# 엎드린 자세에서 팔굽혀펴기 동작을 할 때 몸이 내려가면서 팔을 굽히는 동작에서 근육의 작용에 대한 설명 중 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147399  
> language: ko  
> subject: 팔꿉관절 복합체

## 문제

엎드린 자세에서 팔굽혀펴기 동작을 할 때 몸이 내려가면서 팔을 굽히는 동작에서 근육의 작용에 대한 설명 중 옳은 것은?

## 보기

1. 큰가슴근의 동심성 수축
2. 위팔세갈래근의 편심성 수축 **✔ 정답**
3. 위팔세갈래근의 동심성 수축
4. 위팔두갈래근의 동심성 수축
5. 위팔두갈래근의 등척성 수축

**정답: 2**

## 해설

**몸통 들기(push–up): 팔굽혀펴기
**
팔 굽힐 때는 팔꿉관절폄근(위팔세갈래근): 편심성 수축

팔꿉을 펼 때 위팔세갈래근의 동심성 수축

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 팔굽혀펴기(Push-up) 동작 중 **몸을 내리는 국면(Eccentric Phase)**에서 위팔세갈래근(Triceps Brachii)의 수축 방식을 묻고 있어요. 핵심! 중력에 저항하여 몸을 천천히 내릴 때는 주동근이 **길어지면서 수축**하는 편심성 수축(Eccentric Contraction)이 일어나요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**:
편심성 수축(Eccentric Contraction)은 근육이 힘을 내면서도 전체적인 길이가 늘어나는 수축 방식을 말해요. 팔굽혀펴기에서 몸을 내릴 때 중력이 몸을 아래로 당기면, 팔꿉관절(Elbow Joint)이 굽혀지면서 위팔세갈래근은 중력에 저항하며 천천히 길어져요. 이는 마치 브레이크 역할을 하는 거죠.

**정답 근거 (Answer Rationale)**:
팔굽혀펴기 동작은 크게 두 단계로 나뉘어요.
1. **몸통 내리기(팔 굽히기)**: 팔꿉관절 굽힘(Elbow Flexion)이 일어나는 구간으로, 주동근은 위팔세갈래근(Triceps Brachii)이에요. 이 근육이 중력에 저항하며 속도를 조절하면서 길어지므로 편심성 수축(Eccentric Contraction)이 정답이에요.
2. **몸통 올리기(팔 펴기)**: 팔꿉관절 폄(Elbow Extension)이 일어나는 구간으로, 위팔세갈래근이 짧아지면서 강한 힘을 내는 동심성 수축(Concentric Contraction)이 일어나요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
① 큰가슴근의 동심성 수축: 혼동 주의! 큰가슴근(Pectoralis Major)은 팔굽혀펴기 시 어깨관절(Shoulder Joint)을 수평모음(Horizontal Adduction) 시키는 주동근이지만, 몸을 내리는 구간에서는 저항하며 길어져 **편심성 수축**을 해요.
③ 위팔세갈래근의 동심성 수축: 이는 몸을 **올리는 구간(팔을 펴는 동작)**에서 일어나는 수축 방식이에요.
④ 위팔두갈래근의 동심성 수축: 위팔두갈래근(Biceps Brachii)은 팔꿉 굽힘근(Elbow Flexor)으로, 팔을 굽히면서 몸을 내릴 때는 길어지는 길항근(Antagonist) 역할을 해요.
⑤ 위팔두갈래근의 등척성 수축: 등척성 수축(Isometric Contraction)은 근육 길이의 변화 없이 힘만 내는 수축이에요. 팔굽혀펴기 동작은 관절의 움직임이 명확하므로 등척성 수축이 주로 일어나는 구간이 아니에요.

개념 정리

| 수축 유형 | 근육 길이 | 관절 움직임 | 팔굽혀펴기 예시 |
| --- | --- | --- | --- |
| 동심성 수축 (Concentric) | 짧아짐 | 주동근 방향 | 몸 올릴 때 위팔세갈래근 |
| 편심성 수축 (Eccentric) | 길어짐 | 중력 방향 (제어) | 몸 내릴 때 위팔세갈래근 |
| 등척성 수축 (Isometric) | 변화 없음 | 움직임 없음 | 플랭크(Plank) 자세 |

한눈에 비교!
혼동 주의! 동심성 vs 편심성 수축: '중력의 방향'과 '근육의 작용'을 함께 생각해야 해요.
- **동심성**: 중력을 **이기는** 동작 (예: 물건 들어올리기, 몸 올리기)
- **편심성**: 중력에 **저항하며 속도를 늦추는** 동작 (예: 물건 내려놓기, 몸 내리기, 계단 내려가기)

암기 팁
팔굽혀펴기에서 내려갈 때 "편심성", 올라갈 때 "동심성"! '내려갈 때는 편(하게) 내려간다'고 생각하면 편심성 수축을 쉽게 떠올릴 수 있어요.

국시 빈출 포인트
물리치료사 국가고시에서는 덤벨 들기, 스쿼트(Squat), 계단 오르내리기 등 다양한 기능적 움직임에서 각 구간별 주동근과 수축 방식을 묻는 문제가 매년 출제돼요. 특히 편심성 수축이 근력 강화와 재활에서 더 큰 장력을 유발하고 근육통(DOMS, 지연성 근육통)의 주요 원인이 된다는 점도 연결해서 공부하세요.

## 임상 시나리오

임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 오늘 재활센터에 어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)으로 내원한 30대 남성 환자가 있어요. 이 환자에게 닫힌사슬운동(Closed Kinetic Chain Exercise)으로 벽 팔굽혀펴기(Wall Push-up)를 처방하려고 해요. 환자에게 어떻게 운동을 가르쳐야 할까요?

**평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention)**:
핵심! 초기 재활 단계에서 편심성 운동은 매우 중요해요. 팔굽혀펴기에서 몸을 내리는 편심성 구간은 근육의 미세 손상을 회복시키고 근력과 근지구력을 동시에 향상시키는 데 효과적이에요.
- **환자 교육**: "벽을 향해 서서 천천히 4초 동안 팔을 굽히면서 몸을 벽 쪽으로 내려보세요. 이때 가슴과 어깨 앞쪽이 늘어나는 느낌에 집중하세요. 올라올 때는 2초 동안 빠르게 밀어내고요."
- 이처럼 편심성 구간의 시간을 길게(예: 4초) 두는 것은 편심성 강화 훈련(Eccentric Strengthening)의 핵심 원리예요.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
편심성 운동 후에는 지연성 근육통(DOMS)이 24~48시간 후에 발생할 수 있어요. 환자에게 운동 후 통증이 심하지 않도록 강도를 조절하고, 특히 초기에는 벽(Wall) → 무릎(Modified) → 일반 팔굽혀펴기 순으로 천천히 진행해야 해요.

환자교육 프로토콜
가정운동프로그램(HEP)으로 팔굽혀펴기를 처방할 때는 반드시 "내려갈 때 숨을 들이마시고, 올라올 때 내쉬면서" 호흡을 강조하세요. 편심성 구간에서의 호흡 조절은 혈압 상승을 방지하고 코어 안정성을 높이는 데 필수예요.

선배 물리치료사의 한마디
"국시 문제 풀 때 단순히 '편심성, 동심성' 용어만 암기하지 말고, '중력 방향'과 '어떤 근육이 속도를 조절하는가'를 항상 먼저 생각해 보세요. 임상에서도 환자의 잘못된 보상 움직임을 편심성 조절 훈련으로 잡아주는 것이 매우 중요하답니다!"

## 핵심 개념

- **편심성 수축 (Eccentric Contraction)** — 근육이 힘을 발휘하면서도 전체적인 길이가 늘어나는 수축 형태로, 중력에 저항하여 움직임의 속도를 제어하는 브레이크 역할을 합니다.
- **동심성 수축 (Concentric Contraction)** — 근육이 짧아지면서 힘을 발휘하는 수축 형태로, 중력에 대항하여 물체를 들어 올리거나 관절을 굽히거나 펴는 동작의 주된 원천입니다.
- **위팔세갈래근 (Triceps Brachii)** — 위팔 뒤쪽에 위치한 세 개의 근육 덩이로 구성된 강력한 팔꿉관절 폄근으로, 팔굽혀펴기나 미는 동작에서 주동근으로 작용합니다.
- **큰가슴근 (Pectoralis Major)** — 가슴 앞쪽에 부채꼴 모양으로 위치한 크고 강력한 근육으로, 팔을 안쪽으로 모으는 어깨관절의 수평모음과 내회전의 주동근입니다.
- **등척성 수축 (Isometric Contraction)** — 근육의 길이 변화 없이 힘만 발생하는 수축 형태로, 벽 밀기나 플랭크 운동처럼 관절 각도가 변하지 않는 자세 유지에 관여합니다.

## 같은 주제 문제

- [팔꿉관절 복합체에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147371)
- [팔꿉관절을 형성하는 뼈의 구조에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147372)
- [다음에서 설명하는 관절로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147373)
- [위팔뼈에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147374)
- [팔꿉관절을 지나는 자신경에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147375)
- [팔꿉관절 중 먼쪽노자관절에서 일어나는 움직임의 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147376)
- [어깨관절 굽힘과 팔꿉관절 굽힘에 동시에 작용하는 근육으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147377)
- [노신경 지배를 받는 근육으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=147378)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._