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투약
정맥 수액을 맞는 환자의 주입 부위가 다음과 같을 때 간호사의 우선 중재는?
말초 정맥으로 생리식염수 주입 중
주입 부위가 붓고 창백하며 차가움
혈액 역류 없음, 주입 시 통증
주입 속도 느려짐
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1
주입 속도를 높여 수액을 밀어냄
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2
주입을 멈추고 카테터를 제거
✓ 정답
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3
주입 부위를 문질러 흡수를 촉진
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4
따뜻한 찜질을 대고 주입을 지속
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5
그대로 두고 경과를 관찰
해설
붓고 창백·차갑고 혈액 역류가 없는 것은 침윤(수액이 혈관 밖 조직으로 샘)이다. 즉시 주입을 멈추고 카테터를 제거한 뒤 부위를 올려 부종을 줄인다. 계속 주입하면 조직 손상이 커진다.
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