# 다음 설명에 해당하는 질환은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110034  
> language: ko  
> subject: 면역 / 신체손상

## 문제

다음 설명에 해당하는 질환은?

성접촉에 의해 감염될 수 있는 질환으로 통증이 심하고 수포가 잘 터진다. 신경말단에 잠복해 있다가 스트레스를 받으면 감각신경세포를 자극하여 재발되며, 촉진하는 요인은 발열, 상기도 감염, 극도의 피로, 스트레스 등이다.

## 보기

1. 매독
2. 임질
3. 천포창
4. 단순포진 **✔ 정답**
5. 클라미디아증

**정답: 4**

## 해설

단순포진 2형 바이러스는 성접촉에 의해 감염될 수 있는 생식기 병변으로 여성의 질이나 자궁경부, 남성의 음경 피부에서 발발한다. 병변은 고통스럽고 수포가 잘 터진다. 단순포진 재발은 일차 접촉된 후 신경말단에 잠복해 있다가 스트레스를 받으면 감각 신경세포를 자극하여 병변을 재발시킨다. 단순포진 재발을 촉진하는 요인은 발열, 상기도 감염, 극도의 피로 그리고 심리적 긴장 등이다.

## 심화 해설

간호 핵심 해설
이 문제는 성접촉으로 감염되는 질환 중 단순포진의 특징을 묻고 있어요. 핵심 키워드는 "통증이 심한 수포", "잠복 후 재발", "스트레스가 촉진 요인"입니다.

정답 근거: 단순포진 (Herpes Simplex Virus, HSV)

특히 생식기에 발생하는 단순포진 2형(HSV-2)은 성접촉을 통해 전파됩니다. 초기 감염 후 바이러스는 척수 후근 신경절에 잠복하게 되는데, 면역력이 떨어지거나 스트레스, 피로, 발열, 상기도 감염 등이 유발 요인이 되어 재활성화됩니다. 이때 나타나는 병변은 통증이 심하고, 쉽게 터지는 수포 형태가 특징이에요.

오답 분석

| 선택지 | 분석 | 주요 특징 |
| --- | --- | --- |
| 1. 매독 | 성접촉 감염은 맞지만, 통증이 심한 수포가 아니라 혼동 주의! 1기에서는 통증 없는 궤양(경성하감)이 특징입니다. | 통증 없는 궤양, 발진 |
| 2. 임질 | 성접촉 감염은 맞지만, 주 증상은 화농성 분비물과 배뇨통입니다. 수포는 나타나지 않아요. | 화농성 분비물, 배뇨통 |
| 3. 천포창 | 수포성 피부질환이지만, 혼동 주의! 성접촉으로 감염되지 않는 자가면역질환입니다. | 자가면역, 니콜스키 징후 양성 |
| 5. 클라미디아증 | 성접촉 감염은 맞지만, 대부분 무증상이거나 경미한 증상(점액성 분비물)을 보입니다. 수포는 없어요. | 무증상 경향, 점액성 분비물 |

국시 빈출 포인트

성병(STI) 문제는 각 질환의 **전파 경로**, **대표 증상/징후**, **잠복기/재발 양상**을 비교하며 공부해야 해요. 단순포진은 "잠복-재발"이 핵심이고, 매독은 "통증 없는 궤양", 임질/클라미디아는 "분비물"을 기억하세요.

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
생식기 포진을 호소하는 환자를 간호할 때 가장 중요한 것은 **심리적 지지와 교육**이에요. 첫째, 환자는 재발 가능성과 전염성에 대해 큰 불안과 수치심을 느낍니다. "잠복한다는 건 완치가 안 된다는 건가요?"라는 질문에, 약물로 증상을 조절하고 재발 빈도를 줄일 수 있음을 설명해주세요.

우선순위 간호 중재

1.  **감염 예방 교육**: 재발 시(전구증상 포함)부터 피부 병변이 완전히 치유될 때까지는 성접촉을 피해야 함을 강조합니다. 콘돔 사용도 완전한 예방은 아니라는 점을 교육하세요.

2.  **통증 관리**: 좌욕(따뜻한 물)을 권장하고, 의사가 처방한 항바이러스제(아시클로버 등)를 복용하도록 합니다.

3.  **재발 유발 요인 관리 상담**: 스트레스, 피로, 과도한 일광 노출, 다른 감염 등을 피하는 생활 습관에 대해 이야기합니다.

선배 간호사의 한마디

"생식기 포진은 신체적 고통보다 정신적 고통이 더 큰 질환이에요. 비판적인 태도는 절대 금물! 과학적 사실에 기반한 따뜻한 교육으로 환자가 질병을 관리하며 살아갈 힘을 주는 게 우리의 역할이에요."

## 핵심 개념

- **단순포진 바이러스 (Herpes Simplex Virus, HSV)** — 알파헤르페스바이러스과에 속하는 DNA 바이러스로, HSV-1(주로 구강)과 HSV-2(주로 생식기)로 나뉩니다. 일차 감염 후 신경절에 잠복했다가 재활성화되는 특징이 있습니다.
- **척수 후근 신경절 (Dorsal Root Ganglion)** — 척수신경의 후근에 위치한 신경세포체의 집단입니다. 단순포진 바이러스가 일차 감염 후 잠복하여 숨어있는 주요 부위 중 하나입니다.
- **재활성화** — 잠복 상태의 바이러스가 면역력 저하, 스트레스, 자외선 노출 등의 유발 인자에 의해 다시 활성화되어 증식을 시작하고 질병 증상을 일으키는 과정을 말합니다.
- **전구 증상** — 질병의 본격적인 증상(예: 수포)이 나타나기 전에 느껴지는 예비 증상입니다. 단순포진 재발 시에는 해당 부위의 가려움증, 따끔거림, 통증 또는 화끈거림을 느낄 수 있습니다.
- **아시클로버** — 단순포진 바이러스의 DNA 합성을 선택적으로 억제하는 항바이러스제입니다. 초기 치료로 증상 기간을 단축시키고, 억제 요법으로 재발 빈도를 줄이는 데 사용됩니다.

## 같은 주제 문제

- [빌딩에서 난 화재로 두 다리 전체에 화상을 입고 응급실에 도착한 환자에게 가장 먼저 해주어야 할 간호는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=100303)
- [장기간 해외여행을 다녀 온 68세 여성 김 씨는 등 부분에 심한 통증이 있어 내원하였다. 검사 결과 varicella zoster virus에 감염된 것이 확인되…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=100304)
- [접촉성 알레르기피부염을 진단하기 위해 항원물질이 묻은 패치를 전박이나 등에 붙이는 검사는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=109995)
- [장기간 침상에 누워있는 노인 환자의 피부에서 손상 없는 비창백성 홍반이 발생된 상태를 보일 때 욕창의 진행을 방지하기 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=109997)
- [단순포진으로 내원한 여성 환자의 간호교육 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=109998)
- [양쪽 발등에 뜨거운 물로 화상을 입은 환자에게 피부 발적과 통증 증상이 있을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=109999)
- [피부암 진단을 위한 검사로 시행하기 48시간 전부터 아스피린 및 항응고제의 투여를 중단하여야 하는 검사방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110000)
- [끓는 물에 오른쪽 팔과 손에 화상을 입고 내원한 환자의 팔에 붕대를 감을 때 옳은 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=110001)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._