58세 남성이 알코올성 간경변증으로 치료 중이며 최근 가족들이 환자의 평소와 다른 모습을 걱정하여 병원에 데려왔다.
1의식 수준의 저하와 혼수
2건반진과 복부 진전
3심한 구토와 두통
4국소 신경학적 결손
5성격 변화와 행동 변화✓ 정답
해설
간성 뇌병증은 West Haven 기준에 따라 단계적으로 진행하며, 초기(1단계)에는 수면 양상 변화, 집중력 저하와 함께 성격 변화·행동 변화가 가장 먼저 나타난다. 의식저하·혼수는 후기(3~4단계)에 해당하며, 건반진(asterixis)은 중등도 단계에서 뚜렷해진다.