# 성인 환자에 대한 1인 심폐소생술 시 흉부압박과 인공호흡의 비율은?

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> subject: 면역 / 신체손상

## 문제

성인 환자에 대한 1인 심폐소생술 시 흉부압박과 인공호흡의 비율은?

## 보기

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4. 15:2
5. 30:2 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

심폐소생술 시 1인, 2인에 상관없이 흉부압박 : 인공호흡의 비율은 30 : 2이다.

## 심화 해설

간호 핵심 해설
이 문제는 기본 심폐소생술(Basic Life Support, BLS)의 핵심 알고리즘을 묻는 문제입니다. 성인 1인 심폐소생술 시 흉부압박과 인공호흡의 비율은 30:2로, 이는 국제적인 가이드라인(AHA, ILCOR)에 따라 표준화된 것입니다.

혼동 주의! 과거에는 소아나 영아, 또는 2인 구조 시 다른 비율(예: 15:2)이 사용되기도 했으나, **2010년 AHA 가이드라인 개정 이후 성인, 소아, 영아를 막론하고 단일 구조자(1인) 심폐소생술 시에는 모두 30:2를 적용**합니다. 이는 흉부압박의 중단 시간을 최소화하여 관상동맥과 뇌로의 혈류를 지속적으로 유지하기 위한 근거 중심의 변경사항입니다.

국시 빈출 포인트

| 대상/상황 | 흉부압박:인공호흡 비율 | 비고 |
| --- | --- | --- |
| 성인 1인/2인 소생술 | 30:2 | 표준 알고리즘 |
| 소아/영아 1인 소생술 | 30:2 | 성인과 동일 |
| 소아/영아 2인 소생술 (전문가) | 15:2 | 호흡 정지 원인이 더 많아 인공호흡 비중 높임 |
| 신생아 소생술 | 3:1 | 분당 90회 압박 & 30회 호흡 속도 유지 |

기억해야 할 핵심은 "**성인 1인 소생술 = 30:2**"이며, 이는 가장 빈번히 출제되는 포인트입니다.

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
병동 복도에서 갑자기 쓰러진 환자를 발견했다면?

1. **안전 확인**: 주변 환경이 안전한지 먼저 확인합니다.

2. **반응 및 호흡 확인**: 어깨를 두드리며 "괜찮으세요?"라고 크게 부르고, 동시에 가슴의 움직임을 관찰하여 호흡이 정상적인지 확인합니다. 호흡이 없거나 거북이 호흡(agonal gasping)일 경우 즉시 소생술 시작.

3. **119 신고 및 AED 요청**: 주변 사람에게 "119에 신고해 주세요!", "AED 가져와 주세요!"라고 지시합니다.

4. **흉부압박 시작**: 양쪽 유두를 연결하는 선 중앙(흉골 하반부)에 손바닥 밑부분을 위치시키고, 분당 100-120회의 속도로 가슴이 약 5-6cm 깊이로 눌리도록 압박합니다.

5. **30:2 사이클 유지**: 30회의 빠르고 강한 압박 후, 기도 개방(머리 젖히기-턱 들어올리기)을 하고 2회의 인공호흡을 실시합니다. 이때 인공호흡은 1회당 1초 동안 가슴이 올라올 정도로 불어넣습니다.

6. **중단 최소화**: AED 도착 시까지 또는 환자가 반응을 보이거나 전문 응급의료팀이 인계받을 때까지 사이클을 반복합니다. 압박 중단 시간은 10초를 넘지 않도록 합니다.

선배 간호사의 한마디
"30:2라는 숫자가 중요해요. '30회 압박, 2회 호흡'이라는 리듬을 몸에 익혀두면 실제 상황에서 당황하지 않고 표준화된 처치를 할 수 있어요. 압박의 질(속도, 깊이, 이완)이 생존율을 좌우한다는 것도 잊지 마세요!"

## 핵심 개념

- **기본 심폐소생술(Basic Life Support, BLS)** — 심정지 환자에게 전문적인 의료 장비나 약물 없이도 즉시 시행할 수 있는 생명 유지 처치. 흉부압박, 기도 유지, 인공호흡이 핵심 요소입니다.
- **흉부압박** — 심정지 시 심장의 펌프 기능을 대신하여 인위적으로 가슴을 압박하고 이완시켜 뇌와 심장으로의 혈류를 유지하는 기술. 깊이(성인 5-6cm), 속도(분당 100-120회), 완전한 이완이 중요합니다.
- **30:2 사이클** — 성인 및 소아(1인 소생술)에서 적용되는 표준 심폐소생술 비율. 30회의 연속적인 흉부압박 후 2회의 인공호흡을 실시하는 하나의 사이클을 구성합니다.
- **거북이 호흡(Agonal Gasping)** — 심정지 초기에 나타날 수 있는 비정상적이고 헐떡이는 듯한 호흡. 효과적인 호흡이 아니므로 심정지의 징후로 간주하고 즉시 심폐소생술을 시작해야 합니다.
- **자동제세동기(Automated External Defibrillator, AED)** — 심실세동이나 무수축이 아닌 심실빈맥과 같은 제세동이 가능한 리듬을 자동으로 분석하고, 필요시 전기적 충격(제세동)을 가하도록 안내하는 휴대용 의료 기기. 공공장소에 비치되어 일반인도 사용할 수 있도록 설계되었습니다.

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