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아동간호학(advanced)
임신성 당뇨가 있던 산모에게서 체중 4.2kg으로 출생한 신생아가 떨림과 무기력을 보여 혈당을 측정한 결과 32mg/dL였다. 간호사가 우선적으로 수행해야 할 중재는 무엇인가?
출생 후 2시간, 체온 36.2℃
혈당 32mg/dL, 반복적인 떨림과 무기력감 관찰됨
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1
보온을 유지하며 10% 포도당 용액 2mL/kg을 정맥 내 빠르게 주입한다.
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2
보온을 유지하며 25% 포도당 용액 2mL/kg을 정맥 내 서서히 주입한다.
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3
보온을 유지하며 10% 포도당 용액 5mL/kg을 정맥 내 서서히 주입한다.
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4
보온 없이 10% 포도당 용액 2mL/kg을 정맥 내 서서히 주입한다.
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5
보온을 유지하며 10% 포도당 용액 2mL/kg을 정맥 내 서서히 주입한다.
✓ 정답
해설
저혈당 신생아(특히 당뇨병 산모의 신생아, IDM)는 급속 주입 시 반동성 고인슐린혈증으로 저혈당이 재발할 수 있어, 보온을 유지하며 10% 포도당 용액 2mL/kg을 정맥으로 서서히 주입하는 것이 표준 중재다.
같은 주제 다음 문제이 신생아에게 발생할 수 있는 가장 심각한 합병증은 무엇인가?
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