# 노인과 의사소통 하는 방법으로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110248  
> language: ko  
> subject: 안위변화

## 문제

노인과 의사소통 하는 방법으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 청각장애 시에는 낮은 목소리로 대화한다. **✔ 정답**
2. 대화 시에는 환자의 턱 주위에 시선을 둔다.
3. 대화 시 환자의 안정을 위해 조명을 어둡게 한다.
4. 대화 시 적절히 끼어들어 대화를 부드럽게 유도한다.
5. 대화 시 가벼운 접촉이라도 삼가고 적당한 거리를 유지한다.

**정답: 1**

## 해설

**노인과의 의사소통 방법**

•눈과 입을 볼 수 있도록 눈높이에서 대화

•명확하게 천천히 말하기

•고음이나 고함은 금기: 고음부터 듣기 어려워짐. 낮은 톤으로 대화하는 것이 효과적

•듣고 이해할 수 있는 충분한 시간 제공

•한 번에 한 가지 질문

•대화 중 끼어들지 않기(끼어들면 말하려던 것을 잊게 됨)

•가벼운 접촉으로 지지

## 심화 해설

간호 핵심 해설
이 문제는 노인과의 효과적인 의사소통 원칙을 묻는 문제입니다. 노인은 청각, 시각, 인지 기능의 변화로 인해 의사소통에 특별한 고려가 필요합니다.

정답인 1번 '청각장애 시에는 낮은 목소리로 대화한다.'의 근거는 노인성 난청(Presbycusis)의 특성에 있습니다. 노인성 난청은 고음역대부터 소실되기 시작하므로, **낮은 톤의 목소리**가 더 잘 들립니다. 큰 소리나 고함은 오히려 음성 왜곡을 일으켜 이해를 방해할 수 있습니다.

오답 분석

• 혼동 주의! 2번: 환자의 턱 주위가 아니라 **입술과 얼굴**을 보며 대화해야 합니다. 입모양을 읽는 데 도움이 되며, 시선 접촉을 유지할 수 있습니다.

• 3번: 노인은 동공 수축과 수정체 혼탁으로 시력이 저하됩니다. **밝은 조명**이 필요하며, 어두운 조명은 안정보다는 시각적 불편과 낙상 위험을 증가시킵니다.

• 4번: 노인은 정보 처리 속도가 느려질 수 있습니다. **끼어들지 않고** 충분한 시간을 주어 생각하고 답할 수 있도록 해야 합니다. 끼어들면 생각의 흐름이 끊기고 불안감을 줄 수 있습니다.

• 5번: 적절한 신체 접촉(예: 손을 잡아주기)은 신뢰감과 안정감을 주는 비언어적 의사소통의 중요한 수단입니다. 단, 환자의 문화적 배경과 선호도를 존중해야 합니다.

국시 빈출 포인트

노인 간호에서 의사소통 원칙은 **청각(낮은 톤), 시각(밝은 조명, 시선 접촉), 인지(천천히, 끼어들지 않기)**의 세 가지 감각/기능 저하에 대한 대응으로 기억하세요. '노인성 난청 = 고음 소실 → 낮은 목소리'는 반드시 암기할 필수 포인트입니다.

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드

실제 임상에서 난청이 있는 김 할머니(85세)와 대화할 때는 다음과 같이 접근합니다.

1. **우선순위 중재**: 할머니의 보청기 착용 여부를 확인하고, 조용한 환경으로 이동합니다. 눈높이를 맞추고, 할머니의 **보청이 잘 되는 쪽 귀** 쪽으로 다가가 낮고 명확한 톤으로 말을 겁니다.

2. **효과 확인**: 말한 내용을 "제가 방금 ~라고 말씀드렸는데, 잘 들리셨나요?"라고 확인하며, 필요하면 **필기구를 활용**해 보조합니다.

3. **주의사항**: 절대 등 뒤에서 불쑥 말을 걸어 놀라게 하지 않습니다. 이해하지 못한 표정을 보이면 다른 단어로 바꿔서 설명합니다.

선배 간호사의 한마디

"노인 분과 대화할 때는 '빨리빨리'를 버리고 '천천히, 또박또박'이 핵심이에요. 목소리 톤을 낮추고, 한 마디 한 마디에 따뜻한 미소를 담아보세요. 그게 가장 좋은 치료가 된답니다."

## 핵심 개념

- **노인성 난청** — 나이가 들면서 점진적으로 발생하는 고음역대부터 시작되는 감각신경성 난청. 노인과 의사소통 시 낮은 톤의 목소리를 사용해야 하는 주요 원인입니다.
- **치료적 의사소통 (Therapeutic Communication)** — 간호사가 환자의 문제 해결, 감정 표현, 대인관계 능력 향상을 위해 의도적으로 사용하는 의사소통 기법. 적극적 경청, 명료화, 반영 등이 포함됩니다.
- **비언어적 의사소통 (Nonverbal Communication)** — 언어를 제외한 모든 의사소통 수단(표정, 눈맞춤, 자세, 제스처, 신체접촉, 공간적 거리 등). 노인 간호에서 적절한 신체 접촉은 안정감을 줄 수 있습니다.
- **시선 접촉 (Eye Contact)** — 대화 상대의 눈을 바라보는 행위로, 주의 집중, 관심 표현, 신뢰 구축에 중요합니다. 노인과 대화 시 눈높이를 맞추고 입술을 볼 수 있도록 해야 합니다.
- **정보 처리 속도 (Information Processing Speed)** — 외부 자극을 인지하고 이해하며 반응하는 데 걸리는 시간. 노화에 따라 느려질 수 있어, 노인과 대화 시 충분한 시간을 주고 끼어들지 않는 것이 중요합니다.

## 같은 주제 문제

- [노인 환자에게 가장 흔한 낙상은 야간에 발생한다. 이를 예방하는 방법으로 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110235)
- [노인에게 나타날 수 있는 변화를 옳게 설명한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110236)
- [중년기의 발달단계에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110237)
- [만족스러운 노년생활은 적절한 수준의 사회활동이 지속될 때 가능하다고 보는 이론은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110239)
- [노화에 따른 신경계의 변화는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110240)
- [정상적인 노화현상으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110241)
- [노인의 비뇨기 문제를 해결하기 위한 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110242)
- [장애 노인 환자 간호로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110244)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._