# 몸통을 오른쪽으로 돌릴 때 작용하는 근육으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 척추

## 문제

몸통을 오른쪽으로 돌릴 때 작용하는 근육으로 옳은 것은?

## 보기

1. 오른쪽 배가로근–왼쪽 배속빗근
2. 오른쪽 배가로근–왼쪽 배바깥빗근
3. 오른쪽 배곧은근–왼쪽 배바깥빗근
4. 오른쪽 배바깥빗근–왼쪽 배속빗근
5. 오른쪽 배속빗근–왼쪽 배바깥빗근 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

몸통 돌림 시 돌린 쪽 배속빗근과 반대쪽 배바깥빗근이 작용한다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 몸통(Trunk)의 **돌림(Rotation)** 움직임에 관여하는 배근육(Abdominal Muscles)의 짝지어진 작용을 묻고 있어요. 몸통을 돌릴 때는 한쪽 근육만 수축하는 것이 아니라, 돌리는 쪽의 배속빗근(Internal Oblique)과 반대쪽의 배바깥빗근(External Oblique)이 함께 협력하여 움직임을 만들어내는 것이 핵심!이에요.
**정답 근거 (Answer Rationale)**: 몸통을 오른쪽으로 돌릴 때를 가정해 볼게요. 오른쪽 배속빗근(Internal Oblique)과 왼쪽 배바깥빗근(External Oblique)이 동시에 수축하여 오른쪽 돌림을 만듭니다. 이는 두 근육의 섬유 배열 방향이 돌림 운동 시 서로 같은 방향의 당김선(Line of Pull)을 형성하기 때문이에요.
**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
①, ②번: 혼동 주의! 배가로근(Transversus Abdominis)은 주로 복압(Intra-abdominal Pressure)을 증가시키고 척추를 안정화시키는 역할을 하며, 몸통 돌림에는 주동근으로 작용하지 않아요.
③번: 혼동 주의! 배곧은근(Rectus Abdominis)은 주로 몸통 굽힘(Flexion)에 관여하며, 돌림 움직임에는 주된 역할을 하지 않습니다.
④번: 근육의 조합이 반대예요. 오른쪽 돌림 시에는 동측 배바깥빗근이 아닌 동측 배속빗근이 작용합니다.
**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 배바깥빗근은 섬유 방향이 '주머니에 손을 넣는 방향'으로 주행하며, 배속빗근은 이와 수직으로 주행해요. 따라서 한쪽 배바깥빗근과 반대쪽 배속빗근의 섬유 방향은 서로 평행하게 되어 돌림 시 짝 근육(Force Couple)으로 작용합니다.

개념 정리

| 움직임 | 주동근(Agonist) | 협력근(Synergist) / 설명 |
| --- | --- | --- |
| 몸통 오른쪽 돌림 | 오른쪽 배속빗근 + 왼쪽 배바깥빗근 | 돌리는 쪽 배속빗근과 반대쪽 배바깥빗근의 섬유 방향이 평행하게 정렬됨 |
| 몸통 왼쪽 돌림 | 왼쪽 배속빗근 + 오른쪽 배바깥빗근 | 오른쪽 돌림의 반대 조합 |
| 몸통 굽힘(Trunk Flexion) | 배곧은근(Rectus Abdominis) | 배바깥빗근, 배속빗근도 보조적으로 작용 |
| 몸통 폄(Trunk Extension) | 척추세움근(Erector Spinae) | 뭇갈래근(Multifidus) 등 심부 등 근육 |

한눈에 비교!
혼동 주의! 배바깥빗근과 배속빗근의 기능을 반대로 외우는 경우가 많아요.

| 근육 | 섬유 주행 방향 | 단독 편측 수축 시 작용 |
| --- | --- | --- |
| 배바깥빗근(External Oblique) | 위가쪽에서 아래안쪽 (주머니에 손 넣는 방향) | 몸통을 반대쪽으로 돌림 |
| 배속빗근(Internal Oblique) | 아래가쪽에서 위안쪽 (배바깥빗근과 수직) | 몸통을 같은 쪽으로 돌림 |

암기 팁
"나는(Internal) 동측(Same side)으로 돌린다"라고 기억해 보세요. 배속빗근(Internal Oblique)은 동측(Ipsilateral) 돌림을 담당합니다. 배바깥빗근은 반대로 작용하므로 자연스럽게 반대측 돌림을 담당하게 됩니다.

국시 빈출 포인트
국가고시에서는 단순히 '오른쪽 돌림 시 오른쪽 배속빗근과 왼쪽 배바깥빗근'이라는 암기 지식을 묻는 것에서 나아가, '보행(Gait) 시 팔의 움직임과 몸통의 협응 관계'를 설명하거나, '몸통의 안정성이 떨어진 환자에게 어떤 근육의 협응 수축(Co-contraction)을 강화해야 하는지'와 같은 임상 추론 문제로도 자주 출제됩니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 만성 요통(Chronic Low Back Pain)을 호소하는 45세 남성 환자가 물리치료실에 내원했습니다. 이 환자는 앉은 자세에서 오른쪽 뒤를 돌아보는 동작(몸통 오른쪽 돌림)을 할 때 통증을 호소합니다. 물리치료사가 평가해 보니, 오른쪽 배속빗근과 왼쪽 배바깥빗근의 근력 약화 및 근육 활성화 타이밍 지연(Delayed Onset)이 관찰되었어요.
**평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention)**: 단순히 통증 부위에만 초음파치료(UltraSound)나 마사지를 적용하는 것이 아니라, 약화된 몸통 돌림근의 협응력을 강화하는 것이 중요해요. 환자에게 몸통 선택적 근력 강화 운동(Selective Trunk Rotation Exercise)을 처방합니다. 예를 들어, 앉은 자세에서 어깨에 탄력 밴드(Thera-band)를 걸고 오른쪽으로 저항을 줘 돌림 운동을 하도록 하여, 동측 배속빗근과 반대측 배바깥빗근의 동시 활성화를 촉진할 수 있습니다.
**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 급성 요통이 있거나 디스크 탈출증(Herniated Intervertebral Disc)이 의심될 경우, 통증이 유발되는 방향으로의 과도한 몸통 돌림 운동은 증상을 악화시킬 수 있으니 주의해야 합니다.

환자교육 프로토콜
환자에게 "몸통을 돌리는 움직임은 허리만 꼬는 것이 아니라, 골반과 흉곽 전체가 부드럽게 돌아가는 느낌이 중요해요"라고 설명합니다. 일상생활에서 운전 중 후방 주차를 위해 뒤돌아볼 때, 허리에 무리가 가지 않도록 배에 힘을 살짝 준 상태에서 몸통 전체를 돌리는 습관을 가지도록 교육합니다.

선배 물리치료사의 한마디
"몸통 돌림은 단순한 동작처럼 보이지만, 척추의 분절적 움직임과 배근육의 완벽한 협응이 필요한 아주 중요한 기능적 움직임이에요. 이 근육 조합만 정확히 이해해도 허리 통증 환자의 회전 운동 치료 프로그램을 설계할 때 큰 도움이 된답니다!"

## 핵심 개념

- **배속빗근(Internal Oblique)** — 배의 앞가쪽 벽을 이루는 근육 중 하나로, 섬유 방향은 아래가쪽에서 위안쪽을 향합니다. 단독 수축 시 몸통을 같은 쪽으로 돌리며, 반대쪽 배바깥빗근과 함께 작용하여 강력한 몸통 돌림을 만듭니다.
- **배바깥빗근(External Oblique)** — 배근육 중 가장 바깥쪽에 위치하며, 섬유 방향은 위가쪽에서 아래안쪽(주머니에 손을 넣는 방향)으로 주행합니다. 단독 수축 시 몸통을 반대쪽으로 돌립니다.
- **배가로근(Transversus Abdominis)** — 가장 깊은 층의 배근육으로, 섬유가 수평 방향으로 주행합니다. 복압을 증가시키고 척추 분절의 안정성을 제공하는 코어 근육(Core Muscle)의 핵심입니다.
- **배곧은근(Rectus Abdominis)** — 배의 앞쪽 중앙을 수직으로 주행하는 근육으로, 힘줄교차(Tendinous Intersection)에 의해 여러 구획으로 나뉩니다. 주로 몸통 굽힘을 담당합니다.
- **협응 수축(Co-contraction)** — 관절의 동적 안정성을 확보하기 위해 주동근과 길항근이 동시에 수축하는 현상입니다. 몸통의 경우, 배근육과 척추세움근의 협응 수축이 척추 안정화에 필수적입니다.

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