# 간호기록에서 사용할 수 없는 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166533  
> language: ko  
> subject: 간호 관리

## 문제

간호기록에서 사용할 수 없는 것은?

## 보기

1. 검정색 펜
2. 청색 펜
3. 연필 **✔ 정답**
4. 붉은색 펜
5. 파란색 펜

**정답: 3**

## 해설

간호기록은 지워지지 않는 펜을 사용해야 하며, 연필 사용은 금지됩니다.

## 심화 해설

간호기록은 환자의 건강상태와 치료과정을 기록하는 중요한 법적 문서예요. 기록의 영구성과 신뢰성을 보장하기 위해 지워지지 않는 펜을 사용하는 것이 필수적입니다.

간호기록의 작성 원칙을 자세히 살펴보면:
- 지워지지 않는 볼펜이나 잉크펜을 사용해야 해요
- 주로 검정색이나 파란색 계열의 펜을 사용합니다
- 기록은 영구적으로 보존되어야 하므로 변경이나 삭제가 불가능해야 해요
- 특별한 경우 붉은색 펜을 사용할 수 있지만, 주의사항이나 중요 정보 표시에만 제한적으로 사용됩니다

쉽게 기억하는 방법:
"법적 문서는 영구적 = 지워지지 않는 펜"이라고 연관 지어 기억하면 좋아요.

임상적 의의:
- 의료분쟁 발생 시 법적 증거자료로 활용
- 의료진 간 정확한 의사소통 도구
- 환자 치료의 연속성 보장
- 의료의 질 평가 자료로 활용

## 핵심 개념

- **Nursing documentation / 간호기록** — 환자의 건강상태, 간호수행, 치료과정을 기록하는 공식 문서예요
- **Ink pen / 잉크펜** — 간호기록에 사용되는 지워지지 않는 필기도구예요
- **Pencil / 연필** — 지워질 수 있어 법적 문서인 간호기록에 사용할 수 없는 필기도구예요
- **Medical record / 의무기록** — 환자의 진료와 관련된 모든 기록을 포함하는 법적 문서예요
- **Legal document / 법적문서** — 법적 효력이 있는 공식 문서로, 수정이나 삭제가 불가능해야 해

## 같은 주제 문제

- [간호조무사가 투약 준비를 돕던 중 약 카드에 적힌 용량과 약 포장에 표시된 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 해야 할 일은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166034)
- [호흡기 질환으로 입원한 환자의 병실 환경을 정비하게 되었다. 습도 조절 방법으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166035)
- [24시간 소변 검사를 위해 환자의 소변을 모으도록 지시받았다. 간호조무사의 수행으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166036)
- [복수천자를 시행하는 환자의 처치를 보조하게 되었다. 간호조무사의 수행으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166037)
- [열과 습기에 민감한 고무제품과 폴리카테터를 멸균하려고 한다. 가장 적합한 멸균법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166118)
- [의료폐기물 중 보관기간을 최대 60일까지 둘 수 있는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166130)
- [다음 중 간호조무사의 법적 업무 범위에 해당하지 않는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166507)
- [간호기록 작성 시 올바른 방법이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=166508)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._