# 다음 중 간호조무사의 업무 수행 원칙으로 가장 적절하지 않은 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호 관리

## 문제

다음 중 간호조무사의 업무 수행 원칙으로 가장 적절하지 않은 것은?

## 보기

1. 모든 절차는 정해진 순서대로 수행한다
2. 간단한 처치는 임의로 변경할 수 있다 **✔ 정답**
3. 업무 수행 시 확인과정을 거친다
4. 표준지침을 준수한다
5. 업무 기록을 정확히 한다

**정답: 2**

## 해설

간호업무는 모든 절차를 정확히 준수해야 하며 임의 변경은 허용되지 않습니다.

## 심화 해설

간호조무사 업무 수행의 기본 원칙은 환자 안전(patient safety)을 최우선으로 하는 것입니다. 환자 안전 사건(patient safety incident)은 의료 전달 과정에서 발생하여 환자 치료와 건강 결과에 중대한 영향을 미치는 주요 관심사입니다[1]. 이러한 사건을 예방하기 위해서는 기여 요인을 정확히 파악하고, 이를 통제하기 위한 체계적인 접근이 필수적입니다[1].

업무 수행 원칙 분석

정해진 순서에 따른 수행은 환자 안전의 핵심입니다. 모든 절차에는 근거가 있으며, 순서를 임의로 바꾸면 오류 발생 가능성이 높아집니다. 예를 들어, 근육주사 시 피부 소독 후 건조 시간을 지키지 않고 바로 주사하면 감염 위험이 증가합니다.

처치의 임의 변경 금지는 법적, 윤리적 측면에서 절대적으로 지켜야 할 원칙입니다. 간호조무사는 의사, 간호사의 지시에 따라 업무를 수행하는 역할이므로, 아무리 간단해 보이는 처치라도 독자적인 판단으로 변경해서는 안 됩니다. 이는 환자 안전 사건의 주요 기여 요인을 제거하는 가장 기본적인 행위입니다[1].

확인 과정은 투약 오류나 환자 오인을 방지하는 이중 안전장치입니다. 환자명, 약물명, 용량, 경로, 시간 등 '5 right'를 확인하는 과정은 환자 안전 사건을 예방하기 위해 의료 기관이 공식화하는 효과적인 접근 방식의 일부입니다[1].

표준지침 준수는 의료 기관이 환자 안전 사건을 예방하고 완화하기 위해 수립한 전략을 따르는 것입니다[1]. 표준지침은 근거 기반 실무를 반영하므로, 이를 준수하는 것은 곧 환자에게 검증된 안전한 간호를 제공하는 행위입니다.

정확한 업무 기록은 의료진 간 의사소통을 원활하게 하고 법적 증거를 남기는 중요한 행위입니다. 기록 누락이나 부정확한 기록은 환자 상태 변화를 조기에 발견하지 못하게 하여 안전 사건으로 이어질 수 있습니다.

반면, 보기 2번의 '간단한 처치를 임의로 변경'하는 행위는 환자 안전 사건에 기여하는 요인으로 작용할 수 있습니다[1]. 의료 기관이 환자 안전 사건을 예방하기 위해 수립한 전략과 지침을 무시하는 행위이기 때문에, 간호조무사 업무 수행 원칙에 가장 위배됩니다[1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Contributing factors to patient safety incidents at three selected public hospitals in Gauteng province, South Africa: Perspectives from nursing staff and quality assurance managers.일반논문Serongwa LR, Matlhaba KL. (2026) · DOI: 10.4102/curationis.v49i1.2801

## 임상 시나리오

간호조무사 업무 수행 핵심 원칙환자 안전을 위한 절대적 기준
처치의 임의 변경 절대 금지는 가장 기본적인 원칙입니다. 간호조무사는 의사나 간호사의 지시에 따라 업무를 수행하며, 단순해 보이는 처치라도 독자적 판단으로 변경해서는 안 됩니다.

모든 절차는 정해진 순서대로 수행해야 합니다. 예를 들어 근육주사 시 피부 소독 후 건조 시간을 반드시 준수해야 감염 위험을 예방할 수 있습니다.

업무 수행 시에는 환자명, 약물명, 용량, 경로, 시간 등 '5 Right'를 확인하는 과정을 거쳐 오류를 방지해야 합니다.

주의의료 기관의 표준지침을 무시하고 임의로 업무를 변경하는 행위는 환자 안전 사건의 주요 기여 요인이 됩니다. 이는 법적, 윤리적 문제로 이어질 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **환자 안전 사건** — 의료 전달 과정에서 발생하여 환자 치료와 건강 결과에 중대한 영향을 미치는 사건을 의미합니다.
- **5 Right** — 투약 오류 방지를 위해 확인해야 할 환자명, 약물명, 용량, 경로, 시간의 다섯 가지 원칙입니다.
- **표준지침** — 환자 안전 사건을 예방하고 완화하기 위해 의료 기관이 근거를 바탕으로 수립한 전략 및 절차입니다.

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