32세 여성이 그레이브스병을 진단받아 프로필티오우라실(propylthiouracil) 150mg을 하루 3회 복용하도록 처방받았다. 환자는 2주 전부터 약을 복용 중이며 특별한 불편감은 없다고 하였다. 간호사는 퇴원 전 약물 부작용 중 치명적일 수 있는 무과립구증 조기 발견을 위한 교육을 계획하고 있다.
1약을 복용하면 소변이 노란색으로 변할 수 있다.
2약물 용량은 증상이 호전되면 스스로 줄일 수 있다.
3약물 복용 중에는 해산물 섭취를 증가시켜야 한다.
4약은 식사 직후에 복용해야 위장 장애를 예방한다.
5갑자기 열이 나거나 인후통이 생기면 즉시 병원에 연락한다.✓ 정답
해설
프로필티오우라실의 가장 치명적인 부작용은 무과립구증으로, 발열·인후통은 그 초기 경고 증상이다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 즉시 병원에 연락하도록 교육하는 것이 환자의 생명과 직결되는 가장 중요한 내용이다. 나머지는 일반적인 복약 정보이거나 잘못된 지침으로 무과립구증 조기 발견 교육보다 우선순위가 낮다.