# 응급실에 내원한 아동의 신체 여러 부위에서 학대 증거를 확인하였을 때 간호사는 어떻게 해야 하는가?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학의 개념

## 문제

응급실에 내원한 아동의 신체 여러 부위에서 학대 증거를 확인하였을 때 간호사는 어떻게 해야 하는가?

## 보기

1. 경찰을 동반하여 면담한다.
2. 아이가 감정을 말하도록 격려한다. **✔ 정답**
3. 아이를 부모에게서 당장 분리한다.
4. 상처가 난 이유를 집중적으로 묻는다.
5. 아이가 상처받지 않게 모른 척 해준다.

**정답: 2**

## 해설

아동이 편안하게 사실을 말할 수 있도록 대화하는 것이 필요하다. 간호사는 학대아동을 가해자와 분리하여 보호해야 하며 아동학대 신고를 해야 한다.

## 심화 해설

아동 학대는 신체적 학대, 정서적 학대, 성적 학대, 방임 등 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 그 징후를 발견하는 즉시 적절한 조치를 취해야 합니다. 응급실에 내원한 아동에게서 학대의 징후가 발견되었을 때 가장 중요한 간호사의 역할은 아동에게 안전한 환경을 제공하고 신뢰 관계를 형성하는 것입니다. 이를 위해 아동이 자신의 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 지지하고 격려하는 것이 중요합니다.  정답은 2번입니다.

아동 학대는 의심되는 즉시 아동보호전문기관 또는 수사기관에 신고해야 할 의무가 있습니다(아동학대범죄의 처벌 등에 관한 특례법). 신고 전 아동과의 면담은 부드럽고 지지적인 분위기에서 진행되어야 하며, 아동에게 심리적 압박을 주거나 유도 질문을 해서는 안 됩니다. 아이의 진술을 녹음하거나 영상으로 기록하는 것은 법적 증거 자료로 활용될 수 있습니다. 또한, 아동의 신체적, 정서적 안정을 위해 필요한 의료적 조치를 제공하고, 필요시 심리 상담 등의 지원을 연계해야 합니다.

국가고시에서 아동 학대 관련 문제는 매우 중요하게 다뤄지고 있으며, 아동의 권리 보호와 간호사의 법적, 윤리적 책임에 대한 이해를 묻는 문제가 출제될 수 있습니다. 아동 학대 유형, 징후, 신고 절차, 간호사의 역할 등을 숙지하고, 아동 중심적이고 비판단적인 간호 접근법을 적용하는 연습을 해야 합니다.

## 임상 시나리오

7세 남아가 응급실에 팔 골절로 내원했습니다.  아이는 팔을 다친 경위에 대해 묻자 머뭇거리며 제대로 설명하지 못하고, 눈을 마주치지 못하는 모습을 보였습니다.  간호사는 아이의 팔 이외에도 몸 여러 곳에 멍 자국이 있는 것을 발견했습니다. 간호사는 아이에게 "많이 아팠겠구나. 무슨 일이 있었는지 나에게 이야기해 줄 수 있니? 네가 안전하도록 도와줄게."라고 말하며 부드럽게 다가갔습니다. 아이는 처음에는 망설였지만, 간호사의 따뜻한 태도에 조금씩 마음을 열고 이야기하기 시작했습니다. 간호사는 아이의 이야기를 경청하며, 아이의 감정을 공감하고 지지해 주었습니다. 아이의 이야기를 통해 학대 정황을 파악한 간호사는 즉시 아동보호전문기관에 신고하고, 아이에게 필요한 의료적, 심리적 지원을 제공했습니다.

## 핵심 개념

- **아동 학대 / Child Abuse** — 아동의 신체적, 정신적 건강 또는 복지를 해치거나 정상적인 발달을 저해할 수 있는 모든 행위를 말합니다. 신체적 학대, 정서적 학대, 성적 학대, 방임 등이 포함됩니다. 간호사는 아동 학대 징후를 초기에 발견하고 적절한 조치를 취해야 할 책임이 있습니다.
- **아동학대범죄의 처벌 등에 관한 특례법 / Act on Special Cases Concerning the Punishment, etc. of Child Abuse Crimes** — 아동 학대 범죄를 예방하고 피해 아동을 보호하기 위한 법률입니다. 아동 학대 신고 의무, 가해자 처벌, 피해 아동 보호 절차 등을 규정하고 있습니다.
- **아동보호전문기관 / Child Protection Agency** — 아동 학대 신고 접수, 현장 조사, 피해 아동 보호, 가해자 상담 및 교육 등 아동 학대 문제 해결을 위한 업무를 수행하는 기관입니다.
- **신뢰 관계 / Rapport** — 상호 존중과 이해를 바탕으로 형성되는 관계로, 특히 아동 학대 피해 아동과의 면담에서 매우 중요합니다. 신뢰 관계 형성을 통해 아동은 안전함을 느끼고 자신의 경험을 솔직하게 이야기할 수 있습니다.
- **비판단적 태도 / Non-judgmental Attitude** — 개인의 가치관이나 신념을 배제하고 상대방의 말과 행동을 있는 그대로 받아들이는 태도입니다. 아동 학대 피해 아동을 간호할 때, 비판단적인 태도로 아동의 이야기에 귀 기울이고 공감하는 것이 중요합니다.

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