# PRECEDE – PROCEED 모형에서 지역사회 주민의 사회문제를 파악하여 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 주 · 객관적으로 사정하는 단계는?

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> language: ko  
> subject: 건강증진과 보건교육

## 문제

PRECEDE – PROCEED 모형에서 지역사회 주민의 사회문제를 파악하여 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 주 · 객관적으로 사정하는 단계는?

## 보기

1. 사회적 사정 **✔ 정답**
2. 역학적 사정
3. 행위 및 환경적 사정
4. 행정 및 정책적 사정
5. 교육 및 생태학적 사정

**정답: 1**

## 해설

1단계인 사회적 사정단계에 대한 설명으로 객관적 사정(주택밀도, 대기상태 등 환경적 지표, 지역사회 생정기록 자료 등)과 주관적 사정[지역주민의 적응(스트레스 생활사건 등)과 삶의 만족도 등]을 사정한다.

## 심화 해설

PRECEDE-PROCEED 모형은 지역사회 건강문제를 진단하고 중재를 설계·평가하는 데 쓰는 대표적인 기획 틀입니다. 이 모형은 크게 진단 단계(PRECEDE)와 실행·평가 단계(PROCEED)로 나뉘며, 문제의 보기는 모두 PRECEDE에 해당하는 사정 단계들입니다. 지역사회 보건사업을 계획할 때 가장 먼저 시작하는 단계가 사회적 사정입니다.

사회적 사정은 대상 집단이 스스로 인식하는 삶의 질과 그들이 처한 사회적 여건을 주관적·객관적으로 폭넓게 들여다보는 단계입니다. 여기서 말하는 객관적 사정에는 주택 밀도, 대기 상태 같은 환경 지표나 지역사회의 출생·사망 통계 같은 생정기록 자료가 포함됩니다. 주관적 사정은 지역주민이 경험하는 스트레스 생활사건, 적응 수준, 삶의 만족도처럼 당사자의 인식과 경험을 직접 확인하는 방식으로 이루어집니다.

이 단계가 중요한 이유는 이후의 모든 사정과 중재 우선순위가 여기서 도출된 ‘지역사회가 원하는 최종 결과’에 맞춰지기 때문입니다. 핵심! 사회적 사정에서 삶의 질과 관련된 문제를 제대로 파악하지 못하면, 아무리 과학적인 역학 자료나 교육 전략을 세워도 지역주민이 실제로 원하는 방향과 어긋날 수 있습니다.

근거 자료에서도 PRECEDE-PROCEED 모형을 활용한 지역사회 건강요구 사정 연구들은 공통적으로 첫 단계에서 대상 지역의 건강문제뿐 아니라 사회적 맥락과 주민의 인식을 함께 파악하는 과정을 거칩니다. 체계적 문헌고찰에서는 이 모형이 인구집단의 건강 우선순위를 포괄적으로 평가하는 도구로 활용된다고 설명하는데, 이 포괄적 평가의 출발점이 바로 사회적 사정입니다. 지역 약국이나 보건소 같은 일차의료 현장에서도 주민의 건강 및 사회적 요구를 파악하기 위해 이 모형을 적용할 때, 특정 질병이나 행동 요인을 보기 전에 지역사회의 전반적인 삶의 질과 사회적 결정요인을 먼저 확인하는 순서를 따릅니다.

나머지 보기와의 차이를 정리하면 다음과 같습니다.

| 단계 | 주요 사정 내용 | 초점 |
| --- | --- | --- |
| 사회적 사정 | 삶의 질, 주관적·객관적 사회 지표 | 지역사회가 원하는 최종 결과 |
| 역학적 사정 | 건강문제의 분포와 결정요인 | 우선 건강문제 규명 |
| 행위 및 환경적 사정 | 건강문제에 영향을 주는 행동·환경 요인 | 변화 가능한 요인 |
| 교육 및 생태학적 사정 | 소인·강화·촉진 요인 | 행동 변화의 매개 요인 |
| 행정 및 정책적 사정 | 자원, 예산, 조직, 정책 | 중재 실행 가능성 |

혼동 주의! 역학적 사정도 지역사회 자료를 다루지만, 이는 이미 확인된 건강문제의 빈도와 분포, 원인을 분석하는 단계입니다. 반면 사회적 사정은 건강문제에 국한하지 않고 주민의 전반적인 삶의 질과 사회적 여건을 주관적·객관적으로 사정한다는 점에서 출발점이 다릅니다. 문제에서 ‘사회문제를 파악하여 삶의 질에 영향을 미치는 요인’을 묻고 있으므로, 가장 포괄적이고 첫 단계인 사회적 사정이 정답입니다.

## 임상 시나리오

PRECEDE-PROCEED 모형 첫 단계: 사회적 사정삶의 질과 사회적 여건을 주관적·객관적으로 파악하라
사회적 사정은 지역사회가 원하는 최종 결과를 도출하는 단계로, 이후 모든 사정과 중재 우선순위의 기준이 됩니다.

객관적 사정에는 주택 밀도, 대기 상태 등 환경 지표와 출생·사망 통계 같은 생정기록 자료가 포함됩니다.

주관적 사정은 주민이 경험하는 스트레스 생활사건, 적응 수준, 삶의 만족도를 당사자 인식으로 확인합니다.

주의역학적 사정과 혼동하지 마십시오. 역학적 사정은 이미 확인된 건강문제의 빈도와 분포를 분석하는 단계이며, 사회적 사정은 건강문제에 국한하지 않고 전반적인 삶의 질을 먼저 사정합니다.

## 핵심 개념

- **PRECEDE-PROCEED 모형** — 지역사회 건강문제를 진단하고 중재를 설계·평가하는 대표적인 기획 틀로, 진단 단계(PRECEDE)와 실행·평가 단계(PROCEED)로 구성됩니다.
- **사회적 사정** — PRECEDE-PROCEED 모형의 첫 단계로, 대상 집단의 삶의 질과 사회적 여건을 주관적·객관적으로 사정합니다.
- **객관적 사정** — 주택 밀도, 대기 상태 같은 환경 지표나 지역사회의 출생·사망 통계 같은 생정기록 자료를 활용한 사정입니다.
- **주관적 사정** — 지역주민이 경험하는 스트레스 생활사건, 적응 수준, 삶의 만족도처럼 당사자의 인식과 경험을 직접 확인하는 사정입니다.
- **역학적 사정** — 이미 확인된 건강문제의 빈도와 분포, 원인을 분석하는 단계로, 사회적 사정 다음에 이루어집니다.

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