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학습 자료 둘러보기 →78세 여성은 고관절 수술 후 3일째입니다. 어제 저녁부터 주의가 산만하고 시간과 장소를 혼동하며, 밤에는 벽에 벌레가 기어간다고 말합니다. 낮에는 비교적 맑다가 저녁이 되면 심해집니다. 아침 자료는 체온 36.8도, 혈압 128/76 mmHg, 맥박 82회/분, 산소포화도 97%, 혈당 112 mg/dL입니다.
소변검사와 백혈구, 나트륨은 정상입니다. 어제 저녁 통증 조절을 위해 아편류 진통제를 증량하고 잠을 위해 새 수면제를 추가했습니다. 혼돈은 그 직후부터 시작되었습니다. 소변 배양과 흉부 촬영은 어제 시행해 이상이 없었고, 통증 점수는 증량 후 10점 중 3점으로 낮아졌습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.