# 폐렴으로 입원한 유아의 출생 직후 상태와 현재 복용 중인 약물을 확인하고자 한다. 건강력의 어느 부분에서 이 정보를 확인해야 하나? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113858 > language: ko > subject: 아동간호학의 개념 ## 문제 폐렴으로 입원한 유아의 출생 직후 상태와 현재 복용 중인 약물을 확인하고자 한다. 건강력의 어느 부분에서 이 정보를 확인해야 하나? ## 보기 1. 주호소 2. 과거력 **✔ 정답** 3. 현재 병력 4. 가족 병력 5. 신체계통별 사정 **정답: 2** ## 해설 과거력은 아동의 이전 건강상태에 관한 모든 정보를 의미하며, 출생력, 식이력, 과거 지병, 상해, 수술 여부, 현재 복용 중인 약물, 예방접종, 성장발달, 알레르기 등이 포함된다. ## 심화 해설 과거력(past history)은 아동의 출생부터 현재까지 이어져 온 건강 관련 정보를 시간 순서로 정리한 영역입니다. 특히 소아청소년과에서는 성인과 달리 출생력(birth history)이 과거력의 가장 앞부분을 차지하는데, 재태기간, 출생 체중, 분만 방식, 출생 직후 신생아집중치료실 입원 여부, 선별검사 결과 등이 여기에 해당합니다. 폐렴으로 입원한 유아라면 출생 직후 호흡곤란, 미숙아 관련 폐 합병증, 신생아 가사 병력이 현재 호흡기 상태를 해석하는 단서가 될 수 있어 반드시 확인해야 합니다. 또한 과거력에는 현재 복용 중인 약물도 함께 기록합니다. 처방약뿐 아니라 일반의약품, 건강기능식품, 최근 투여한 해열제나 항생제까지 포함하는데, 이는 입원 시 복용 약물의 지속·중단·상호작용을 판단하는 약물조정(medication reconciliation)의 출발점이 됩니다. 소아 응급실에서 행동건강 문제로 입원한 환자를 대상으로 약사 주도 약물조정 프로그램을 시행한 연구에서도, 입원 초기에 정확한 복용 약물 목록을 확보하는 것이 이후 처방 오류와 누락을 줄이는 핵심 단계로 확인되었습니다 [1]. 혼동 주의! 현재 병력(present illness)은 지금 문제가 되는 폐렴 증상의 시작 시점, 양상, 악화 요인, 동반 증상을 시간 순서로 기술하는 영역입니다. 폐렴 때문에 새로 처방된 약물은 현재 병력과 연결되지만, 입원 전부터 복용하던 약물과 출생 직후 상태는 현재 문제가 시작되기 이전의 건강 정보이므로 과거력에서 확인합니다. 핵심! 소아 건강력에서 출생력과 복용 약물은 모두 과거력에 포함됩니다. 신체계통별 사정은 신체검진에서 각 기관계의 현재 기능 상태를 확인하는 것이고, 가족 병력은 부모·형제의 건강문제와 유전질환을 다루므로 이 문제에서 확인할 정보와는 구분됩니다.참고 문헌 (논문 출처) - [1]Implementation and Evaluation of a Pediatric Behavioral Health Medication Reconciliation Program in a Regional Tertiary Care Pediatric Emergency Department.일반논문Norris T, Davis R, Willis S, Wynes M, Duncan A, Nolan K, Overly F, John S, Lee PH. (2026) · DOI: 10.5863/jppt-24-00098 ## 임상 시나리오 소아 입원 시 과거력 확인 포인트출생력과 복용 약물은 과거력에서 확인한다 소아 건강력에서 출생력은 과거력의 가장 앞부분에 위치하며, 재태기간, 출생 체중, 분만 방식, 출생 직후 신생아집중치료실 입원 여부를 반드시 확인한다. 입원 전부터 복용하던 약물은 처방약뿐 아니라 일반의약품, 건강기능식품, 최근 투여한 해열제나 항생제까지 모두 과거력에 포함하여 약물조정의 기초자료로 활용한다. 주의현재 병력은 폐렴 증상의 시작과 경과만을 다루므로, 입원 전부터 있던 출생력이나 복용 약물을 현재 병력에 기록하지 않도록 구분한다. ## 핵심 개념 - **과거력** — 아동의 이전 건강상태에 관한 모든 정보로, 출생력, 식이력, 과거 지병, 수술 여부, 복용 약물, 예방접종, 성장발달, 알레르기 등이 포함된다. - **출생력** — 재태기간, 출생 체중, 분만 방식, 출생 직후 신생아집중치료실 입원 여부, 선별검사 결과 등 출생과 관련된 정보를 의미한다. - **현재 병력** — 현재 문제가 되는 질환의 시작 시점, 양상, 악화 요인, 동반 증상을 시간 순서로 기술하는 영역이다. - **약물조정** — 입원 시 환자가 복용 중인 모든 약물의 지속, 중단, 상호작용을 판단하여 정확한 약물 목록을 확보하는 과정이다. ## 같은 주제 문제 - [아래팔 골절로 내원한 5세 남아의 상태가 다음과 같을 때 아동과의 면담방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113797) - [간호사가 병실 순회 시 9개월 된 아동이 울면서 몸을 돌리고 불안한 모습을 보였다. 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113798) - [면담 검사 시 불편한 부위를 표현할 수 있으나 과거의 회상에 어려움이 있는 발달단계는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113799) - [학령기 아동을 둔 가족의 효과적인 의사소통 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113800) - [아동의 발달단계별 의사소통 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113801) - [입원아동 가족의 면담 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113802) - [아동간호학의 개념으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113803) - [아동간호사의 역할에서 중요시되는 옹호자의 역할은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=113804) --- More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._