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과목별 모의고사 | 물리치료 중재 1회
외상성 뇌손상(TBI) 후 시간이 지나며 진행하는 이차손상(secondary injury)의 주된 병태는?
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1
충격 순간 두개골이 부러지는 골절
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2
충격 부위 뇌 표면이 직접 찢어지는 열상
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3
뇌부종과 두개내압 상승으로 인한 뇌관류 저하
✓ 정답
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4
충돌 시점에 이미 생긴 두피 열상과 출혈
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5
충격 반대편 뇌가 부딪혀 생긴 반대쪽 타박
해설
일차손상은 충돌 순간 생긴 골절·열상·타박이다. 이차손상은 이후 수시간에서 수일에 걸쳐 뇌부종, 두개내압(ICP) 상승, 뇌관류 저하, 저산소증으로 진행되는 손상이라 급성기 두개내압 관리가 중요하다. 병원에서는 머리를 높이고 과환기 등으로 이를 조절한다.
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