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성인간호학(advanced)
이 환자의 경구 식사를 돕는 간호중재로 가장 적절한 것은?
뇌졸중으로 입원한 68세 환자가 연하곤란 평가에서 고형식 섭취 시 간헐적인 기침과 쉰 목소리가 관찰되어 흡인 위험이 있다고 판정되었다. 의식은 명료하며 구강기 저작은 가능하다.
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1
식사 시 환자의 몸을 30도로 눕힌 자세를 유지한다.
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2
식사 시 환자의 머리를 뒤로 젖힌 자세를 유지한다.
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3
식사 시 환자의 몸을 90도로 앉힌 자세를 유지한다.
✓ 정답
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4
식사 시 환자를 침대에 수평으로 눕힌 자세를 유지한다.
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5
식사 시 환자의 턱을 위로 들어 음식을 삼키게 한다.
해설
연하곤란·흡인 위험 환자는 식사 시 상체를 90도로 세운 자세를 유지해 기도와 식도의 해부학적 경사를 이용, 음식이 기도로 넘어가는 것을 최소화해야 한다.
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