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산욕기
제왕절개 수술을 받은 산모의 사정 결과가 다음과 같을 때 간호중재로 옳은 것은?
사정 결과
수술 후 8시간째
호흡음에서 미약한 수포음 청진
기침을 통증으로 꺼림
체온 37.6℃
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1
베개로 절개 부위를 지지하며 심호흡과 기침을 격려한다
✓ 정답
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2
통증이 있으므로 기침을 하지 않도록 안내한다
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3
수술 부위 보호를 위해 침상안정을 유지하게 한다
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4
분비물 배출을 위해 수분섭취를 제한한다
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5
호흡운동은 통증이 가라앉은 뒤에 시작하게 한다
해설
수술 후 미약한 수포음과 기침 기피가 있으면 무기폐·폐렴 예방을 위해 베개로 절개 부위를 지지해 통증을 줄이며 심호흡과 기침을 격려해야 한다.
같은 주제 다음 문제분만 2시간 후 산모의 자궁저부가 물렁하고 배꼽 위로 촉지될 때 우선 시행할 중재는?
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