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아동간호학(advanced)
재태연령 29주, 생후 10일째인 미숙아가 신생아중환자실에서 치료받고 있다. 모니터에서 20초간 무호흡이 관찰되었고 심박수가 분당 90회로 떨어졌다. 담당 간호사가 가장 먼저 수행해야 할 중재는 무엇인가?
산소포화도 88%까지 떨어짐
전신 피부색 창백, 반응 저하 관찰됨
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1
기도 유지와 함께 강한 자극을 준다.
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2
기도 유지 없이 가벼운 자극을 준다.
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3
기도 유지와 함께 등을 강하게 두드린다.
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4
기도 유지 없이 산소 마스크를 적용한다.
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5
기도 유지와 함께 가벼운 자극을 준다.
✓ 정답
해설
미숙아 무호흡 발생 시 간호사의 첫 번째 중재는 기도를 유지하면서 가벼운 촉각 자극(발바닥 자극 등)을 주어 자발 호흡을 유도하는 것이며, 반응이 없을 때 다음 단계(산소 투여, 의사 보고 등)로 진행한다.
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