이 불가능해져 환자 안전이 크게 위협받습니다.

## 핵심 개념

- **RACE 프로토콜** — 의료기관 화재 대응 원칙으로 Rescue(구조), Alarm(경보), Contain(차단), Extinguish(진화) 순서를 의미합니다.
- **상황 전파** — 화재 발생 사실을 비상벨, 내부 방송 등을 통해 원내 전체에 신속히 알려 조직적 대응을 가능하게 하는 초기 조치입니다.

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