과목별 모의고사 | 아동간호학 4회

생후 2주 영아에게서 관찰한 세 반응 ①~③에 해당하는 반사를 순서대로 옳게 나열한 것은?

1 먹이찾기반사 – 연하반사 – 구역반사
2 먹이찾기반사 – 빨기반사 – 밀어내기반사 ✓ 정답
3 빨기반사 – 먹이찾기반사 – 밀어내기반사
4 먹이찾기반사 – 빨기반사 – 구역반사
5 빨기반사 – 연하반사 – 밀어내기반사

해설

뺨이나 입가를 건드리면 고개를 돌려 입을 벌리는 것이 먹이찾기반사, 입천장에 닿은 젖꼭지를 리듬 있게 빠는 것이 빨기반사, 혀에 닿은 고형물을 밀어내는 것이 밀어내기반사입니다. 연하반사는 삼키기, 구역반사는 목 깊이 자극에 대한 헛구역질입니다.

같은 주제 다음 문제다른 아이들의 놀이를 곁에서 지켜보기만 하는 2세 유아의 부모에게 간호사가 할 설명은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 아동간호학 [PDF 제공]9,900원

정답은 먹이찾기반사, 빨기반사, 밀어내기반사의 순서입니다. 세 반응은 모두 영아의 입 주변 자극에 대한 원시반사이지만 자극 부위와 반응이 다르므로, 자극과 반응을 하나씩 짝지어야 정확히 구별됩니다. 이 문항은 비슷한 이름의 반사를 정확히 연결하는지를 묻습니다. 핵심 개념을 정리하겠습니다. 먹이찾기반사(rooting reflex)는 뺨이나 입가를 건드리면 자극받은 쪽으로 고개를 돌리고 입을 벌려 젖꼭지를 찾는 반사입니다. 빨기반사(sucking reflex)는 젖꼭지나 손가락이 입천장에 닿으면 리듬 있게 빠는 반사입니다. 밀어내기반사(extrusion reflex)는 혀에 닿은 고형물을 혀로 밀어내는 반사입니다. 세 반사는 모두 생후 몇 개월이 지나면서 서서히 약해지거나 수의적인 행동으로 바뀝니다. 대비되는 개념을 보겠습니다. 연하반사(swallowing reflex)는 입안의 음식이나 침이 목 안쪽에 닿을 때 삼키는 반사로, 빨기에 이어서 일어나 먹이찾기, 빨기, 삼키기가 한 흐름이 됩니다. 구역반사(gag reflex)는 혀 뒤쪽이나 목 깊은 곳을 자극했을 때 헛구역질을 하며 이물이 기도로 들어가지 않게 보호하는 반사입니다. 밀어내기반사는 입 앞쪽에서 고형물을 밀어내는 것이고, 구역반사는 입 깊은 곳 자극에서 일어난다는 점이 다릅니다. 첫 반응과 둘째 반응을 바꾸어 짝지으면 자극 부위를 혼동한 것입니다. 임상에서 주의할 점입니다. 모유수유를 도울 때는 젖꼭지로 아기의 아랫입술이나 뺨을 가볍게 건드려 먹이찾기반사로 입을 크게 벌리게 한 뒤 젖을 깊이 물리면 빨기반사가 잘 일어납니다. 이 반사들이 없거나 약하면 수유 곤란이나 신경계 이상의 신호일 수 있으므로 의사에게 알립니다. 또 이 반사들이 정해진 시기를 지나서도 계속 남아 있으면 신경 발달 이상을 의심해 평가를 받게 합니다. 또한 입 주변을 자극했을 때 반응이 전혀 없거나 매우 약한 신생아는 수유가 어려울 수 있으므로 체중 증가와 수유량을 함께 확인합니다. 수유 후에는 아기를 세워 안고 트림을 시켜 삼킨 공기를 내보내도록 안내합니다. 마지막으로 정리하겠습니다. 뺨 자극에 고개를 돌리는 것은 먹이찾기반사, 입천장 자극에 빠는 것은 빨기반사, 혀의 고형물을 밀어내는 것은 밀어내기반사입니다.

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생후 2주 영아에게서 관찰한 세 반응 ①~③에 해당하는 반사를 순서대로 옳게 나열한 것은?

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