급성 골수염으로 입원한 8세 아동이 정맥 항생제 치료를 시작하였다. 이 항생제는 신장 기능 저하 시 혈중 농도가 상승하면 청력 손실을 유발할 수 있어, 투약 전후로 혈중 약물 농도와 청력 변화를 함께 모니터링해야 한다. 이 아동에게 처방되었을 가능성이 가장 높은 항생제는 무엇인가?
신기능: 크레아티닌 0.9mg/dL(정상범위) 최근 1주일간 발열 지속, 혈액배양에서 MRSA 동정됨
1아지트로마이신(azithromycin)
2반코마이신(vancomycin)✓ 정답
3세파졸린(cefazolin)
4독시사이클린(doxycycline)
5아목시실린(amoxicillin)
해설
MRSA 감염 치료의 1차 선택 항생제인 반코마이신은 신독성·이독성 위험이 있어 투약 전후로 혈중 농도(trough level)와 함께 청력 변화를 모니터링해야 한다.