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호흡기계
환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 객혈과 토혈을 감별하기 위해 추가로 확인할 사항은?
사정 결과
기침 후 밝은 적색의 액체를 반복적으로 뱉어냄
혈압 126/78mmHg, 맥박 92회/분
최근 상기도감염 병력 있음
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1
구토와 동반되는지 확인한다
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2
최근 음식물 섭취 여부를 확인한다
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3
변의 색깔 변화를 함께 확인한다
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4
혈액에 거품이 섞였는지 확인한다
✓ 정답
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5
복부 통증 동반 여부를 확인한다
해설
객혈은 기침과 함께 거품 섞인 선홍색 혈액과 호흡기 분비물이 동반되는 것이 특징으로, 이를 확인하면 토혈과 감별할 수 있다.
같은 주제 다음 문제폐렴이 의심되어 촬영한 흉부 영상이 다음과 같다. 이 환자에게 우선 적용할 간호중재는?
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